Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Тремор у детей до года

Тремором у детей до года называют самопроизвольные подергивания мышц, возникающие в разных частях тела. Наиболее часто наблюдается физиологический тремор подбородка, губ или конечностей малыша – это вариант нормы. Такие судорожные сокращения мышц обусловлены их повышенным тонусом и незрелостью периферической нервной системы ребенка.

Усиление тремора, его беспричинное появление и распространение на другие участки тела неврологи называют патологическим тремором , который указывает на серьезные нарушения в функционировании нервной системы и является симптомом различных серьезных заболеваний.

Симптомы

Подергивания мышц в разных участках тела возникают у малыша в различных ситуациях; они обусловлены нервным перенапряжением:

• плач;
• испуг;
• купание;
• переодевание;
• фаза быстрого сна;
• недовольство;
• чувство голода и др.

После появления одного из провоцирующих факторов у ребенка начинают подрагивать:

• подбородок;
• губы;
• верхние или нижние конечности.

При физиологическом треморе мышечные подергивания быстро проходят, и их амплитуда едва заметна. Как правило, физиологический тремор полностью исчезает до 3-х месячного возраста, но в некоторых случаях он может проявляться и до года. Родители малыша, у которого бывают эпизоды физиологического тремора, должны внимательно наблюдать за его проявлениями и вовремя посещать невролога. Критическими моментами для развития нервной системы у малыша до года считают 1, 3, 9 и 12 месяцы жизни – именно в эти месяцы ребенок с тремором нуждается в наблюдении невролога.

При патологическом треморе у детей до года родители могут заметить, что подергивания возникают без видимых причин, они отличаются значительной интенсивностью и возникают часто. Как правило, страдает и общее состояние малыша: он становится нервным, капризным, часто плачет и плохо спит.

Причины

Причиной тремора у детей до года является частичное недоразвитие центров нервных окончаний, расположенных в головном мозге и отвечающих за движения туловища. При эмоциях малыша в крови увеличивается концентрация норадреналина, что вызывает напряжение мышечных волокон и нервное подергивание различных участков мышц.
Причиной недоразвития центров нервных окончаний могут стать различные факторы:

• гипоксия плода;
• угроза выкидыша ;
• обвитие пуповиной ;
• инфекционные заболевания у матери в период беременности ;
• негативные эмоции и стрессовые ситуации во время беременности;
• слабая родовая деятельность;
• стремительные роды ;
• родовые травмы ;
• недоношенность.

Лечение

При физиологическом треморе у детей до года лечение не назначается. Родителям рекомендуется внимательно наблюдать за ребенком, для выяснения моментов появления тремора и возможных симптомов его усугубления. Для профилактики осложнений малыш должен проходить периодические осмотры невролога.

Лечение патологического тремора может заключаться в:

• принятии ванночек с отварами успокаивающих трав (ромашки , лаванды);
• плаваньем в ванне или специализированных бассейнах;
• проведении общеукрепляющей гимнастики ;
• принятии воздушных ванн;
• успокаивающем массаже ;
• медикаментозной терапии (при необходимости);
• оперативном вмешательстве (в тяжелых случаях).

Объем комплекса терапии при патологическом треморе определяется врачом, в зависимости от состояния здоровья малыша. Крайне важно окружить такого ребенка в семье постоянной заботой, лаской и спокойной обстановкой.

Тремор у детей старше года

В некоторых случаях эпизоды физиологического или патологического тремора могут наблюдаться у детей старше года (вплоть до подросткового периода).

Симптомы

Наиболее часто физиологический тремор наблюдается при волнении ребенка: нервозности , испуге или сильных эмоциях. Он может выражаться в подергивании губ, подбородка, верхних и нижних конечностей. Как правило, его эпизоды всегда связаны с перенапряжением нервной системы ребенка и носят кратковременный характер.

При патологическом треморе, который сопровождает различные нарушения со стороны нервной системы, в подергивания могут вовлекаться и другие части тела (голова, мышцы лица, языка и туловища). Эпизоды такого тремора у детей могут наблюдаться в состоянии покоя или при попытке выполнить обычные движения, которые не связаны с нервной напряженностью. Помимо мышечных подергиваний, могут наблюдаться симптомы других нарушений в деятельности нервной системы: головные боли , плохой сон, чрезмерная раздражительность .

Неврологи различают несколько разновидностей тремора:

• Доброкачественный тремор – чаще наблюдается у подростков, сначала может дрожать одна рука, далее в процесс вовлекается вторая, при несвоевременном лечении может появляться подрагивание языка, гортани и других частей тела.
• Постуральный тремор – чаще передается по наследственности, сопровождается нарушениями в работе щитовидной железы , нервозностью и тревожностью ; дрожание рук обычно можно заметить лишь при их вытягивании.
• Интенционный тремор – развивается при поражении мозжечка, сопровождается затрудненной координацией движений (у ребенка наблюдаются резко очерченные "рывки" в привычных движениях).
• Астериксис – наиболее тяжелая форма тремора, которая сопровождается неуверенными и медленными попытками сгибания и разгибания верхних конечностей и протекает на фоне почечной или печеночной недостаточности .

Причины

Причиной физиологического тремора у детей после года является незрелость нервной системы. Как правило, после ее полного созревания эпизоды "подпрыгиваний" исчезают и не оставляют негативных последствий.

Причинами патологического тремора у детей старше года могут быть различные патологии как нервной, так и других систем организма:

• тяжелая гипоксия в период беременности;
• инфекционные заболевания, перенесенные матерью;
• угроза выкидыша, стремительные или преждевременные роды;
• заболевания щитовидной железы ;
• родовые травмы;
• тяжелые патологии печени и почек ;
• наследственные и дегенеративные заболевания нервной системы;
• неврозы и другие нервные заболевания.

