Мое питание при сахарном диабете II типа. Личный опыт. Диета для диабетика, разрешенные и запрещенные продукты Основа питания для диабетиков

Чтобы не возникало заболеваний, все системы организма человека должны работать правильно. При определенных условиях происходят сбои, которые ведут к ухудшению состояния. Сахарный диабет 2-го типа относится к заболеваниям эндокринной системы, провоцирующее постоянное повышение глюкозы. Это связано с нарушением восприимчивости тканей.

Клиническая картина

Что говорят врачи о сахарном диабете

Доктор медицинских наук, профессор Аронова С. М.

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость - Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы , по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до могут получить средство БЕСПЛАТНО .

Узнать больше>>

Диабет 2 типа — что это такое

Поджелудочная железа вырабатывает инсулин и в случае проявления болезни 1 типа происходит его абсолютное снижение (не продуцируется совсем). Когда развивается сахарный диабет второго типа, формируется относительная нехватка гормона. Сначала количество инсулина может быть повышено или в норме, а затем резко снижается. Восприимчивость клеток к сахару снижается, впитывание не происходит в полном объеме из-за чего лишние объемы остаются в плазме.
Избыток глюкозы не выводится из организма и происходит кристаллизация белковые структуры (нервная ткань, внутренние оболочки сосудов), что снижает их функционирование. Этот процесс называется гликирование, он становится главной причиной развития дальнейших осложнений при сахарном диабете 2 типа. Наблюдается чаще у тканей нарушенная чувствительность к инсулину при генетических дефектах, ожирении.

Основной фактор риска - это возраст. В группе риска состоят личности, которым исполнилось 30 и более лет.

Далее происходит постепенное функциональное истощение поджелудочной. На этом этапе развивается инсулинопотребный подтип, при котором снизить количество глюкозы удается только при помощи введения инсулина шприцом в качестве лекарства. Выделяют такие факторы риска, которые могут вызывать развитие заболевания:

Пассивный образ жизни.
Избыточный вес по висцеральному типу.
Высокое давление.
Большое количество в питании рафинированных углеводов (выпечка, шоколад, конфеты, вафли), малое содержание растительной пищи (злаков, овощей, фруктов).
Этническая принадлежность.
Генетическая предрасположенность (наличие у родственников сахарного диабета 2 типа).

Что происходит при диабете?

После того, как был прием пищи, в крови повышается уровень сахара, а поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин, что имеет место на фоне повышенного уровня глюкозы.

Как следствие – снижается чувствительность клеточной оболочки, отвечающей за распознавание гормона. В это же время, даже в том случае, если гормон проникает внутрь клетки, природного эффекта не происходит. Вот это состояние и получило название инсулинорезистентности, когда клетка устойчива к воздействию инсулина.

Симптомы сахарного диабета 2 типа

Симптоматика сахарного диабета 2 типа неспецифичны. Их появление, как правило, не замечается, т.к. человек не испытывает существенного дискомфорта в самочувствии.

Однако зная их, можно своевременно обратиться к врачу и определить глюкозную концентрацию в крови.Это будет залогом успешной компенсации диабета и снижения риск осложнений.

Основными проявлениями данной патологии являются:

Будьте осторожны

По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.

Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.

Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось сделать средство полностью вылечивающее сахарный диабет.

В настоящее время проходит Федеральная программа "Здоровая нация", в рамках которой каждому жителю РФ и СНГ данный препарат выдается БЕСПЛАТНО . Подробную информацию, смотрите на официальном сайте МИНЗДРАВА.

Увеличение количества мочи, которая заставляет человека посещать туалет даже ночью.
Желание постоянно пить много воды.
Сухость во рту.
Ощущение зуда слизистых (влагалище, уретра).
Повышенный аппетит, связанный с нарушением синтеза лептина.

