От того, как растет и развивается ребенок, зависит душевное равновесие родителей. Для контроля физического развития в грудном возрасте мамочке необходимо ежемесячно измерять малыша, обращая особое внимание на прибавку в росте и весе. Если полученные значения соответствуют табличным нормативам, значит, ребенок растет здоровым и нет особых причин для беспокойства.
Кем, для чего и по какому принципу определены показатели веса и роста для детей?
Нормы развития детей были разработаны специалистами Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) по результатам проведенных исследований в начале 2000-х годов. Необходимость обновления действующих ранее таблиц возникла в связи с изменениями таких факторов, как экологическая обстановка, питание, условия и ритм жизни. Исследования проводились среди нескольких возрастных групп, проживающих в различных регионах планеты.
Антропометрические показатели малыша позволяют оценивать его здоровье и уровень развития. Основными характеристиками ребенка в первые годы жизни является его рост и вес. Отклонения от установленных показателей в большинстве случаев связаны с появлением какого-либо заболевания. Так, недобор веса у грудничков в ряде случаев свидетельствует о патологиях ЖКТ, нервной или эндокринной систем, иммунодефиците, рахите и других болезнях.
Для каждого показателя рассчитано среднее нормативное значение, а также соответствующие границы, в пределах которых находятся значения роста и веса здорового малыша. Пациенты с выявленными отклонениями от установленных параметров должны находиться на пристальном контроле у лечащего врача.
Как высчитывается соотношение роста и веса?
Первое обязательное измерение ребенка производится сразу после его появления на свет. Пропорциональность тела новорожденного оценивается врачом с целью выявления возможных патологий.
Наиболее информативной характеристикой младенца является рост. Его низкое значение говорит о замедленном развитии грудничка, причиной которого является какое-либо заболевание. Отставание в росте часто наблюдается у дошкольников, рожденных раньше срока. Причиной слишком высокого роста ребенка могут быть заболевания эндокринной системы. При оценке результатов измерения роста необходимо учитывать генетическую предрасположенность.
Вес малыша является менее важной характеристикой для врача. Незначительное отклонение от нормы наблюдается часто и в большинстве случаев не связано с наличием заболеваний. Если же вес ребенка намного ниже расчетного значения, родителям следует обратиться к педиатру. Для установления точного диагноза назначаются дополнительные анализы.
Соотношение роста и веса человека называется индексом массы тела (ИМТ). Оценка физического состояния малыша при помощи этого показателя считается наиболее точной. Значение ИМТ для детей зависит от их возраста. Существенное отклонение ИМТ от нормы может свидетельствовать о том, что у ребенка истощение или ожирение. В обоих случаях малышу необходимо лечение.
Результаты измерений роста и веса малышей до 2 лет педиатры оценивают по диаграммам соотношения этих показателей. Для детей и подростков в возрасте от 2 до 20 лет используют таблицы оценки соответствующих параметров по ИМТ.
Таблицы ВОЗ роста и веса
Специалистами ВОЗ разработаны специальные таблицы соотношений роста и веса для детей разного возраста в зависимости от их половой принадлежности. Эти международные нормы используются в медицинской практике врачами всех стран.
Чтобы определить, насколько гармонично развивается малыш, родители могут произвести расчеты самостоятельно. Следует помнить, что в таблицах содержатся усредненные цифры и отклонение от них не всегда является признаком каких-либо заболеваний. Однако когда вес или рост ребенка значительно превышает допустимые значения, нужно показаться лечащему врачу.
Для девочек до 1 года
В течение первых двенадцати месяцев грудничок быстро растет, поэтому важно ежемесячно производить измерения. Согласно табличным данным, средний рост новорожденных малышек составляет 49,2 см, а вес - 3,2 кг.
| Возраст | Вес (кг) | ||||
| низкий | нижняя граница нормы | норма | верхняя граница нормы | высокий | |
| 0 мес. | 2,4-2,8 | 2,8 | 3,2 | 3,7 | 3,7-4,2 |
| 1 мес. | 3,2-3,6 | 3,6 | 4,2 | 4,8 | 4,8-5,5 |
| 2 мес. | 3,9-4,5 | 4,5 | 5,1 | 5,8 | 5,8-6,6 |
| 3 мес. | 4,5-5,2 | 5,2 | 5,9 | 6,6 | 6,6-7,5 |
| 4 мес. | 5,0-5,7 | 5,7 | 6,4 | 7,3 | 7,3-8,2 |
| 5 мес. | 5,4-6,1 | 6,1 | 6,9 | 7,8 | 7,8-8,8 |
| 6 мес. | 5,7-6,5 | 6,5 | 7,3 | 8,3 | 8,3-9,4 |
| 7 мес. | 6,0-6,8 | 6,8 | 7,6 | 8,6 | 8,6-9,8 |
| 8 мес. | 6,2-7,0 | 7 | 8 | 9 | 9,0-10,2 |
| 9 мес. | 6,5-7,3 | 7,3 | 8,2 | 9,3 | 9,3-10,6 |
| 10 мес. | 6,7-7,5 | 7,5 | 8,5 | 9,6 | 9,6-10,9 |
| 11 мес. | 6,9-7,7 | 7,7 | 8,7 | 9,9 | 9,9-11,2 |
| 1 год | 7,0-7,9 | 7,9 | 9 | 10,1 | 10,1-11,5 |
| Возраст | Рост (см) | ||||
| низкий | нижняя граница нормы | норма | верхняя граница нормы | высокий | |
| 0 мес. | 45,4-47,3 | 47,3 | 49,2 | 51 | 51,0-52,9 |
| 1 мес. | 49,8-51,7 | 51,7 | 53,7 | 55,6 | 55,6-57,6 |
| 2 мес. | 53,0-55,0 | 55 | 57,1 | 59,1 | 59,1-61,2 |
| 3 мес. | 55,6-57,7 | 57,7 | 59,8 | 61,9 | 61,9-64,0 |
| 4 мес. | 57,8-59,9 | 59,9 | 62,1 | 64,3 | 64,3-66,4 |
| 5 мес. | 59,6-61,8 | 61,8 | 64 | 66,3 | 66,3-68,5 |
| 6 мес. | 61,2-63,5 | 63,5 | 65,7 | 68 | 68,0-70,3 |
| 7 мес. | 62,7-65,0 | 65 | 67,3 | 69,6 | 69,6-71,9 |
| 8 мес. | 64,0-66,4 | 66,4 | 68,8 | 71,1 | 71,1-73,5 |
| 9 мес. | 65,3-67,7 | 67,7 | 70,1 | 72,6 | 72,6-75,0 |
| 10 мес. | 66,5-69,0 | 69 | 71,5 | 74 | 74,0-76,4 |
| 11 мес. | 67,7-70,3 | 70,3 | 72,8 | 75,3 | 75,3-77,8 |
| 1 год | 68,9-71,4 | 71,4 | 74 | 76,6 | 76,6-79,2 |
Для мальчиков до 1 года
Показатели появившихся на свет мальчиков немного выше - 49,9 см и 3,3 кг.
| Возраст | Вес (кг) | ||||
| низкий | нижняя граница нормы | норма | верхняя граница нормы | высокий | |
| 0 мес. | 2,5-2,9 | 2,9 | 3,3 | 3,9 | 3,9-4,4 |
| 1 мес. | 3,4-3,9 | 3,9 | 4,5 | 5,1 | 5,1-5,8 |
| 2 мес. | 4,3-4,9 | 4,9 | 5,6 | 6,3 | 6,3-7,1 |
| 3 мес. | 5,0-5,7 | 5,7 | 6,4 | 7,2 | 7,2-8,0 |
| 4 мес. | 5,6-6,3 | 6,3 | 7 | 7,8 | 7,8-8,8 |
| 5 мес. | 6,0-6,7 | 6,7 | 7,5 | 8,4 | 8,4-9,4 |
| 6 мес. | 6,3-7,1 | 7,1 | 7,9 | 8,9 | 8,9-9,9 |
| 7 мес. | 6,6-7,4 | 7,4 | 8,3 | 9,3 | 9,3-10,3 |
| 8 мес. | 6,9-7,7 | 7,7 | 8,6 | 9,6 | 9,6-10,7 |
| 9 мес. | 7,1-8,0 | 8 | 8,9 | 9,9 | 9,9-11,1 |
| 10 мес. | 7,4-8,2 | 8,2 | 9,2 | 10,2 | 10,2-11,4 |
| 11 мес. | 7,5-8,4 | 8,4 | 9,4 | 10,5 | 10,5-11,7 |
| 1 год | 7,7-8,7 | 8,7 | 9,7 | 10,8 | 10,8-12,0 |
| Возраст | Рост (см) | ||||
| низкий | нижняя граница нормы | норма | верхняя граница нормы | высокий | |
| 0 мес. | 46,1-48,0 | 48 | 49,9 | 51,8 | 51,8-53,7 |
| 1 мес. | 50,8-52,8 | 52,8 | 54,7 | 56,7 | 56,7-58,6 |
| 2 мес. | 54,4-56,4 | 56,4 | 58,4 | 60,4 | 60,4-62,4 |
| 3 мес. | 57,3-59,4 | 59,4 | 61,4 | 63,5 | 63,5-65,5 |
| 4 мес. | 59,7-61,8 | 61,8 | 63,9 | 66 | 66,0-68,1 |
| 5 мес. | 61,7-63,8 | 63,8 | 65,9 | 68 | 68,0-70,1 |
| 6 мес. | 63,3-65,5 | 65,5 | 67,6 | 69,8 | 69,8-71,9 |
| 7 мес. | 64,8-67,0 | 67 | 69,2 | 71,3 | 71,3-73,5 |
| 8 мес. | 66,2-68,4 | 68,4 | 70,6 | 72,8 | 72,8-75,0 |
| 9 мес. | 67,5-69,7 | 69,7 | 72 | 74,2 | 74,2-76,5 |
| 10 мес. | 68,7-71,0 | 71 | 73,3 | 75,6 | 75,6-77,9 |
| 11 мес. | 69,9-72,2 | 72,2 | 74,5 | 76,9 | 76,9-79,2 |
| 1 год | 71,0-73,4 | 73,4 | 75,8 | 78,1 | 78,1-80,5 |
При стабильном недоборе веса у грудничка следует убедится, что ему хватает грудного молока. В некоторых случаях малышей необходимо подкармливать искусственными смесями. Недостаток питательных веществ негативным образом отражается как на физическом, так и на умственном развитии грудничков.