Лечение

Лечение тремора у детей старше года всегда длительное и комплексное. Оно может назначаться только после детального неврологического обследования. В некоторых случаях медикаментозная терапия не назначается, и лечение ограничивается:

• созданием спокойной и доброжелательной обстановки в семье;
• проведением лечебных ванночек с успокоительными травами и сборами;
• частыми прогулками на свежем воздухе;
• дыхательной гимнастикой;
• курсами успокоительного и расслабляющего массажа;
• рациональное питание .

При необходимости назначения медикаментозного лечения специалисты учитывают причину развития тремора и основного заболевания, вызывающего этот симптом. Для избавления от подергиваний могут назначаться бета-адреноблокаторы, симптоматические или успокоительные средства (в т.ч. и растительного происхождения).

В редких случаях, при поражениях мозжечка, может назначаться хирургическое лечение.

Тремор у ребенка после прививки

В некоторых случаях после проведения той или иной вакцинации у ребенка может усиливаться или появляться тремор подбородка, рук или ног. Эти симптомы свидетельствуют о перевозбуждении нервной системы малыша и требуют обращения за консультацией к неврологу для проведения ряда диагностических процедур и исключения серьезных неврологических патологий:

• УЗИ головного мозга;
• ЭЭГ и Эхо-ЭГ головного мозга.

При выявлении патологии врач может назначить курс медикаментозного или физиотерапевтического лечения. Последующие вакцинации могут быть отложены до восстановления функций нервной системы малыша.

У ребенка младше 3-х месяцев тремор после прививки может быть и физиологическим, на фоне плача от боли. В этом случае, когда ребенок успокаивается, исчезают и проявления тремора. Лечения при этом не требуется.

Тремор у ребенка после сна

Тремор у ребенка после сна может быть физиологическим и патологическим. При физиологическом треморе после сна, который наблюдается у детей до 3 (иногда 4) месячного возраста, подергивания быстро проходят, не угрожая здоровью малыша.

При выявлении патологического тремора после сна, который может наблюдаться при наличии неврологических и других заболеваний у детей более старшего возраста, родителям необходимо обратиться за консультацией к неврологу и провести ряд назначенных им обследований. После выявления причин патологического тремора врач может порекомендовать курс лечения: расслабляющий массаж, ЛФК, воздушные ванны, ванночки с успокоительными травами, физиотерапевтические процедуры или медикаментозное лечение.

У 50% новорожденных в первые недели жизни наблюдаются мелкие подергивания подбородка и конечностей, которые именуются в медицине тремором. В статье рассматриваются вопросы: почему возникают у младенцев подергивания разных частей тела, когда тремор требует лечения и как оно осуществляется.

Тремор у новорожденных детей – это подергивание подбородка, ручек, реже – ножек. Наравне с мышечным гипертонусом тремор является признаком повышенной возбудимости ребенка и незрелости его нервной системы.

Почему трясется новорожденный: причины подергивания разных частей тела у младенца

Тремор новорожденных – это распространенное явление среди детей первого года жизни, которое чаще всего распространяется на подбородок, руки и ноги малыша. Существует физиологический и патологический тремор:

• Физиологический тремор – это природное явление, которые не считается патологией и не требует неотложной терапии . Такое подергивание мышц связано с незрелостью нервной системы младенца и повышенным тонусом мышечной ткани. Чаще всего это явление длится не более 3 месяцев и затем бесследно исчезает. В случаях более продолжительного течения тремора ребенок нуждается в регулярных осмотрах врачом-неврологом. Физиологический тремор длится несколько минут, не причиняет малышу беспокойства и не распространяется на другие участки тела, кроме конечностей и подбородка.

• Патологический тремор проявляется непроизвольными подергиваниями как конечностей, так и головы, и мышц туловища в целом. Его отличительной особенностью является более высокая интенсивность «приступа», большая длительность и частота. Требует лечения у специалиста.

1. Причинами патологического (и отчасти физиологического) тремора являются патологии беременности и родов (в особенности те, которые провоцируют недостаток поступления кислорода). К ним относятся:
   • гипоксия плода;
   • многоводие;
   • слабость родовой деятельности;
   • отслойка плаценты;
   • обвитие пуповиной;
   • угроза выкидыша;
   • тяжелые роды и ;
   • слабая родовая деятельность;
   • тяжелые инфекционные болезни матери во время беременности.
2. Еще одним из причинных факторов тремора у младенцев – это стресс матери во время беременности , при котором уровень норадреналина в ее крови был повышенным. При этом высокий уровень норадреналина был также в крови плода, что в итоге проявилось несбалансированностью этого гормона у новорожденного.

Когда и как может трястись тело у новорожденного: симптомы тремора подбородка, конечностей, нижней губы

Особенности проявления физиологического тремора у младенцев:

• проявляется в моменты нервного перенапряжения ребенка и может провоцироваться испугом, страхом, болевыми ощущениями;
• имеет кратковременный характер, слабую интенсивность ;
• распространяется только на подбородок, нижнюю губу и конечности .

Особенности возникновения и протекания патологического тремора:

• Эпизоды подергивания могут возникать как в состоянии покоя, так и при каком-либо физическом напряжении.
• От физиологического патологический тремор отличается тем, что подергивания происходят не только в конечностях и подбородке, а и переходят на другие части тела (может дергаться голова, язык, веки, мышцы туловища, пальцы) .
• Патологический тремор негативно влияет на деятельность нервной системы и общее состоянии малыша , вызывает: повышенную нервозность, раздражительность, нарушения сна.