Плохая ранозаживляющая способность, фурункулез (гнойнички на коже), грибковые инфекции, импотенция – это нередкие и важные показатели наличия диабета. Заболевание также впервые может быть обнаружено только при попадании в стационар по поводу инфаркта или инсульта. Это свидетельствует о развитии тяжелых осложнений.

Классические симптомы появляются только при увеличении уровня глюкозы выше почечного порога (10 ммоль/л), т.е. при этом уровне сахар появляется в моче. Превышение глюкозой нормативных значений, но менее 10ммоль/л крови, как правло, человеком не ощущается.

Поэтому случайное диагностирование сахарного диабета 2 типа – явление очень распространенное.

При этом следует учесть, что гликирование белков, начинается сразу же при уровне глюкозы, превышающем норму. Поэтому раннее выявление диабета позволит избежать тяжелых осложнений, связанных с отложением гликированных белков в сосудистой стенке.

Лечение заболевания: инсулин и фитотерапия

Лечение инсулином

Инсулин используется для лечения сахарного диабета 2 типа, когда выброс инсулина желудочной железой достаточно небольшой. Выбор инсулина должен осуществляться в зависимости от диеты и физических нагрузок пациента.
Если назначена низкоуглеводная диета, то помимо приема инсулина, необходимо каждый день проверять и поддерживать в норме уровень сахара в крови в течение недели.
Положительные результаты лечения при помощи инсулина:

Наши читатели пишут

Тема: Победила сахарный диабет

От кого: Людмила С ([email protected])

Кому: Администрации my-diabet.ru

В 47 лет мне поставили диагноз - сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение. Когда стукнуло 66 лет, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо...

А вот и моя история

Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним...

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, с мужем ведём активный образ жизни, много путешествуем. Все удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью .

Перейти к статье>>>

Снижение содержания сахара в составе крови натощак и после приема пищи;
Повышение выработки инсулина в поджелудочной железе в ответ на повышение глюкозы или прием пищи;
Снижение уровня глюконеогенеза;
Наблюдается выработка глюкозы печенью;
Замедление секреции глюкагона после приема еды;
Положительные изменения профиля липопротеинов и липидов;
Снижение степени липолиза после еды;
Наблюдаются улучшение в анаэробном и аэробном гликолизе;
Снижение уровня гликирования липопротеинов и белков.

Для диабетиков со 2 типом диабета, у которых имеется ожирение, дозировка устанавливается больше, чем для остальных. Количество уколов и уровень дозировки зависит от уровня сахара в крови, от состояния больного и от пищевого рациона.

В основном назначают болюсную инсулинотерапию. Во время нее аналог инсулина человека вводится 2 раза в сутки. Обычно применяется два вида инсулина – с коротким и промежуточным действием.

Фитотерапия

Обязательно нужно применять следующие виды трав:

Растения для повышения работы иммунной системы – корень женьшеня, семечки лимонника, корневища элеутерококка, розовая радиола или золотой корень, корень аралии;
Растения для ускорения появления бета-клеток – корни лопуха, льняные семечки, солодковые корни, плоды и побеги черники, трава галеги, листья подорожника, листья грецкого ореха;
Травы для понижения уровня сахара в крови – корни лопуха, одуванчика, топинамбура, цикория, девясила, горец птичий или спорыш, березовые почки, шалфей, арника, лавр, мелисса, шалфей, женьшень, створки фасоли и гороха;
Растения для укрепления структуры стенок сосудов – софора японская, зубчики чеснока, мякоть и цедра лимона, листья мяты, плоды каштана, боярышник, трава донника, облепиха, шиповник, рябина, брусника, одуванчик;
Растения для улучшения жизнедеятельности желудка и кишечника – корень лопуха, одуванчик, семена расторопши в перемолотом виде, в виде чая или отвара. Также принимаются ферменты и витамины – бифидобактерии (они могут содержаться в различных молочных продуктах, также в продаже имеются препараты с содержанием бифидобактерий), сорбенты (клетчатка и пектин в фруктах и овощах), также можно принимать траву сену, алоэ, пряную зелень;
Растения для предотвращения диабетических осложнений – спорыш, клевер, солодка, ромашка, фиалка. Также обязательно нужно принимать витамины для зрения – черника, клюква, брусника, облепиха, малина, листья крапивы и спорыша.