Для детей от 1 до 10 лет
Начиная с двух лет, интенсивность роста малышей начинает уменьшаться, однако это не означает, что нормы роста и веса детей старшего возраста не должны учитываться лечащим врачом при осмотре. При сопоставлении полученных при измерении цифр с табличными значениями необходимо обязательно учитывать следующие факторы:
- наследственность;
- перечень перенесенных заболеваний;
- индивидуальные особенности;
- сбалансированность питания.
Показатели, соответствующие норме, для девочек и мальчиков в возрасте от 1 года до 10 лет ниже.
Для мальчиков
| Возраст | Рост (см) | ||||
| низкий | нижняя граница нормы | норма | верхняя граница нормы | высокий | |
| 15 мес. | 74,1-96,6 | 76,6 | 79,2 | 81,7 | 81,7-84,2 |
| 18 мес. | 76,9-79,6 | 79,6 | 82,3 | 85 | 85,0-87,7 |
| 21 мес. | 79,4-82,3 | 82,3 | 85,1 | 88 | 88,0-90,9 |
| 2 года | 81,4-84,4 | 84,4 | 87,5 | 90,5 | 90,5-93,6 |
| 27 мес. | 83,1-86,4 | 86,4 | 89,6 | 92,9 | 92,9-96,1 |
| 30 мес. | 85,1-88,5 | 88,5 | 91,9 | 95,3 | 95,3-98,8 |
| 33 мес. | 86,9-90,5 | 90,5 | 94,1 | 97,6 | 97,6-101,2 |
| 3 года | 88,7-92,4 | 92,4 | 96,1 | 99,8 | 99,8-103,5 |
| 3,5 года | 91,9-95,9 | 95,9 | 99,9 | 103,8 | 103,8-107,8 |
| 4 года | 94,9-99,1 | 99,1 | 103,3 | 107,5 | 107,5-111,7 |
| 4,5 года | 97,8-102,3 | 102,3 | 106,7 | 111,1 | 111,1-115,5 |
| 5 лет | 100,7-105,3 | 105,3 | 110 | 114,6 | 114,6-119,2 |
| 5,5 лет | 103,4-108,2 | 108,2 | 112,9 | 117,7 | 117,7-122,4 |
| 6 лет | 106,1-111,0 | 111 | 116 | 120,9 | 120,9-125,8 |
| 6,5 лет | 108,7-113,8 | 113,8 | 118,9 | 124 | 124,0-129,1 |
| 7 лет | 111,2-116,4 | 116,4 | 121,7 | 127 | 127,0-132,3 |
| 8 лет | 116,0-121,6 | 121,6 | 127,3 | 132,9 | 132,9-138,6 |
| 9 лет | 120,5-126,6 | 126,6 | 132,6 | 138,6 | 138,6-144,6 |
| 10 лет | 125,0-131,4 | 131,4 | 137,8 | 144,2 | 144,2-150,5 |
| Возраст | Вес (кг) | ||||
| низкий | нижняя граница нормы | норма | верхняя граница нормы | высокий | |
| 15 мес. | 8,3-9,2 | 9,2 | 10,3 | 11,5 | 11,5-12,8 |
| 18 мес. | 8,8-9,8 | 9,8 | 10,9 | 12,2 | 12,2-13,7 |
| 21 мес. | 9,2-10,3 | 10,3 | 11,5 | 12,9 | 12,9-14,5 |
| 2 года | 9,7-10,8 | 10,8 | 12,2 | 13,6 | 13,6-15,3 |
| 27 мес. | 10,1-11,3 | 11,3 | 12,7 | 14,3 | 14,3-16,1 |
| 30 мес. | 10,5-11,8 | 11,8 | 13,3 | 15 | 15,0-16,9 |
| 33 мес. | 10,9-12,3 | 12,3 | 13,8 | 15,6 | 15,6-17,6 |
| 3 года | 11,3-12,7 | 12,7 | 14,3 | 16,2 | 16,2-18,3 |
| 3,5 года | 12,0-13,6 | 13,6 | 15,3 | 17,4 | 17,4-19,7 |
| 4 года | 12,7-14,4 | 14,4 | 16,3 | 18,6 | 18,6-21,2 |
| 4,5 года | 13,4-15,2 | 15,2 | 17,3 | 19,8 | 19,8-22,7 |
| 5 лет | 14,1-16,0 | 16 | 18,3 | 21 | 21,0-24,2 |
| 5,5 лет | 15,0-17,0 | 17 | 19,4 | 22,2 | 22,2-25,5 |
| 6 лет | 15,9-18,0 | 18 | 20,5 | 23,5 | 23,5-27,1 |
| 6,5 лет | 16,8-19,0 | 19 | 21,7 | 24,9 | 24,9-28,9 |
| 7 лет | 17,7-20,0 | 20 | 22,9 | 26,4 | 26,4-30,7 |
| 8 лет | 19,5-22,1 | 22,1 | 25,4 | 29,5 | 29,5-34,7 |
| 9 лет | 21,3-24,3 | 24,3 | 28,1 | 33 | 33,0-39,4 |
| 10 лет | 23,2-26,7 | 26,7 | 31,2 | 37 | 37,0-45,0 |
Для девочек
| Возраст | Рост (см) | ||||
| низкий | нижняя граница нормы | норма | верхняя граница нормы | высокий | |
| 15 мес. | 72,0-74,8 | 74,8 | 77,5 | 80,2 | 80,2-83,0 |
| 18 мес. | 74,9-77,8 | 77,8 | 80,7 | 83,6 | 83,6-86,5 |
| 21 мес. | 77,5-80,6 | 80,6 | 83,7 | 86,7 | 86,7-89,8 |
| 2 года | 80,0-83,2 | 83,2 | 86,4 | 89,6 | 89,6-92,9 |
| 27 мес. | 81,5-84,9 | 84,9 | 88,3 | 91,7 | 91,7-95,0 |
| 30 мес. | 83,6-87,1 | 87,1 | 90,7 | 94,2 | 94,2-97,7 |
| 33 мес. | 85,6-89,3 | 89,3 | 92,9 | 96,6 | 96,6-100,3 |
| 3 года | 87,4-91,2 | 91,2 | 95,1 | 98,9 | 98,9-102,7 |
| 3,5 года | 90,9-95,0 | 95 | 99 | 103,1 | 103,1-107,2 |
| 4 года | 94,1-98,4 | 98,4 | 102,7 | 107 | 107,0-111,3 |
| 4,5 года | 97,1-101,6 | 101,6 | 106,2 | 110,7 | 110,7-115,2 |
| 5 лет | 99,9-104,7 | 104,7 | 109,4 | 114,2 | 114,2-118,9 |
| 5,5 лет | 102,3-107,2 | 107,2 | 112,2 | 117,1 | 117,1-122,0 |
| 6 лет | 104,9-110,0 | 110 | 115,1 | 120,2 | 120,2-125,4 |
| 6,5 лет | 107,4-112,7 | 112,7 | 118 | 123,3 | 123,3-128,6 |
| 7 лет | 109,9-115,3 | 115,3 | 120,8 | 126,3 | 126,3-131,7 |
| 8 лет | 115,0-120,8 | 120,8 | 126,6 | 132,4 | 132,4-138,2 |
| 9 лет | 120,3-126,4 | 126,4 | 132,5 | 138,6 | 138,6-144,7 |
| 10 лет | 125,8-132,2 | 132,2 | 138,6 | 145 | 145,0-151,4 |
| Возраст | Вес (кг) | ||||
| низкий | нижняя граница нормы | норма | верхняя граница нормы | высокий | |
| 15 мес. | 7,6-8,5 | 8,5 | 9,6 | 10,9 | 10,9-12,4 |
| 18 мес. | 8,1-9,1 | 9,1 | 10,2 | 11,6 | 11,6-13,2 |
| 21 мес. | 8,6-9,6 | 9,6 | 10,9 | 12,3 | 12,3-14,0 |
| 2 года | 9,0-10,2 | 10,2 | 11,5 | 13 | 13,0-14,8 |
| 27 мес. | 9,5-10,7 | 10,7 | 12,1 | 13,7 | 13,7-15,7 |
| 30 мес. | 10,0-11,2 | 11,2 | 12,7 | 14,4 | 14,4-16,5 |
| 33 мес. | 10,4-11,7 | 11,7 | 13,3 | 15,1 | 15,1-17,3 |
| 3 года | 10,8-12,2 | 12,2 | 13,9 | 15,8 | 15,8-18,1 |
| 3,5 года | 11,6-13,1 | 13,1 | 15 | 17,2 | 17,2-19,8 |
| 4 года | 12,3-14,0 | 14 | 16,1 | 18,5 | 18,5-21,5 |
| 4,5 года | 13,0-14,9 | 14,9 | 17,2 | 19,9 | 19,9-23,2 |
| 5 лет | 13,7-15,8 | 15,8 | 18,2 | 21,2 | 21,2-24,9 |
| 5,5 лет | 14,6-16,6 | 16,6 | 19,1 | 22,2 | 22,2-26,2 |
| 6 лет | 15,3-17,5 | 17,5 | 20,2 | 23,5 | 23,5-27,8 |
| 6,5 лет | 16,0-18,3 | 18,3 | 21,2 | 24,9 | 24,9-29,6 |
| 7 лет | 16,8-19,3 | 19,3 | 22,4 | 26,3 | 26,3-31,4 |
| 8 лет | 18,6-21,4 | 21,4 | 25 | 29,7 | 29,7-35,8 |
| 9 лет | 20,8-24,0 | 24 | 28,2 | 33,6 | 33,6-41,0 |
| 10 лет | 23,3-27,0 | 27 | 31,9 | 38,2 | 38,2-46,9 |
Чтобы узнать, является ли отклонение от нормы допустимым, нужно найти полученное значение в таблице, соответствующей возрасту сына или дочери. Если показатель оказался слишком высоким или ниже среднего, необходимо показать ребенка педиатру.
Для детей и подростков от 11 до 17 лет