Как физиологический, так и патологический тремор требуют пристального наблюдения за ребенком со стороны родителей и лечащего врача. Правильный и комплексный подход к этой проблеме помогает облегчить состояние малыша и повышает успехи на выздоровление.

Почему ребенок трясется при переодевании?

Подергивание и тряска ребенка при переодевании связано с гипертонусом мышц. у новорожденного – это повышенное напряжение мышц, которое бывает физиологическим и патологическим. Физиологическое повышение тонуса связано с недостаточным развитием нервной системы, а также с тем, что ребенок, находясь в утробе матери в позе эмбриона, инстинктивно принимает эту позу и после родов (при этом он сгибает руки, ноги и зажимает кулаки). Отличие физиологического гипертонуса от патологического состоит в том, что маме несложно разогнуть руки и ноги малыша. В норме после 3-6 месяцев жизни тонус начинает снижаться и приходит в норму.

В отдельную категорию стоит внести патологический гипертонус мышц , который может наблюдаться не только при переодевании, а и в состоянии покоя. Подергивания и сгибания конечностей при этом интенсивны, маме тяжело разогнуть их по причине сильного сопротивления. Такое состояние указывает на серьезные проблемы в работе нервной системы и требует незамедлительной консультации врача.

Другими причинами тряски ребенка при переодевании могут быть: холод в комнате, холодные мамины руки, излишняя «тряска» ребенком при смене одежды, яркий свет.

Какие проявления тремора у грудничка требуют лечения – опасные симптомы

Если подергивания слабые, неинтенсивные, кратковременные и не распространяются дальше подбородка и конечностей, то это физиологическое состояние, которое не требует никакой неотложной помощи, но тем не менее, осмотр и консультация специалиста необходимы.

Опасные симптомы тремора у новорожденных

Опасными признаками тремора и гипертонуса мышц являются сильные, интенсивные подергивания и сгибания конечностей, при которых состояние малыша возбужденное, он плачет, капризничает, не хочет кушать и спать. Положение малыша в кроватке может быть в виде дуги, голова наклонена в сторону, он не хочет разжимать кулачки. При отсутствии лечения наблюдается замедленное развитие двигательных и моторных навыков, нарушение общего развития и различные заболевания нервной системы.

Как лечить тремор у детей?

Лечение тремора должно проводится только после осмотра ребенка специалистом и только согласно его показаний.

Основой лечения тремора у младенцев является физиотерапия , в которую включается:

• Расслабляющий массаж . Делать массаж ребенку мама может дома самостоятельно, но после того, как в лечебном заведении медицинская сестра или врач покажет как правильно его выполнять. — это легкое поглаживание и растирание на протяжении 20 минут. Главный принцип такого лечения – это комфорт ребенка, если малыш чувствует дискомфорт или боль при физиотерапии, то не стоит ожидать никакого лечебного эффекта.
• Выполнение специальной гимнастики . Упражнения включают в себя мягкие покачивания головой и сгибания-разгибания конечностей. При выполнении упражнений, нельзя производить сгибательные и разгибательные движения через силу.
• Ванны с успокаивающими травами.
• Плавание . При плавании нельзя, чтобы ребенок нырял.

При неэффективности физиотерапевтического лечения в зависимости от первопричины болезни назначается медикаментозная терапия.

Что делать, если у новорожденного трясется подбородок, губа, ноги, руки: мнения специалистов

Педиатр Е. Комаровский

Нервная система новорожденного имеет целый ряд особенностей, это, пожалуй, именно та система организма, что претерпевает самые большие изменения именно в течение первых месяцев жизни. И рефлексы, и возбудимость, и реакции на окружающее меняются постоянно. Мышечный тонус больше выражен именно в мышцах, сгибающих ручки и ножки. Некоторые признаки, абсолютно ненормальные для взрослых, вполне естественны для новорожденных. Так, например, дрожание мышц конечностей (так называемый тремор) очень нежелателен для разволновавшихся бабушек, но для новорожденного - это норма.

Врач невролог, кандидат медицинских наук И. Воронов:

Хочу заострить внимание родителей. Тремор подбородка не является признаком поражения нервной системы у детей до 1 года, не является признаком повышения внутричерепного давления, как это иногда трактуют. Тремор у детей до 1 года - это доброкачественное возрастзависимое состояние, которое само проходит и не требует медикаментозного лечения. В очень и очень редких случаях могут наблюдаться нарушения нервной системы у детей, и тогда может быть тремор, но скажем после перенесённого инфекционного заболевания или черепно-мозговой травмы и тогда в этом случае важен осмотр невролога.

И. Колпакова, врач-педиатр, гомеопат:

Тремор часто является симптомом каких-либо неврологических нарушений, последствием гипоксии или травмы головного мозга в родах, травмы спинного мозга. Тремор подбородка у новорожденного ребёнка не считается проявлением патологии. Если речь идёт о детях старшего возраста, тремор может быть следствием воспалительных заболеваний и так же травм центральной нервной системы. Не следует путать дрожание и вздрагивание.

Педиатр О.И. Сазонова:

Тремор подбородка, губ, ручек и ножек обычно свидетельствует о перинатальной патологии нервной системы или ее недостаточной зрелости. В любом из этих случаев необходимо обратиться к детскому неврологу для лечения или коррекции состояния. В большинстве случаев эти патологии проходят бесследно при постоянном динамическом наблюдении и выполнении всех рекомендаций лечащего врача. Любые медикаментозные средства, гимнастика и массаж стимулирую правильное развитие малыша, и дополняют друг друга, поэтому не теряйте времени и обращайтесь к специалисту.

Непроизвольные сокращения мышц тела встречаются у новорожденных малышей достаточно часто. Тремор может быть как физиологическим, так и патологическим. Разобраться в нюансах этого состояния у крох поможет эта статья.

Что это такое?

Множественные сокращения разных мышечных групп у новорожденных непроизвольно называются тремором. Это состояние встречается в детской практике практически каждый день. Очень важно при появлении тремора различать – в какое время он возникает, а также является ли он патологическим.

Тремор можно заметить и самостоятельно. У малыша начинают сильно трястись отдельные участки тела. В некоторых случаях может быть несколько сотен мелких колебаний за одну минуту. Амплитуда их обычно небольшая. Размашистый тремор встречается только при патологических неврологических состояниях. Как правило, у новорожденных малышей чаще всего возникает именно тремор с небольшой амплитудой совершаемых колебаний.

Самое частое проявление данного состояния - дрожание рук и ног, подбородка и отдельных частей лица. Тремор головы встречается реже, однако, считается одним из важных симптомов неблагополучия в неврологическом статусе грудничка. После года тремор встречается все реже. Появление этого состояния в более старшем возрасте свидетельствует о наличии функциональных расстройств, чаще вызванных патологиями в нервной системе.

Многие ученые пытались найти ответ на вопрос о том, какие же изменения в детском организме происходят во время тремора. Оказалось, что на появление непроизвольных сокращений влияет незрелость нервных центров. Особенно ярко это проявляется у недоношенных малышей. Родившиеся раньше установленного срока детки подвержены появлению различных видов тремора намного чаще, чем дети, которые родились по срокам. Несовершенство функционирования нервной системы приводит к тому, что у малышей первых месяцев жизни легко появляются различные множественные сокращения мышц.

Некоторые ученые считают, что появление тремора возникает при повышении концентрации в детском организме уровня норадреналина. Этот гормон, синтезируемый корой надпочечников, ответственен за передачу нервных импульсов. Повышение его концентрации в крови способствует более быстрому возбуждению и активным мышечным сокращениям.

Причины

К развитию разных клинических форм тремора приводит воздействие различных причин. Как правило, они действуют еще во время внутриутробного развития. Этим и объясняется появление тремора у малышей в первые месяцы после рождения. Развиться это состояние может даже у вполне здорового ребенка. Любое появление тремора у новорожденного малыша - это повод для консультации с педиатром.

К появлению у ребенка непроизвольных сокращений тела приводит воздействие следующих причинных факторов:

• Несовершенная работа нервной системы. Чаще неврологические нарушения встречаются у малышей, родившихся раньше установленного срока. В этом случае нарушен органогенез - процесс образования органов. Укорочение периода внутриутробного развития приводит к тому, что органы нервной системы просто не успевают сформироваться должным образом. После рождения это проявляется появлением у малыша тремора, который затрагивает чаще конечности или отдельные части лица и головы.
• Дисфункция желез внутренней секреции. Нарушенная работа надпочечников приводит к повышению уровня норадреналина. Это состояние провоцирует появление у ребенка непроизвольных мышечных сокращений различной амплитуды. Чаще всего такие ситуации возникают у недоношенных малышей или имеющих врожденные заболевания желез внутренней секреции. Тремор может проявляться подергиваниями нижней челюсти, языка, нижней губы, рук и других участков тела.
• Физиологические причины. Тремор тела может возникать у малышей и в норме. Во время сна или после пробуждения новорожденный ребенок может почувствовать непроизвольные сокращения мышц. Это вполне нормальная ситуация, которая не требует медицинского вмешательства. Связана она с функциональной особенностью работы нервной системы. По мере взросления ребенка, органы ЦНС нормализуют свою работу, а тремор полностью исчезнет.

• Кислородная гипоксия (голодание тканей) во время внутриутробного развития. Различные аномалии беременности, патологическое предлежание плода, хронические заболевания матери - все эти патологии вызывают нарушения поступления кислорода в детский организм с током крови. Снижение концентрации этого жизненно необходимого вещества способствует развитию тканевой гипоксии. Длительное кислородное голодание существенно нарушает органогенез и формирование нервной ткани.
• Повышенный тонус мышц. Это состояние встречается у новорожденных малышей достаточно часто. Нарушения в координации движений у маленьких деток также могут быть связаны с гипертонусом. Спустя некоторое время, он полностью исчезает, а тремор проходит. Гипертонус встречается обычно у малышей первых месяцев жизни.
• Родовые травмы. Обвитие плода пуповиной, длительное стояние в полости малого таза при прохождении по родовым путям, ослабленная родовая деятельность – все эти патологические состояния способствуют выраженной гипоксии головного мозга и нервных клеток, которая приводит к возникновению у малыша непроизвольных сокращений отдельных мышечных групп.
• Эмоциональный настрой беременной женщины. Европейские ученые провели ряд экспериментов, которые свидетельствуют о том, что настроение будущей мамы очень сильно влияет на внутриутробное развитие плода. Чем больше беременная женщина нервничает и подвергается стрессу, тем больше шансов у нее родить малыша, имеющего проблемы с непроизвольным сокращением мышц.

Виды

Тремор может быть физиологическим и патологическим. Доброкачественный или физиологический вариант встречается у вполне здоровых новорожденных малышей. Он может возникнуть в любое время суток после воздействия ряда причин. Так, к появлению непроизвольного дрожания нижней челюсти, лица и верхней половины тела приводит сильный надсадный плач.