В подростковом возрасте происходит окончательное формирование пропорций тела, поэтому диапазон значений, соответствующих норме, увеличивается. Физическое развитие девочек и мальчиков после 10 лет имеет существенные различия. У прекрасного пола процесс отличается интенсивностью и может происходить до 18 лет скачкообразно. У мальчиков он занимает более длительный промежуток времени, поэтому ровесницы обгоняют их в развитии и росте.
Девочки-подростки старше 10 лет часто стесняются своих округлившихся форм и стараются придерживаться в еде строгих диет. Это может вызвать серьезные последствия в будущем, так как до 18 лет организм еще растет и нуждается в питательных веществах.
Параметры подростков, соответствующие нормальному развитию организма в возрасте с 11 до 18 лет, указаны в таблице:
| Возраст подростка | Вес мальчиков | Рост мальчиков | Вес девочек | Рост девочек |
| 11 лет | 31.0 - 39.9 кг | 1.39 - 1.48 м | 30.7 - 38.9 кг | 1.40 -1.49 м |
| 12 лет | 34.4 – 45.1 кг | 1.44 - 1.55 м | 36.0 – 45.4 кг | 1.46 -1.54 м |
| 13 лет | 38.0 – 50.6 кг | 1.50 - 1.61 м | 43.0 – 52.5 кг | 1.52 -1.60 м |
| 14 лет | 42.8 – 56.6 кг | 1.56 - 1.68 м | 48.2 – 58.0 кг | 1.55 -1.64 м |
| 15 лет | 48.3 – 62.8 кг | 1.63 - 1.74 м | 50.6 - 60.4 кг | 1.57 -1.66 м |
| 16 лет | 54.0 - 69.6 кг | 1.67 - 1.78 м | 51.8 - 61.3 кг | 1.58 -1.67 м |
| 17 лет | 59.8 – 74.0 кг | 1.72 - 1.82 м | 52.9 – 61.9 кг | 1.59 -1.69 м |
Если отклонения все же присутствуют, необходимо определить их значимость. Для этих целей используются таблицы с градацией показателей от уровня «низкий» к уровню «слишком высокий».
Какие факторы влияют на детский вес и рост?
Основным фактором, влияющим на антропометрические показатели, является генетическая предрасположенность. Однако влияние наследственности проявляется в развитии малышей, начиная с трех лет. До этого грудничок должен весить не больше и не меньше нормативных значений.
Показатели новорожденного могут быть далеки от нормы, если во время беременности мама не смогла отказаться от вредных привычек - курения и употребления алкоголя. Также немаловажным фактором в этом вопросе является полноценное питание будущей мамочки и прием витаминно-минеральных комплексов в период формирования плода.
Чтобы показатели роста и веса у ребенка оставались в норме, ему нужно получать необходимые питательные вещества из еды. В рационе должны присутствовать следующие продукты:
- различные виды мяса;
- творог, молоко и другая молочная продукция;
- яйца;
- овощи, фрукты, зелень;
- ягоды;
- макаронные изделия и различные крупы;
- рыба.
Разнообразие блюд в рационе малыша должно увеличиваться по мере его взросления. Добавление в пищу ребенка новых продуктов производится постепенно, так у него может возникнуть аллергическая реакция.
Показатели роста ребенка не будут соответствовать нормам, если в организме нарушен гормональный фон. Это состояние связано с заболеваниями надпочечников, поджелудочной и щитовидной железы.
Проблема излишнего и недостаточного веса
В детском возрасте вес тела является важным показателем здоровья ребенка. Если измерения указывают на недобор или избыток веса, необходимо выяснить причину этого состояния, так как оно может иметь тяжелые последствия.
Ребенок весит меньше нормы при недостатке питательных веществ, поступающих в организм с пищей. У грудничков с недобором веса могут возникать нарушения нервно-психического развития, а также поздно формируются различные ткани и органы. Это, в свою очередь, приводит к появлению таких патологий, как нарушение зрения, расстройства деятельности ЖКТ, заболевания опорно-двигательного аппарата.
Недобор веса у школьников становится причиной слабого иммунитета, расстройств пищеварения, низкого уровня гемоглобина в крови, рахита, задержки полового созревания. В подростковом возрасте гипотрофию связывают с отказом ребенка от еды из-за стресса, неврозов, психических нагрузок.
Избыточные килограммы оказывают негативное влияние на сердце и сосуды, суставы, пищеварительную, нервную и гормональную системы. Если лишний вес не связан с медицинскими проблемами, его можно контролировать при помощи сбалансированного питания.
Проблемы интенсивного и замедленного роста
Когда показатель роста у детей значительно ниже нормы, родителям необходимо как можно скорее обратиться к педиатру для выяснения и устранения причины этого отклонения. Интенсивность роста в большей степени зависит от того, сколько питательных веществ поступает в организм вместе с пищей.
К отставанию ведут расстройства эндокринной системы, при которых выделяется недостаточное количество гормона роста. Повысить его уровень помогает здоровый сон.
Если рост ребенка в 2 года начал замедляться, то это может быть обусловлено генетическим фактором. К наследственным патологиям, способным вызвать задержку в росте, относятся хромосомные аномалии, нарушение обмена фосфора, кальция, аминокислот и другие.
Первое, что сообщают счастливым родственникам после появления новорожденного на свет - основные параметры его тела, то есть рост и вес. Вместе с окружностью головы и груди их сразу же записывают в медицинскую карту малыша, причем с этого самого момента молодая мама должна будет ежемесячно посещать участкового педиатра, который будет самые важные показатели развития младенца, отслеживая их динамику.
Почему же именно рост и вес ребенка настолько важны как для родителей, так и для медиков?
Зачем следить за ростом и весом малыша?
Масса тела, рост, а также окружности головы и груди - это параметры, по которым медики могут оценить физическое развитие, а соответственно, состояние здоровья новорожденного. Среднестатистическими нормами для только появившихся малышей являются следующие цифры:
- рост: 46-56 см;
- вес: 2500-4000 г;
- окружность груди: 32-34 см;
- окружность головы: 34-36 см.