Когда новорожденный ребенок плачет, можно заметить, что некоторые участки его тела начинают активно сокращаться. Такая физиологическая реакция на эмоциональную или физическую боль является проявлением нормы.

Также у некоторых малышей появляется тремор во время сна. Такое явление возникает, как правило, в быструю фазу. Именно в это время ребенку снятся сновидения. Активность головного мозга в эту фазу сна максимальная, что и вызывает появление в голове снов. Активные события, происходящие во сне, проявляются у малышей в виде различных клинических вариантов тремора. Это состояние также является вариантом нормы и не требует проведения специального лечения.

Патологические варианты встречаются при наличии у ребенка различных заболеваний. Особенно часто к развитию тремора у малышей приводят заболевания нервной системы, в том числе и болезни головного мозга. У новорожденных деток такие состояния в основном бывают врожденными.

Для устранения неблагоприятных симптомов в этом случае требуется обязательное проведение лечения основного заболевания, которое способствовало появлению непроизвольных сокращений мышц.

В ряде случаев к появлению тремора у самых маленьких пациентов приводят тяжелые патологии эндокринной системы. Нужно отметить, что распространенность этих заболеваний весьма небольшая. Они встречаются одинаково часто как у мальчиков, так и у девочек. Проявляются данные нарушения не только тремором, но и многими другими системными нарушениями. Выявить эти заболевания можно при обращении к детскому эндокринологу.

Сильный испуг также может вызвать появление у ребенка непроизвольных сокращений. Малыш в первые месяцы своей жизни обладает еще неокрепшей нервной системой, поэтому реагирует на все внешние раздражители достаточно остро. Воздействие даже небольшого фактора может привести к возникновению у ребенка непроизвольных мышечных сокращений. Ребенок в возрасте 4-5 месяцев реагирует на внешние раздражители уже менее бурно.

Последствия

При обычном физиологическом треморе никаких негативных отдаленных последствий не возникает. Все непроизвольные сокращения мышц проходят самостоятельно уже к 3-4 месяцам жизни ребенка. Для устранения тремора в этом случае совершенно не требуется применение лекарственных препаратов. Он проходит самостоятельно по мере «взросления» нервной системы.

У некоторых годовалых детей остаются небольшие признаки тремора. Обычно такие остаточные симптомы остаются у недоношенных или деток, имеющих врожденные дефекты развития и функционирования нервной системы. В этом случае требуется проведение консультации специалиста.

Доктор проведет клинический осмотр ребенка и определит дальнейшую тактику ведения малыша, имеющего неврологические симптомы.

К кому обращаться?

При появлении тремора у малыша - обязательно покажите ребенка детскому неврологу. Такая консультация необходима всем детям, имеющим непроизвольные сокращения мышц. Невролог оценивает состояние ребенка и выявляет у него признаки патологических состояний. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные методы диагностики. Они применяются в основном для установления признаков органических патологий головного мозга и нервной системы.

Если у малыша тремор является физиологическим, то врач даст родителям все необходимые рекомендации, которые помогут не допустить перехода этого состояния в патологическую форму. Обычно эти советы достаточно просты. Практически все рекомендации можно выполнять в домашних условиях. При выявлении у ребенка признаков эндокринной патологии – его обязательно следует показать также детскому эндокринологу. Проведение дополнительного обследования в некоторых случаях необходимо для установления правильного диагноза.

Наблюдают за малышами, имеющими физиологический тремор, в основном участковые педиатры. Во время регулярных посещений эти специалисты оценивают состояние здоровья новорожденных малышей, а также просматривают динамику их индивидуального развития.

При появлении любого, даже незначительного ухудшения в состоянии здоровья, участковые педиатры направляют таких детей на консультацию к детскому неврологу для коррекции тактики ведения.

Лекарства для лечения

Физиологические варианты тремора не требуют проведения лечения. Для оптимального развития нервной высшей деятельности врачи рекомендуют:

• Сохранять как можно дольше грудное вскармливание. Материнское молоко - уникальный биологический продукт, содержащий в своем составе все необходимые для роста и развития малыша компоненты. Белки, жиры и углеводы содержатся в нем в идеальном соотношении. Длительное грудное вскармливание положительно влияет на процесс развития нервной ткани, а также улучшает клеточную дифференцировку. Малыши, которые получают материнское молоко, хорошо засыпают и развиваются достаточно интенсивно.
• Соблюдать режим дня. Грудные кормления следует проводить по требованию. В ночное время малыш должен спать. Полноценный отдых очень важен для его роста и развития. С самых первых дней жизни ребенка следует выстраивать правильный режим дня.
• Следить за длительностью отдыха. Ночной сон должен начинаться примерно в одно и то же время. Выполнить данную задачу у новорожденного малыша - достаточно сложно. Однако ежедневное соблюдение этого правила поможет заметно улучшить функционирование и развитие нервной системы. Днем новорожденный малыш также должен отдыхать.