В первые несколько дней после рождения ребенок теряет примерно 10% от своего первоначального веса. Но ко дню выписки из роддома вес здоровых детей обычно приходит в норму, и соответствующая цифра обязательно фиксируется в медицинской карте - от нее участковый врач будет отталкиваться, рассчитывая должный вес и рост ребенка.
Если ребенок хорошо набирает вес, врач будет проводить контрольное взвешивание раз в месяц, а при наличии каких-либо проблем - раз в две недели.
От чего зависит прибавка веса у ребенка?
Любые отклонения от вышеуказанных норм, конечно же, очень пугают молодых родителей, но далеко не всегда подобная ситуация является поводом для паники.
Дело в том, что основные параметры малыша и прибавки веса зависят от целого ряда разных факторов, которые тоже нужно принимать в расчет.
- Наследственность . Масса тела новорожденного во многом определяется генетикой: например, у миниатюрных, худеньких родителей достаточно редко появляются дети с большим весом.
- Состояние здоровья . Наши бабушки считают отменный аппетит признаком хорошего здоровья, и в случае с младенцами с этим вполне можно согласиться. Даже если у ребенка банальный насморк, он все равно будет капризничать и отказываться от еды.
- Состояние здоровья матери . Если в период вынашивания ребенка женщина перенесла какие-либо заболевания, это может сказаться на массе тела ребенка. То же самое касается и периода лактации - например, нервные стрессы напрямую влияют на количество и качество молока.
- Половая принадлежность . Мальчики чаще всего имеют больший рост и вес, чем девочки.
- Питание женщины во время беременности и лактации . Между питанием матери и массой тела ее малыша существует прямая связь: если она в большом количестве употребляла калорийные продукты, ребенок может родиться с избыточным весом. Если же женщина плохо питается в период грудного вскармливания, ее молоко будет водянистым и менее питательным, что может сказаться на весе младенца. О питании женщины во время кормления грудью, читайте
- Тип вскармливания. Младенцы, которые находятся на грудном вскармливании, часто набирают вес немного медленнее, чем «искусственники». А вот дети, которых кормят по требованию, согласно наблюдениям, отличаются более стабильными прибавками веса, чем те, которые получают пищу по расписанию.
- Аппетит. Каждый малыш, как и любой человек в мире, имеет свои характерные особенности, в частности - хороший или плохой аппетит.
Современные педиатры говорят, что нормы веса и роста детей является ориентировочной, поэтому незначительные отклонения в одну или другую сторону при нормальном самочувствии малыша могут считаться допустимыми.
Рост и вес ребенка до года
Существует специальная таблица роста и веса детей до года, которая была разработана специалистами ВОЗ - именно по ней можно говорить о чрезмерных или недостаточных прибавках массы тела у ребенка.
| Возраст, мес. | Средняя прибавка, гр | Нормы веса , гр | Нормы роста , см | ||
| min | max | min | max | ||
| 1 | 750 | 3600 | 4800 | 51,7 | 55,6 |
| 2 | 750 | 4500 | 5800 | 55 | 59,1 |
| 3 | 750 | 5200 | 6600 | 57,7 | 61,9 |
| 4 | 700 | 5700 | 7300 | 59,9 | 64,3 |
| 5 | 700 | 6100 | 7800 | 61,8 | 66,2 |
| 6 | 550 | 6500 | 8200 | 63,5 | 68 |
| 7 | 550 | 6800 | 8600 | 65 | 69,6 |
| 8 | 550 | 7000 | 9000 | 66,4 | 71,1 |
| 9 | 550 | 7300 | 9300 | 67,7 | 72,6 |
| 10 | 350 | 7500 | 9600 | 69 | 73,9 |
| 11 | 350 | 7700 | 9900 | 70,3 | 75,3 |
| 12 | 350 | 7900 | 10100 | 71,4 | 76,6 |
Кроме того, должный вес ребенка можно рассчитать по формулам:
Для детей до полугода
вес тела = масса при рождении + 800·N, где N - число месяцев.
Для детей в возрасте 6-12 месяцев:
А вот начиная с 6-ти месяцев, когда прибавки веса немного снижаются, формула становится более сложной и выглядит следующим образом:
вес тела = масса при рождении+800·6 + 400·(N-6), где N- число месяцев (от 6 до 12).
То есть, изменения веса тела малыша должны укладываться в следующие рамки:
- в первые дни жизни вес малыша может уменьшиться на 5-10%;
- за первый месяц жизни грудничок в среднем набирает примерно 20г в день;
- во втором месяце ребенок набирает примерно 25-30г;
- к возрасту 5-6 месяцев первоначальный вес малыша должен удвоиться;
- по достижении годовалого возраста вес малыша должен увеличиться примерно в 3 раза;
- начиная с двухлетнего возраста и до полового созревания масса тела ребенка увеличивается примерно на 2 кг в год.
Что же касается роста грудничка, то этот показатель является более стабильным, чем вес, поэтому особых формул в этом случае не требуется - рост малыша ежемесячно увеличивается в среднем на 3-4 см.
Окружности головы и груди у ребенка
Еще один показатель, который обязательно будет измерять участковый педиатр при каждом посещении - окружность головы.
У новорожденных малышей окружность головы составляет около 34-х см и на 2-5 см больше окружности груди, из-за чего груднички обычно выглядят очень трогательно: большая голова и маленькое, хрупкое тело. Впоследствии объем груди начинает увеличиваться немного быстрее и постепенно опережает голову; если же этого не происходит, то врач может заподозрить наличие некоторых патологий.
Необходимо отметить, что значение имеют не сами цифры, а динамика их изменения.
Для того чтобы оценить развитие ребенка, современные специалисты используют так называемые центильные таблицы, основывающиеся на среднестатистических показателях определенного количества детей (например, 100, 1000 и т.д.). Нормой считаются показатели в пределах 25-75 центилей - если же цифры попадают в диапазон 3-10 центилей, то малыш может нуждаться в дополнительных исследованиях.
Почему ребенок плохо набирает вес?
Безусловно, рост и вес ребенка до года по месяцам являются важными показателями его развития, но помимо цифр, родители должны обращать внимание на самочувствие малыша. Существует несколько критериев, по которым можно определить, достаточное ли количество молока получает ребенок и насколько правильно работает его пищеварительная система.
- Частота кормлений. Грудничок должен есть не менее семи-восьми раз в сутки.
- Активность. Если ребенок весел и активен, развивается согласно возрасту, интересуется окружающим миром и имеет розовый, здоровый цвет лица, то причин для паники, скорее всего, нет.
- Частота стула. В среднем грудничок должен опорожнять кишечник четыре раза в сутки, причем чем старше он становится, тем реже у него возникает такая потребность.
Если же малыш вялый и капризный, набирает менее 16-18 г в сутки, слишком долго или слишком мало спит, моча у него темная и выделяется в малом количестве, отмечается рвота и температура - значит, родителям следует проконсультироваться с врачом.
О признаках недостатка или избытка питания у ребенка, читайте
Причин плохого набора веса может быть несколько, и самая распространенная из них - нарушение режима питания как у самого ребенка, так и у матери: несбалансированный рацион, неправильная .
Кроме того, плохо набирать вес могут дети, у которых есть патологии ЖКТ, инфекционные заболевания, глисты, неврологические проблемы и многое другое.
Почему ребенок набирает вес слишком быстро?
Пухлые, розовощекие дети обычно не вызывают опасений у родителей и педиатров, но на самом деле не все так однозначно. Лишний вес в младенчестве может привести к ожирению, а соответственно, к нарушению обмена веществ и серьезным заболеваниям в старшем возрасте.
В отличие от тучных взрослых, полные младенцы не требуют специальной диеты, но матери рекомендуется пересмотреть и откорректировать режим питания.
Кормить малыша нужно только тогда, когда он действительно голоден - если же он ушибся или просто капризничает, нужно попробовать успокоить его другим способом, иначе ребенок будет «заедать» стресс постоянно.
«Искусственникам», которые набирают вес слишком быстро, может понадобиться другая, менее калорийная смесь; кроме того нужно убедиться в соблюдении правил разведения смесей - недостаточное количество воды значительно повышает их калорийность.
О том, сколько смеси должен съедать ребенок, читайте
Рост и вес ребенка до года действительно очень важные показатели его развития и здоровья, но не стоит пытаться подогнать малыша под общепринятые стандарты.
Если он здоров, весел, активен и имеет хороший аппетит, то причинами отклонений от нормы, скорее всего, являются особенности его конституции и со временем все придет в норму.