• Массаж . При физиологическом треморе его можно проводить и самостоятельно в домашних условиях. Врачи рекомендуют проводить массаж в то время, когда ребенок максимально расслаблен. Все движения, совершаемые во время процедуры, должны быть максимально плавными, с небольшой амплитудой. Выполнять массаж можно ежедневно. Старайтесь, чтобы эта процедура приносила ребенку удовольствие и комфорт.
• Прогулки на свежем воздухе. Для активного развития нервной системы ей требуется достаточное количество кислорода. Проводить прогулки с новорожденными малышами врачи рекомендуют ежедневно. Для таких гуляний следует выбирать оптимальную одежду по погоде. Сильно перегревать или укутывать малыша не стоит, так как это только будет способствовать нарушению терморегуляции.
• Положительный настрой. Многие родители делают ошибку, полагая, что новорожденный малыш не реагирует на их поведение. Ребенок уже с самых первых дней жизни хорошо определяет все эмоции, которые к нему направлены. Если родители находятся в слишком расстроенном или подавленном настроении, то и малыш это прекрасно распознает. Для активного роста ребенка и правильного психоэмоционального развития очень важны положительные эмоции и проявление родительской заботы и любви.
• В некоторых случаях для устранения неблагоприятных симптомов тремора требуется уже назначение специальных лекарственных препаратов. В основном они применяются, когда у ребенка присутствуют какие-либо неврологические нарушения. Назначает эти лекарства детский невролог после проведения клинического осмотра малыша. Назначение препаратов проводится обычно на курсовой прием.

Выписываются лекарственные средства обычно при следующих патологиях, которые могут стать причиной появления тремора у новорожденных:

• инфекционном сепсисе;
• органической энцефалопатии разного генеза;
• гиперкалиемии;
• гипергликемии;
• внутричерепной гипертензии;
• гипокальциемии;
• кровоизлиянии в ткань головного мозга.

Для улучшения нервной деятельности у детей могут использоваться: «Глицин », «Циннаризин » и другие препараты. Дозировка, длительность курсового применения и кратность использования определяются лечащим врачом. Для улучшения функционирования нервной системы лекарственную терапию обычно сочетают с различными немедикаментозными методами. Одним из них является медицинский массаж. Его проводит специалист, обладающий навыками по работе с самыми маленькими пациентами.

Лучшее место для проведения массажа - дом. В условиях, которые ему привычны, малыш ощущает себя более спокойно и уравновешено. Массаж в этом случае имеет больший эффект, так как во время проведения процедуры ребенок полностью расслаблен. Наличие мамы рядом также положительно влияет на результат. Проводится массаж, как правило, на пеленальном столике.

Во время проведения процедуры детский массажист разговаривает с ребенком, что также оказывает положительное влияние на нервную систему малыша. Длительность процедуры может быть разной. Она зависит от исходного состояния ребенка, его возраста, а также наличия у него сопутствующих неврологических нарушений. Обычно процедуры проводятся курсами. Один цикл лечения состоит, как правило, из 12-15 сеансов.

Каждая процедура обязательно заканчивается поглаживанием. Это помогает снять мышечное напряжение и улучшает настроение ребенка. Правильно подобранные техники массажа приводят к улучшению нервной деятельности, а также оказывают положительное воздействие на тонус мышц. Проводится процедура обычно с использованием специальной детской косметики, которая не содержит в своем составе никаких агрессивных химических компонентов и отдушек.

При выборе специалиста, который будет проводить вашему ребенку массаж, постарайтесь обратить внимание на его уровень образования и опыт работы с новорожденными детьми.

Еще одной методикой, которая позволяет снять мышечное напряжение и устранить непроизвольные сокращения мышц, является гимнастика. Наиболее выраженный результат имеют процедуры, которые проводятся в воде . Обычно новорожденные малыши воспринимают такие занятия с большим интересом и охотно ими занимаются. В домашних условиях водную гимнастику также можно проводить, однако, лучше это делать под контролем специалиста.

Для легковозбудимых малышей подойдут различные ванночки. Проводить их лучше в вечернее время, перед отходом ребенка ко сну. Добавление в гигиеническую ванночку отваров различных лекарственных средств окажет не только успокаивающее действие на нервную систему, но и будет иметь общеукрепляющий эффект. Для этой цели подойдут: ромашка обыкновенная, мелисса, лаванда, седативные сборы.

При выборе растений родителям следует быть максимально осторожными. У некоторых малышей, имеющих индивидуальную чувствительность к различным травам, может появиться на коже аллергическая реакция.

В этом случае использование данного лекарственного растения следует отменить и заменить на другой. Перед этим следует обязательно проконсультироваться с педиатром.

Для оптимального развития нервной системы очень важен психоэмоциональный настрой в семье. Если родители относятся с должной любовью и заботой к своему только что родившемуся крохе, то шанс приобретенных неврологических отклонений существенно снижается. Правильное психическое развитие малыша первых месяцев жизни невозможно без регулярных положительных эмоций.

Качественный уход за новорожденным позволяет снизить риск развития у него опасных неврологических патологий в дальнейшем.

Профилактика

К развитию тремора у новорожденных приводит воздействие самых разнообразных причин. Многие из них начинают действовать на детский организм еще в период внутриутробного развития.

Для предупреждения врожденных неврологических нарушений, которые часто являются причинами появления тремора у новорожденных малышей, очень важно соблюдать все рекомендации врачей еще на этапе беременности.

Беременная женщина обязательно должна правильно питаться, гулять на свежем воздухе и избегать стрессов.

Все возникающие обострения хронических заболеваний или инфекционные патологии обязательно нужно лечить. Во время внутриутробного развития плод связан единой системой кровообращения с матерью. Любые инфекции хорошо проходят через плаценту и достигают детского организма. Внутриутробное инфицирование часто вызывает неврологические отклонения у малыша в дальнейшем. Профилактика инфекционных заболеваний в периоде беременности помогает предотвратить развитие тремора и неврологических проблем после рождения малыша.

Нередки ситуации, когда родители замечают у своих детей характерные мышечные подергивания и судороги. Зачастую наблюдается дрожание рук, ног, губ и подбородка малыша. Это явление получило название тремор у новорожденных. И первый вопрос, интересующий всех родителей - опасно ли такое поведение тела ребенка, или можно ли его считать нормой. Ответ зависит от характера подергиваний и от того, какой тремор наблюдается у грудничка.