Зачастую детский аппетит является для родителей одним из главных показателей здоровья. Ребенок, с удовольствием уплетающий обед, всем своим видом словно сигнализирует: «У меня все отлично». Ребенок, уныло ковыряющий вилкой еду, оставляющий половину порции на тарелке, вполне закономерно вызывает тревогу. Важно помнить, что отсутствие аппетита и отказ от определенных категорий продуктов в течение нескольких месяцев и более могут вылиться в недостаточность важных питательных веществ для полноценного роста и развития. Если малыш не болен, хорошо себя чувствует и нормально развивается, одним из маркеров его здоровья может являться вес. Чтобы оценить, насколько рост и вес вашего ребенка соответствуют принятым нормам, можно воспользоваться специальными таблицами для оценки роста и веса ребёнка, разработанными Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
Калькулятор веса и роста
Получить понятную и доступную информацию о развитии ребенка поможет калькулятор на нашей странице. Многим мамам знакома ситуация, когда «малоежка» отказывается от определенных категорий продуктов или просто не успевает полноценно пообедать из-за напряженного графика. Насколько полноценно питание вашего ребенка? Получает ли он все необходимые питательные вещества в нужном количестве? Мы предлагаем простой и удобный способ узнать, как можно улучшить и разнообразить детский рацион.
Соотношение роста и веса у детей
Калькулятор роста и веса выполняет очень важную функцию — помогает родителям избавиться от сомнений. Сколько раз во время прогулки в парке или на площадке вы с тревогой отмечали, что ваш малыш кажется на полголовы ниже сверстников? Или недовольно парировали замечания окружающих, замечающих: «Он у вас такой худенький!»
В действительности оценка роста и веса "на глазок" не дает никаких точных данных о ребенке.
Главные показатели, на которые нужно ориентироваться:
- 1. Рост и вес ребенка в зависимости от возраста и пола
- 2. Соотношение роста и веса
Нормы роста и веса детей в соответствии с критериями ВОЗ:
Мальчики
| Возраст | Рост | Вес |
| 1 год | от 73,4 до 78,1 см | от 8,6 до 10,8 кг |
| 2 года | от 84,1 до 90,9 см | от 10,8 до 13,6 кг |
| 3 года | от 92,4 до 99,8 см | от 12,7 до 16,2 кг |
| 5 лет | от 105,3 до 114,6 см | от 16 до 21 кг |
| 7 лет | от 116,4 до 127 см | от 20 до 26,4 кг |
| 10 лет | от 131,4 до 144,2 см | от 26,7 до 37 кг |
| Возраст | Рост | Вес |
| 1 год | от 71,4 до 76,6 см | от 7,9 до 10,1 кг |
| 2 года | от 82,5 до 88,9 см | от 10,2 до 13 кг |
| 3 года | от 91,2 до 98,9 см | от 12,2 до 15,8 кг |
| 5 лет | от 104,7 до 114,2 см | от 15,8 до 21,2 кг |
| 7 лет | от 115,3 до 126,3 см | от 19,3 до 26,3 кг |
| 10 лет | от 132,2 до 145 см | от 27 до 38,2 кг |
Родителям стоит ориентироваться именно на эти интервалы, а не на приблизительное сравнение ребенка с его ровесниками. Постарайтесь обеспечить чаду здоровый режим, кормите его вкусной и здоровой едой, вместе гуляйте на улице — и у вас не будет причин волноваться из-за временного отсутствия аппетита или недостаточного веса. А калькулятор веса и роста всегда поможет без труда следить за развитием ребенка.
Источники:
1) Скурихин И.М., Тутельян В.А. Таблицы химического состава и калорийности российских продуктов питания:
Справочник. -М.: ДеЛи принт, 2007. -276с.
2) USDA SR-23 USDA National Nutrient Database for Standard Reference
3) Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населени
Российской Федерации. Методические рекомендации МР 2.3.1.2432 -08
4) The WHO Child Growth Standards: http://www.who.int/childgrowth/standards/en/ http://www.who.int/growthref/en/
Рост и вес детей – это быстро меняющиеся величины, которые являются очень важным индикатором общего развития ребенка. Порой родителям кажется, что их ребенок растет не по дням, а по часам: недавно купленная курточка уже стала тесноватой, новые ботинки уже маловаты, а сам карапуз вытянулся и стал совсем большим. Но рано или поздно любые родители задаются вопросами – какой рост и вес должен быть у ребенка в его возрасте? Какие параметры считаются нормальными?
Для ответа на такие вопросы Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала таблицы нормы роста и веса детей от рождения до 17 лет. Эти стандарты подходят для оценки развития ребенка любой национальности и не зависят от социального статуса и места жительства.
Стоит отметить, что, по данным ВОЗ, дети, находящиеся на грудном вскармливании, набирают вес медленнее своих ровесников, находящихся на искусственном вскармливании. Однако таблица учитывает средние показатели, поэтому применима для всех видов кормления.
Интенсивность роста ребенка зависит от его возраста. Как известно, ребенок начинает расти еще в утробе матери и при рождении его рост составляет 46-55 см. В первый год жизни ребенок растет очень быстро – в среднем примерно на 25 см. Затем темпы роста снижаются, становятся устойчивыми и в начальные школьные годы ребенок подрастает на 5-7 см в год. В подростковом возрасте в отдельные годы возможен резкий скачок роста ребенка (на 10-15 см в год), что является нормальным и связано с периодом полового созревания.
Нормы веса обычно пропорциональны росту. Ребенок активно набирает вес в первый год жизни, затем прирост массы тела существенно замедляется и становится устойчивым до 17-18 лет в зависимости от индивидуальных особенностей развития.
Нормы роста и веса детей до 1 года
По разработкам ВОЗ, в таблице роста и веса выделяется диапазон нормы как для мальчиков, так и для девочек. Показатели «низкий» и «высокий» - сигнал для родителей, что необходимо проконсультироваться с врачом. Если реальный рост или вес значительно отклоняется от нормы, это может быть следствием системного заболевания или неправильного образа жизни - необходимо незамедлительно обратиться к врачу и обследовать ребенка.
1. Таблица нормального роста мальчиков до 1 года (в сантиметрах)
| Возраст (мес.) | Низкий | Норма | Высокий |
| 0 | 48,0-53,5 | >53,5 | |
| 1 | 51,2-56,5 | >56,5 | |
| 2 | 53,8-59,4 | >59,4 | |
| 3 | 56,5-62,0 | >62,0 | |
| 4 | 58,7-64,5 | >64,5 | |
| 5 | 61,1-67,0 | >67,0 | |
| 6 | 63,0-69,0 | >69,0 | |
| 7 | 65,1-71,1 | >71,1 | |
| 8 | 66,8-73,1 | >73,1 | |
| 9 | 68,2-75,1 | >75,1 | |
| 10 | 69,1-76,9 | >76,9 | |
| 11 | 71,3-78,0 | >78,0 | |
| 1 год | 72,3-79,7 | >79,7 |
2. Таблица нормального веса мальчиков до 1 года (в килограммах)