Виды тремора

Специалисты различают два типа тремора: физиологический и патологический.

• Физиологический тремор имеет мелкую амплитуду, появляется во время продолжительного плача и отличается ритмичным характером. Кроме того:
  1. При таком треморе дрожи подвержены, чаще всего, нижняя губа либо подбородок, реже - руки или ноги малыша
  2. Проявление дрожи способно быть как симметричным, двусторонним, так и нет, можно наблюдать подергивание к примеру, одной ноги, а иногда и двух сразу
  3. Характерной чертой физиологического тремора также является его очень быстрое, в течение нескольких секунд, прекращение
  4. Такому виду тремора чаще всего предшествуют нервные нагрузки, как то: купание, очень болезненные колики, смена одежды и прочие «раздражители» нервной системы малыша.

Возникает физиологический тремор, как правило, у новорожденных (возраст до 28 дней) детей. Впоследствии дрожания рук, ног и подбородка становятся реже и менее интенсивными. Особенно подвержены такому состоянию недоношенные дети, не с полностью сформировавшейся нервной системой. Проходит физиологический тремор у малышей к 1–3 месяцам их жизни.

• Характерной особенностью патологического тремора является подрагивание не только губ, подбородка или рук ребенка, но и всей головы. Ко всему, данный вид тремора:
  1. Характеризуется более длительными и возникающими беспричинно эпизодами, причем подергивания с каждым разом становятся сильнее и могут распространиться даже на все тело
  2. При этом ребенок становится очень беспокойным, капризным, сон ребенка нарушается.

Подобное состояние малыша должно стать причиной незамедлительного визита к врачу, ведь патологический тремор у новорожденных может стать симптомом многих заболеваний и нарушений неврологического характера, как то: внутричерепное кровоизлияние, повышенное внутричерепное давление (ВЧД), гипергликемия и прочие.

Причины возникновения тремора у новорожденных

Зачастую главная причина, по которой возникает тремор подбородка или дрожание рук и ног у грудничков - это некорректная работа нервной и эндокринной систем. Подобные расстройства могут возникнуть в связи со сложностями у матери или ребенка еще во время его развития внутри утробы. Наиболее часто такое состояние возникает вследствие:

• Повышенного количества в крови норадреналина, образующегося из-за мощных эмоциональных всплесков, проявляемых малышом
• Недоразвития нервных окончаний, расположенных в головном мозге и непосредственно влияющих на движения туловища
• Болезней в один из так называемых критических периодов развития грудничков (1, 3, 9, 12 месяцы жизни малыша)
• Повреждения нервной системы малыша во время родового периода или во время внутриутробного развития (зачастую подрагивания, возникшие по этой причине, держатся очень долго либо проявляются после 12 месяца жизни ребенка)
• Кислородного голодания плода
• Слабой родовой деятельности
• Быстрых, стремительных родов
• Наркотического абстинентного синдрома (резкое прекращение беременной приема наркотиков, алкоголя, сильных психотропных препаратов)
• Гипоксически-ишемической энцефалопатии - нарушения в работе головного мозга, которые могут повлечь за собой гипоксию плода
• Гипергликемии - высокого количества глюкозы в крови ребенка
• Гипокальциемии - низкого уровня кальция в кровяной сыворотке грудничка
• Внутричерепного кровоизлияния
• Длительный плач и истерика также могут стать причиной дрожания нижней губы у малыша.

Самостоятельно определять причины тремора у ребенка не следует, в этой ситуации очень важна помощь квалифицированного человека, т. е. врача. Однако, если тремор подбородка, нижней губы или рук и ног быстро проходит, то, как правило, в таких ситуациях поводов для беспокойства нет.

В противном случае, когда дрожание разных частей тела длится долго, необходима консультация врача. При возникновении дрожания всей головы у ребенка необходимо в тот же день посетить врача, поскольку, как уже было выше отмечено, такой тремор может быть патологическим и свидетельствовать о серьезных заболеваниях, которые требуют незамедлительного лечения.

Лечение тремора у новорожденных

В случае возникновения физиологического тремора у грудничков лечение, как правило, не назначается. Основные рекомендации врача в этом случае:

• Наблюдение за ребенком для обнаружения моментов возникновения дрожания и возможных симптомов его усиления
• Регулярное посещение невролога (в профилактических целях).

В лечение патологического тремора входит:

• Мытье ребенка в ванночках с различными успокаивающими травами (лаванда, ромашка)
• Посещение специальных бассейнов или купание в большой ванной
• Выполнение общеукрепляющих гимнастических упражнений
• Принятие воздушных ванн
• Успокаивающий массаж рук, ног и всего тела малыша
• Проведение терапии медикаментами
• В особых случаях и при необходимости - хирургическое вмешательство.

Объем терапевтического лечения при возникновении патологического тремора выбирается лечащим врачом и зависит от текущего состояния ребенка. Также для таких детей очень важна забота, бережный уход, спокойная, благоприятная обстановка в семье.

Тремор у новорожденных проявляется в виде подергиваний рук и подбородка. Если малыша беспокоит дрожь головы, то это может говорит о том, что имеются серьезные патологии.

Чаще всего тремор может быть, если ребенок сильно испугался или из-за плача. Дрожание наблюдается практически у половины новорожденных детей. Как правило, к четырем месяцам тремор должен уйти.

При дрожании подбородка у малыша до года, не несет опасность для здоровья. Если тремор не исчезает, то необходимо посетить педиатра. Специалист сможет найти причину дрожания и возможно назначит лечение.

Могут быть различные причины тремора у грудничков. Чаще всего происходит во время внутриутробного развития. Поэтому и возникает дрожь в первые месяцы после появления малыша на свет. Беспокоить тремор может даже здорового и крепкого малыша. При дрожании частей тела у ребенка, необходимо посетить педиатра.

Существуют следующие причины тремора у новорожденных:

Незрелость нервной системы. В первый месяц после появления малыша ЦНС новорожденного не окрепла, это и приводит к тремору. Чаще всего дрожание происходит из-за того, что нервные окончания в головном мозге не могут нормально функционировать.

• Гипоксия. Появится она может, как в период вынашивания, так и при родах. Кислородное голодание сказывается на работоспособности в головном мозге. Развиваться гипоксия может из-за внутриутробной инфекции, кровотечения, попытки прерывания беременности. Кислородное голодание часто происходит из-за длительных или стремительных родов. Причиной гипоксии может стать отслоение плаценты, обвитие пуповиной. Начинается кислородное голодание, поэтому и появляется тремор.
• Физиологические причины. Тремор может беспокоить во сне или после того, как малыш проснется. Когда, так происходит, то это считается нормой и лечение не требуется. Со временем органы нервной системы окрепнут и тремор пройдет.
• Повышенный мышечный тонус. Это происходит очень часто у новорожденных детей. Могут наблюдаться нарушения в движениях, но со временем, это пройдет и тремор исчезнет. Данное состояние наблюдается у новорожденных в первом месяце после рождения.
• Эмоциональное перенапряжение в период вынашивания малыша. На самом деле настроение будущей мамы, может сказываться на развитии плода. Если беременная будет часто испытывать стрессовые ситуации, то она имеет большой риск родить ребенка с тремором.

Тремор у новорожденных может быть, как серьезного характера, так и временными нарушениями. Главное, вовремя понять и посетить консультацию терапевта для того, чтобы он исключил развитие различных патологий.

Лучше всего будущей маме стараться избегать стрессовых ситуаций, чтобы не допустить тремора у новорожденного.

Симптомы

Тремор у новорожденных проявляется в виде дрожания рук, ног, губ, головы. Чаще всего патология проявляется у половины детей при рождении. Это считается нормально, так как тремор может быть связан с неокрепшей нервной системы. Когда проявляется дрожание подбородка, губ, это допускается и является нормой. Тремор конечностей беспокоит чаще всего недоношенных детей.

• Происходит дрожание нижней губы и подбородка.
• Редко возникает тремор ног у грудничка.
• Дрожание бывает несимметричным и различные части тела поддергиваются по отдельности. Допустим, дрожит подбородок и верхняя конечность, одна нога и рука.
• Бывает, что тремор происходит симметричным и слабовыраженный, это является в пределах нормы. Наблюдаются мелкие и ритмичные движения.

Физиологический тремор у новорожденного может продолжаться не больше двух секунд. Дрожания возникают, когда ребенок плачет или произошло сильная нервная перенагрузка из-за купания.

Наблюдаться тремор также может просто так, внезапно. Впервые проявления дрожи бывают после одного месяца после рождения. Тогда уже можно будет применять различные водные процедуры, они укрепляют нервную систему.

Если наблюдается тремор у новорожденного, то необходимо забить тревогу и посетить педиатра. Но, нужно знать, что до четырех месяцев дрожание является физиологическим, происходит из-за неокрепшей ЦНС. Если же дрожь остается после пяти месяцев и становится интенсивнее, то это может говорить об каких-то отклонениях. Если подёргивание происходят просто так, и ребенок имеет повышенную возбудимость, то нужно посетить невропатолога.

Лечение

Многие специалисты считают, что проводить терапию нужно только при патологическом треморе. При физиологическом нужно применять некоторые процедуры для малыша. Проводить купания ежедневно, можно добавить различные лечебные настои и отвары. Они имеют успокаивающий, расслабляющий эффект. Эфирные масла часто использовать не рекомендуется, так как может быть аллергическая реакция у малыша.

Массажные процедуры также очень полезные, как и лечебные ванны. Но до двух месяцев проводится массаж в виде обычных поглаживаний. После двухмесячного возраста можно делать массажные процедуры. Проводить массаж необходимо на ровной поверхности и перед тем, как укладывать малыша, нужно точно знать, что место теплое.

Не должно быть никаких сквозняков, так как ребенок может легко заболеть. Массаж начинается с поглаживаний, разминаний, растираний. Делать процедуру нужно аккуратно и легко, чтобы не повредить ничего малышу. Массировать необходимо энергично, но нежно.

Ребенок должен находится в спокойствии и уюте. Не должны быть резкие крики, звуки, так как это может усилить тремор у грудничков. Нужно избегать стрессовых ситуаций, дети это перенимают.

Обязательно должно быть длительное вскармливание, так как материнское молоко имеет все необходимые витамины и минералы, которые нужны для малыша. Если не проходит тремор у новорожденного, то могут использоваться лекарственные препараты. Применяются препараты Глицин, Циннаризин для улучшения состояния нервной системы. Назначаются медикаменты только лечащим врачом.

Не стоит бояться тремора у малыша, если он беспокоит до четырех месяцев, это считается нормой. Лучше всего посетить врача при первых проявлениях дрожи, чтобы не допустить развитие различных патологий. Специалист может назначить массажные процедуры и лечебные ванны. Родителям рекомендуется избегать конфликтов, так как малыш всё чувствует и состояние может из-за этого ухудшиться. Если соблюдать все рекомендации невролога, то можно легко избавиться от тремора.