| Возраст (мес.) | Низкий | Норма | Высокий |
| 0 | 2,9-3,9 | >3,9 | |
| 1 | 3,6-5,1 | >5,1 | |
| 2 | 4,2-6,0 | >6,0 | |
| 3 | 4,9-7,0 | >7,0 | |
| 4 | 5,5-7,6 | >7,6 | |
| 5 | 6,1-8,3 | >8,3 | |
| 6 | 6,6-9,0 | >9,0 | |
| 7 | 7,1-9,5 | >9,5 | |
| 8 | 7,5-10,0 | >10,0 | |
| 9 | 7,9-10,5 | >10,5 | |
| 10 | 8,3-10,9 | >10,9 | |
| 11 | 8,6-11,2 | >11,2 | |
| 1 год | 8,9-11,6 | >11,6 |
3. Таблица нормы роста девочек до 1 года (в сантиметрах)
| Месяцы | Низкий | Норма | Высокий |
| 0 | 47,5-53,1 | >53,1 | |
| 1 | 50,3-56,1 | >56,1 | |
| 2 | 53,3-59,3 | >59,3 | |
| 3 | 56,2-61,8 | >61,8 | |
| 4 | 58,4-64,0 | >64,0 | |
| 5 | 60,8-66,0 | >66,0 | |
| 6 | 62,5-68,8 | >68,8 | |
| 7 | 64,1-70,4 | >70,4 | |
| 8 | 66,0-72,5 | >72,5 | |
| 9 | 67,5-74,1 | >74,1 | |
| 10 | 69,0-75,3 | >75,3 | |
| 11 | 70,1-76,5 | >76,5 | |
| 1 год | 71,4-78,0 | >78,0 |
4. Таблица нормы веса девочек до 1 года (в килограммах)
| Месяцы | Низкий | Норма | Высокий |
| 0 | 2,8-3,9 | >3,9 | |
| 1 | 3,6-4,7 | >4,7 | |
| 2 | 4,2-5,5 | >5,5 | |
| 3 | 4,8-6,3 | >6,3 | |
| 4 | 5,4-7,0 | >7,0 | |
| 5 | 5,9-7,7 | >7,7 | |
| 6 | 6,3-8,3 | >8,3 | |
| 7 | 6,8-8,9 | >8,9 | |
| 8 | 7,2-9,3 | >9,3 | |
| 9 | 7,5-9,7 | >9,7 | |
| 10 | 7,9-10,1 | >10,1 | |
| 11 | 8,3-10,5 | >10,5 | |
| 1 год | 8,5-10,8 | >10,8 |
Нормы роста и веса детей в возрасте 1-7 лет
5. Таблица нормы роста мальчиков от 1 года до 7 лет (в сантиметрах)
| Возраст | Низкий | Норма | Высокий |
| 1 год 3 мес. | 75,9-83,0 | >83,0 | |
| 1,5 года | 78,4-85,9 | >85,9 | |
| 1 год 9 мес. | 80,3-88,3 | >88,3 | |
| 2 года | 83,0-90,8 | >90,8 | |
| 2 года 3 мес. | 84,9-93,9 | >93,9 | |
| 2,5 года | 87,0-95,5 | >95,5 | |
| 2 года 9 мес. | 88,8-98,1 | >98,1 | |
| 3 года | 90,0-102,0 | >102,0 | |
| 3,5 года | 92,6-105,0 | >105,0 | |
| 4 года | 95,5-108,0 | >108,0 | |
| 4,5 года | 98,3-111,0 | >111,0 | |
| 5 лет | 101,5-114,5 | >114,5 | |
| 5,5 лет | 104,7-118,0 | >118,0 | |
| 6 лет | 107,7-121,1 | >121,1 | |
| 6,5 лет | 110,8-124,6 | >124,6 | |
| 7 лет | 113,6-128,0 | >128,0 |
6. Таблица нормального веса мальчиков от 1 года до 7 лет (в килограммах)
| Возраст | Низкий | Норма | Высокий |
| 1 год 3 мес. | 9,6-12,4 | >12,4 | |
| 1,5 года | 10,2-13,0 | >13,0 | |
| 1 год 9 мес. | 10,6-13,6 | >13,6 | |
| 2 года | 11,0-14,2 | >14,2 | |
| 2 года 3 мес. | 11,5-14,8 | >14,8 | |
| 2,5 года | 11,9-15,4 | >15,4 | |
| 2 года 9 мес. | 12,3-16,0 | >16,0 | |
| 3 года | 12,8-16,9 | >16,9 | |
| 3,5 года | 13,5-17,9 | >17,9 | |
| 4 года | 14,2-19,4 | >19,4 | |
| 4,5 лет | 14,9-20,3 | >20,3 | |
| 5 лет | 15,7-21,7 | >21,7 | |
| 5,5 лет | 16,6-23,2 | >23,2 | |
| 6 лет | 17,5-24,7 | >24,7 | |
| 6,5 лет | 18,6-26,3 | >26,3 | |
| 7 лет | 19,5-28,0 | >28,0 |
7. Таблица нормы роста девочек от 1 года до 7 лет (в сантиметрах)
| Возраст | Низкий | Нормальный | Высокий |
| 1 год 3 мес. | 74,5-81,5 | >81,5 | |
| 1,5 года | 77,1-84,5 | >84,5 | |
| 1 год 9 мес. | 79,5-87,5 | >87,5 | |
| 2 года | 81,7-90,1 | >90,1 | |
| 2 года 3 мес. | 83,5-92,4 | >92,4 | |
| 2,5 года | 85,7-95,0 | >95,0 | |
| 2 года 9 мес. | 87,6-97,0 | >97,0 | |
| 3 года | 90,8-100,7 | >100,7 | |
| 3,5 года | 93,5-103,5 | >103,5 | |
| 4 года | 96,1-106,9 | >106,9 | |
| 4,5 года | 99,3-110,5 | >110,5 | |
| 5 лет | 102,5-113,6 | >113,6 | |
| 5,5 лет | 105,2-117,0 | >117,0 | |
| 6 лет | 108,0-120,6 | >120,6 | |
| 6,5 лет | 110,5-124,2 | >124,2 | |
| 7 лет | 113,6-128,0 | >128,0 |
8. Таблица нормального веса девочек от 1 года до 7 лет (в килограммах)
| Возраст | Низкий | Нормальный | Высокий |
| 1 год 3 мес. | 9,2-11,5 | >11,5 | |
| 1,5 года | 9,8-12,2 | >12,2 | |
| 1 год 9 мес. | 10,3-12,8 | >12,8 | |
| 2 года | 10,8-13,5 | >13,5 | |
| 2 года 3 мес. | 11,2-14,2 | >14,2 | |
| 2,5 года | 11,6-14,8 | >14,8 | |
| 2 года 9 мес. | 12,1-15,4 | >15,4 | |
| 3 года | 12,5-16,5 | >16,5 | |
| 3,5 года | 13,4-17,7 | >17,7 | |
| 4 года | 14,0-18,9 | >18,9 | |
| 4,5 лет | 14,8-20,3 | >20,3 | |
| 5 лет | 15,7-21,6 | >21,6 | |
| 5,5 лет | 16,6-23,1 | >23,1 | |
| 6 лет | 17,4-24,8 | >24,8 | |
| 6,5 лет | 18,3-26,5 | >26,5 | |
| 7 лет | 19,4-28,3 | >28,3 |
Нормальные показатели роста и веса детей от 8 до 17 лет
9. Таблица нормального роста мальчиков 8-17 лет (в сантиметрах)
| Возраст | Низкий | Нормальный | Высокий |
| 8 лет | 119,0-134,5 | >134,5 | |
| 9 лет | 124,7-140,3 | >140,3 | |
| 10 лет | 129,4-146,7 | >146,7 | |
| 11 лет | 134,5-152,9 | >152,9 | |
| 12 лет | 140,0-159,5 | >159,5 | |
| 13 лет | 145,7-166,0 | >166,0 | |
| 14 лет | 152,3-172,0 | >172,0 | |
| 15 лет | 158,6-177,6 | >177,6 | |
| 16 лет | 163,2-182,0 | >182,0 | |
| 17 лет | 166,6-186,0 | >186,0 |
10. Таблица нормального веса мальчиков 8-17 лет (в килограммах)
| Возраст | Низкий | Норма | Высокий |
| 8 лет | 21,5-31,4 | >31,4 | |
| 9 лет | 23,5-35,1 | >35,1 | |
| 10 лет | 25,6-39,7 | >39,7 | |
| 11 лет | 28,0-44,9 | >44,9 | |
| 12 лет | 30,7-50,6 | >50,6 | |
| 13 лет | 33,8-56,8 | >56,8 | |
| 14 лет | 38,0-63,4 | >63,4 | |
| 15 лет | 43,0-70,0 | >70,0 | |
| 16 лет | 48,3-76,5 | >76,5 | |
| 17 лет | 54,6-80,1 | >80,1 |
11. Таблица нормального роста девочек 8-17 лет (в сантиметрах)
| Возраст | Низкий | Нормальный | Высокий |
| 8 лет | 119,3-134,3 | >134,3 | |
| 9 лет | 124,8-140,5 | >140,5 | |
| 10 лет | 130,5-146,7 | >146,7 | |
| 11 лет | 136,2-153,2 | >153,2 | |
| 12 лет | 142,2-159,2 | >159,2 | |
| 13 лет | 148,3-163,7 | >163,7 | |
| 14 лет | 152,6-167,2 | >167,2 | |
| 15 лет | 154,4-169,2 | >169,2 | |
| 16 лет | 155,2-170,2 | >170,2 | |
| 17 лет | 155,8-170,4 | >170,4 |
12. Таблица нормального веса девочек 8-17 лет (в килограммах)
| Возраст | Низкий | Нормальный | Высокий |
| 8 лет | 21,4-32,1 | >32,1 | |
| 9 лет | 23,4-36,3 | >36,3 | |
| 10 лет | 25,0-39,8 | >39,8 | |
| 11 лет | 27,8-44,6 | >44,6 | |
| 12 лет | 31,8-51,8 | >51,8 | |
| 13 лет | 38,7-59,0 | >59,0 | |
| 14 лет | 43,8-64,0 | >64,0 | |
| 15 лет | 46,8-66,5 | >66,5 | |
| 16 лет | 48,4-67,6 | >67,6 | |
| 17 лет | 49,2-68,0 | >68,0 |
На каждом педиатрическом приеме грудному ребенку в обязательном порядке измеряют рост и вес. Данные показатели в пределах установленных норм свидетельствуют о нормальном развитии малыша в физическом плане, что можно отследить по специально разработанным возрастным таблицам веса и роста от Всемирной организации здравоохранения, которой пользуются педиатры во многих странах мира.
Из истории установления норм
По нормам ЮНИСЕФ и ВОЗ, которые были приняты в 2002 году, оптимальной формой кормления новорожденных является материнское молоко. Грудное вскармливание обеспечивает ребенку здоровый рост и своевременное развитие. На протяжении первых 6 месяцев жизни специалисты ВОЗ не рекомендуют дополнять материнское молоко какими-либо другими продуктами. Спустя первые полгода жизни в целях обеспечения нормального развития и здоровья ребенка врачи рекомендуют начинать вводить прикорм, адекватный возрасту и потребностям малыша, без прекращения грудного вскармливания минимум до двухлетнего возраста. В данном контексте грудное вскармливание рассматривается не только в качестве наилучшей биологической пищи для новорожденного, но и в качестве единственно возможной. Поэтому такие нормы требовали пересмотра, чтобы учесть при расчете идеального веса и роста маленького ребенка и тех детей, кто изначально имел нестандартные параметры, а также находился не только на грудном, но и на искусственном или смешанном типе кормления в раннем возрасте.
С целью установления новых, более адаптированных для различного типа младенцев, норм эксперты на протяжении долгого времени исследовали порядка 9 тысяч детей, воспитываемых в благоприятных для развития условиях. При этом их рацион включал как материнское молоко, так и другую здоровую пищу, соответствующую возрасту конкретного ребенка, все дети были вакцинированы и защищены от других неблагоприятных воздействий. Матери таких младенцев вели здоровый образ жизни на протяжении всей беременности и при грудном вскармливании. Данный широкомасштабный проект под эгидой Всемирной организации здравоохранения и под кураторством неправительственных организаций при ООН позволил разработать новые, высокоадаптированные нормы роста и веса младенцев, которые можно применять в большинстве стандартных случаев развития малышей.
Многоцентровое исследование показателей развития детей позволили установить оптимальные параметры веса и роста, их соотношение, а также размер их ежемесячных прибавок, которые бы соответствовали современному жизненному ритму, экологическим условиям обитания, схеме питания. При этом, с целью повышения объективности, исследования проводились в различных этнических группах людей на территории Европы, США, Индии, Омана, Бразилии и прочих государств.
Для чего измерять рост и вес ребенка
Даже незначительные отклонения в установленных параметрах развития ребенка могут вызывать у заботливых мам сильнейшую панику. Однако важно понимать в данном случае, что не может существовать единственная верная норма для всех без исключения детей, нормальным считается отклонение в любую сторону, ведь педиатры говорят о нормальном наборе веса и прибавке в росте, исходя исключительно из индивидуальных входящих параметров конкретного человека.
Всемирная организация здравоохранения, тем не менее, рекомендует контролировать вес и рост ребенка до года в обязательном порядке на ежемесячной основе. Слишком большие расхождения с общепринятыми нормами является поводом для обращения за медицинской помощью. При этом для того, чтобы свести возможную погрешность к минимуму, для детей разных полов были разработаны индивидуальные стандарты.
Установленные нормы позволяют родителям приблизительно ориентироваться в ситуации, когда можно спокойно наблюдать за развитием малыша, а когда все же стоит обратить на его здоровье пристальное внимание и оказать своевременную квалифицированную помощь. При этом о конкретных проблемах в здоровье ребенка данные стандарты не говорят, они лишь демонстрируют ту динамику роста организма, которая должна наблюдаться при нормальном развитии.
Нормативные таблицы
В результате проведенных исследований были составлены специальные нормативные таблицы и графики роста и веса детей в возрасте от рождения и до 10 лет. Важным является то, что на данных графиках отображены не только нормативные значения роста и веса, но и их взаимозависимость для понимания гармоничного развития человека.
Малыши до года
В возрасте от рождения и до года специалисты рекомендуют обязательно контролировать параметры роста и веса на ежемесячной основе. Основные показатели нормального развития ребенка ВОЗ рекомендует отслеживать по специальной таблице (таблица 1):
| Возраст ребенка, месяцы | Норма веса, килограммы | Норма роста, сантиметры | ||
|---|---|---|---|---|
| Девочки | Мальчики | Девочки | Мальчики | |
| 1 | 3,6-4,8 | 3,9-5,1 | 51,7-55,6 | 52,8-56,7 |
| 2 | 4,5-5,8 | 4,9-6,3 | 55,0-59,1 | 56,4-60,4 |
| 3 | 5,2-6,6 | 5,7-7,2 | 57,7-61,9 | 59,4-63,5 |
| 4 | 5,7-7,3 | 6,3-7,8 | 59,9-64,3 | 61,8-66 |
| 5 | 6,1-7,8 | 6,7-8,4 | 61,8-66,3 | 63,8-68 |
| 6 | 6,5-8,3 | 7,1-8,9 | 63,5-68,0 | 65,5-69,8 |
| 7 | 6,8-8,6 | 7,4-9,3 | 65,0-69,6 | 67,0-71,3 |
| 8 | 7,0-9,0 | 7,7-9,6 | 66,4-71,1 | 68,4-72,8 |
| 9 | 7,3-9,3 | 8,0-9,9 | 67,7-72,6 | 69,7-74,2 |
| 10 | 7,5-9,6 | 8,2-10,2 | 69,0-74,0 | 71,0-75,6 |
| 11 | 7,7-9,9 | 8,4-10,5 | 70,3-75,3 | 72,2-76,9 |
| 12 | 7,9-10,1 | 8,7-10,8 | 71,4-76,6 | 73,4-78,1 |
Дети старше года
В возрасте от 1 до 3 лет специалисты ВОЗ рекомендуют контролировать параметры роста и веса детей на ежеквартальной основе, с 3 до 7 лет – каждые полгода, а с 7 до 10 лет – ежегодно. К 10 годам при параметрах мальчиков менее 131,4 сантиметров и менее 26,7 килограммов врачи делают вывод о недостаточном росте ребенка, а при параметрах роста выше 144,2 сантиметров и веса более 37 килограммов – о превышении норм физического развития (таблица 2). У девочек недостаточное физическое развитие в десятилетнем возрасте фиксируется при параметрах менее 132,2 сантиметров и 27,1 килограммов, а чрезмерное – при 145 сантиметрах и 38,2 килограммах роста и веса соответственно (таблица 3).
| Возраст | Рост мальчика, сантиметры | Вес мальчика, килограммы | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Нижняя граница нормы | Норма | Верхняя граница нормы | Нижняя граница нормы | Норма | Верхняя граница нормы | |
| 15 месяцев | 76,6 | 79,2 | 81,7 | 9,2 | 10,3 | 11,5 |
| 18 месяцев | 79,6 | 82,3 | 85,0 | 9,8 | 10,9 | 12,2 |
| 21 месяц | 82,3 | 85,1 | 88,0 | 10,3 | 11,5 | 12,9 |
| 2 года | 84,4 | 87,5 | 90,5 | 10,8 | 12,2 | 13,6 |
| 27 месяцев | 86,4 | 89,6 | 92,9 | 11,3 | 12,7 | 14,3 |
| 30 месяцев | 88,5 | 91,9 | 95,3 | 11,8 | 13,3 | 15,0 |
| 33 месяца | 90,5 | 94,1 | 97,6 | 12,3 | 13,8 | 15,6 |
| 3 года | 92,4 | 96,1 | 99,8 | 12,7 | 14,3 | 16,2 |
| 3,5 года | 95,9 | 99,9 | 103,8 | 13,6 | 15,3 | 17,4 |
| 4 года | 99,1 | 103,3 | 107,5 | 14,4 | 16,3 | 18,6 |
| 4,5 лет | 102,3 | 106,7 | 111,1 | 15,2 | 17,3 | 19,8 |
| 5 лет | 105,3 | 110,0 | 114,6 | 16,0 | 18,3 | 21,0 |
| 5,5 лет | 108,2 | 112,9 | 117,7 | 17,0 | 19,4 | 22,2 |
| 6 лет | 111,0 | 116,0 | 120,9 | 18,0 | 20,5 | 23,5 |
| 6,5 лет | 113,8 | 118,9 | 124,0 | 19,0 | 21,7 | 24,9 |
| 7 лет | 116,4 | 121,7 | 127,0 | 20,0 | 22,9 | 26,4 |
| 8 лет | 121,6 | 127,3 | 132,9 | 22,1 | 25,4 | 29,5 |
| 9 лет | 126,6 | 132,6 | 138,6 | 24,3 | 28,1 | 33,0 |
| 10 лет | 131,4 | 137,8 | 144,2 | 26,7 | 31,2 | 37,0 |
| Возраст | Рост девочки, сантиметры | Вес девочки, килограммы | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Нижняя граница нормы | Норма | Верхняя граница нормы | Нижняя граница нормы | Норма | Верхняя граница нормы | |
| 15 месяцев | 74,8 | 77,5 | 80,2 | 8,5 | 9,6 | 10,9 |
| 18 месяцев | 77,8 | 80,7 | 83,6 | 9,1 | 10,2 | 11,6 |
| 21 месяц | 80,6 | 83,7 | 86,7 | 9,6 | 10,9 | 12,3 |
| 2 года | 83,2 | 86,4 | 89,6 | 10,2 | 11,5 | 13,0 |
| 27 месяцев | 84,9 | 88,3 | 91,7 | 10,7 | 12,1 | 13,7 |
| 30 месяцев | 87,1 | 90,7 | 94,2 | 11,2 | 12,7 | 14,4 |
| 33 месяца | 89,3 | 92,9 | 96,6 | 11,7 | 13,3 | 15,1 |
| 3 года | 91,2 | 95,1 | 98,9 | 12,2 | 13,9 | 15,8 |
| 3,5 года | 95,0 | 99,0 | 103,1 | 13,1 | 15,0 | 17,2 |
| 4 года | 98,4 | 102,7 | 107,0 | 14,0 | 16,1 | 18,5 |
| 4,5 лет | 101,6 | 106,2 | 110,7 | 14,9 | 17,2 | 19,9 |
| 5 лет | 104,7 | 109,4 | 114,2 | 15,8 | 18,2 | 21,2 |
| 5,5 лет | 107,2 | 112,2 | 117,1 | 16,6 | 19,1 | 22,2 |
| 6 лет | 110,0 | 115,1 | 120,2 | 17,5 | 20,2 | 23,5 |
| 6,5 лет | 112,7 | 118,0 | 123,3 | 18,3 | 21,2 | 24,9 |
| 7 лет | 115,3 | 120,8 | 126,3 | 19,3 | 22,4 | 26,3 |
| 8 лет | 120,8 | 126,6 | 132,4 | 21,4 | 25,0 | 29,7 |
| 9 лет | 126,4 | 132,5 | 138,6 | 24,0 | 28,2 | 33,6 |
| 10 лет | 132,2 | 138,6 | 145,0 | 27,0 | 31,9 | 38,2 |
Нормы прибавки в росте
Первые 6 месяцев жизни для ребенка характеризуются наиболее активной динамикой его роста. Рост в это время проходит скачкообразно, при этом в теплое время года такие скачки могут быть в разы масштабнее, чем зимой, поскольку под воздействием витамина Д рост человека значительно ускоряется. Существует также и мнение, что в процессе сна маленькие дети быстрее растут, а спят они много именно в первые полгода своей жизни.
Общую оценку роста ребенка принято обязательно привязывать и к его весу. Пределами нормы в первый год жизни считаются такие показатели прибавки роста, как:
- прибавка 3-4 сантиметра за первые 3 месяца жизни;
- прибавка к предыдущему росту еще плюс 2-3 сантиметра за 4-6 месяцев;
- прибавка к росту в полгода 4-6 сантиметров к девятимесячному возрасту;
- прибавка 3 сантиметра к предыдущему росту на 10-12 месяцы.
Таким образом, рост ребенка в первый год жизни должен, в среднем, увеличиться на 20 сантиметров.
Нормы прибавке в весе
Масса тела новорожденного в норме должна составлять от 2500 до 4500 граммов. Всемирной организацией здравоохранения установлено, что нормальной ежемесячной прибавкой веса в первые полгода жизни является показатель в 400 граммов, а к 6 месяцам жизни вес при рождении человека должен удвоиться. С 6 до 12 месяцев малыш в норме должен набирать не менее 150 граммов веса ежемесячно.
Однако, если новорожденный при рождении имел высокий вес (4000 граммов и более), то его ежемесячная прибавка веса должна быть меньше, чем установлено для детей со стандартным весом. И наоборот – маловесные детки с массой при рождении менее 2500 граммов должны в норме набирать вес более интенсивно и их ежемесячная прибавка должна составлять более 400 граммов в первые 6 месяцев жизни.
График роста и веса мальчиков
С начала нового тысячелетия специалисты, занимающиеся вопросами правильного детского питания, настаивают на том, что в качестве нормы такого питания может выступать исключительно грудное материнское молоко. С 2005 года во всем мире приняты новые графики Всемирной организации здравоохранения, характеризующие зависимость между возрастом и ростом или весом ребенка, который питается здоровой пищей.
График роста и веса девочек
Графики роста и веса ВОЗ должны отличаться для мальчиков и для девочек. Ниже приведены эталонные графики роста девочек в возрасте от рождения до 2 лет (график 3 и 4).
Развитие в период полового созревания
Показатели веса и роста у детей в возрасте от 11 до 17 лет характеризуются обширным диапазоном нормативных значений. На данные показатели в период полового созревания влияют как индивидуальные особенности каждого конкретного ребенка, так и генетическая предрасположенность и наследственность.
В среднем, девушки в период полового созревания растут до 17-19 лет, а юноши – до 19-22 лет. При этом, наиболее интенсивно рост девочек увеличивается в 10-12 лет, тогда как рост мальчиков приходится на более поздний период – от 13 до 16 лет. Скачки роста у подростков объясняются гормональными всплесками. При этом подростки очень болезненно реагируют на свои физические параметры – мальчики маленького роста или девочки с ранними округлыми формами начинают сильно комплексовать. Важно своевременно подготовить ребенка психологически к тем переменам, которые будут происходить с его организмом, и объяснить их природу. При этом категорически нельзя позволять подросткам соблюдать диеты, которые, по их мнению, приблизят их к каким-то желаемым параметрам. Если же недобор либо избыток веса наблюдается у подростка по непонятным причинам, необходимо проанализировать его образ жизни, систему питания и пройти полное медицинское обследование на предмет выявления каких-либо патологий.
Будущий рост ребенка
Специалисты считают, что можно приблизительно рассчитать будущий рост ребенка во взрослом возрасте по определенной формуле. Данные расчеты могут продемонстрировать базисный вес человека по генетической предрасположенности, а также его возможное усредненное значение с корректировкой на половую принадлежность.
Формула будущего роста ребенка предполагает, что сначала будет рассчитана база роста путем сложения роста мамы и папы в сантиметрах и деления полученной величины на 2. Например, рост матери 170 сантиметров, рост отца – 180 сантиметров, поэтому база роста ребенка будет составлять (170+180)/2= 175 сантиметров. Корректировка по половому признаку предполагает, что рост девочки во взрослом возрасте будет на 5 сантиметров ниже базисного роста, то есть, в нашем примере, он будет составлять 170 сантиметров, а рост мальчика будет превышать базис на 5 сантиметров, то есть составит в примере 180 сантиметров.
Данные расчеты являются приблизительными, однако во многих случаях реальный рост взрослого человека отличается от подобных расчётов всего на пару сантиметров в обе стороны.
Правильно определяем вес и рост малыша
Чтобы определить рост малыша в домашних условиях можно применять ростомер либо сантиметровую ленту. Чтобы правильно измерить рост, ребенок должен стоять босиком на полу, прикасаясь спинкой к линейке. Туловище должно быть прямым, стопы сдвинуты вместе, руки опущены вниз вдоль тела, колени полностью разогнуты. Голова же ребенка должна располагаться так, чтобы край нижнего века и верхний край уха располагались на одной горизонтальной линии. При измерении роста важно касаться линейки лопатками, пятками и ягодицами. На уровне окончания головы к вертикали прикладывается перпендикуляр, по месту приложения которого на линейке и определяется рост ребенка.
Для измерения веса малыша используются весы. В современных условиях вес детей чаще всего измеряется на электронных весах, на которых важно отслеживать, чтобы тело ребенка находилось по центру чаши или плоскости весов. Маленьких детей нужно взвешивать лежа или сидя, детей, способных стоять, лучше взвешивать стоя. При проверке веса грудного ребенка, завернутого в пеленку, нужно отнять вес самой пеленки. Проверку веса необходимо осуществлять по утрам перед кормлением и после опорожнения мочевого пузыря и кишечника.
Факторы, влияющие на отклонения
Иногда у маленьких детей возникают проблемы с весом. Они могут возникать из-за энергетического дисбаланса, различных заболеваний или перекармливания. Энергетический дисбаланс возникает в организме из-за чрезмерного поступления калорий, что провоцирует лишний вес, либо из-за их недостачи, что, соответственно, влечет за собой недобор веса. Проблемы с весом, как правило, у малышей отражаются и на росте. Во избежание подобной ситуации рекомендуется кормить детей той пищей, которая будет соответствовать их образу жизни в разрезе энергетического баланса, а также постоянно отслеживать ту степень физической активности, которая присуща конкретному ребенку при определенном рационе.
Всевозможные заболевания могут также приводить к проблемам с ростом и весом. Помимо патологий инфекционной природы, врожденных заболеваний, в организме ребенка могут происходить различные гормональные сдвиги, которые будут провоцировать проблемы с весом и ростом.
Многие взрослые стремятся насильно перекормить своего ребенка, боясь, что он недополучит какие-то важные питательные вещества. Педиатры настоятельно рекомендуют прислушиваться к детской биологической потребности в питании, не кормить детей насильственно, учить их самостоятельно определять возникновение приступов голода и насыщения и своевременно их удовлетворять. Только тогда организм сможет полноценно развиваться и крепнуть, исходя из существующего возраста человека и того качества пищи, которую он употребляет.