Из трав можно приготовить отвар или настойку. В отвар должно входить не более 10 наименований растений разного действия. Оптимальным вариантом считается 5-6 видов трав.

Истории наших читателей

Победила сахарный диабет дома. Прошел уже месяц, как я забыла о скачках сахара и приеме инсулина. Ох, как же я раньше мучалась, постоянные обмороки, вызовы скорой помощи... Сколько раз я ходила эндокринологам, но там твердят только одно - "Принимайте инсулин". И вот уже 5 неделя пошла, как уровень сахара в крови нормальный, ни одного укола инсулина и все благодаря этой статье . Всем у кого сахарный диабет - читать обязательно!

Читать статью полностью >>>

Сухой сбор следует заварить горячей водой или приготовить из него настойку. В день нужно употреблять 3-4 раза.

Диета - что можно и что нельзя есть при заболевании

Правильный рацион питания и грамотно составленное меню имеет огромное значение. Диета при сахарном диабете 2 типа позволяет контролировать легкие формы заболевания и избегать приема медикаментозных средств. Больному назначается лечебная диета №9, направленная на восстановление обменных процессов в организме. Основные принципы диеты заключаются в следующем:

Из рациона исключаются легкоусвояемые углеводы (сладости, мучные и кондитерские изделия, сладкие фрукты и ягоды).
До 50% жиров животного происхождения заменяют растительными маслами.
Рекомендуется ежедневное употребление свежих овощей, содержащих полезную клетчатку.
Пищу принимают небольшими порциями 4-6 раз в день.
Следят за тем, чтобы питание было сбалансированным и удовлетворяло потребности организма в необходимых питательных веществах, витаминах и микроэлементах.

Легкие. Это углеводы, которые моментально всасываются в кишечнике и очень быстро поднимают концентрацию сахара в крови до высоких значений. К ним относятся глюкоза и фруктоза.
Тяжелые. При попадании в кишечник усваиваются намного медленнее, соответственно и сахар поднимают незначительно. К этой группе углеводам относится клетчатка и крахмал. Эти углеводы можно употреблять в ограниченном количестве.

Продукты, от которых следует отказаться при сахарном диабете 2 типа:

Сахар, сладости (шоколад, конфеты, мед, варенье и пр.);
Мучные и кондитерские изделия (торты, пирожные, печенье);
Хлебобулочные изделия из белой муки;
Манная крупа;
Макароны;
Сладкие фрукты (бананы, груши, виноград).

Они способны резко поднять уровень сахара в крови и вызвать диабетическую кому.

Продукты, употреблять которые можно в ограниченном количестве:

Картофель:
Черный хлеб;
Крупы (кроме манной);
Бобовые (фасоль, горох).

И наконец, продукты, которые при сахарном диабете 2 типа можно употреблять без ограничений:

Постное мясо и рыба;
Молоко и кисломолочные продукты (кефир, ряженку, сыр, творог);
Яйца;
Грибы;
Овощи (капусту, свеклу, редис, огурцы, томаты, кабачки, баклажаны, тыкву и пр.);
Фрукты (яблоки, сливы, груши);
Зелень;
Лесные ягоды, черешню, вишню.

Многие пациенты знают, что сладкие ягоды запрещены к употреблению. А как быть с самой большой и сладкой ягодой и можно ли есть арбуз при сахарном диабете 2 типа? Врачи разрешают употребление арбуза при инсулиннезависимом диабете, но ограничивают суточную норму употребления этого продукта в 250 - 300 грамм. Если пациент в арбузный сезон увеличивает эту норму, он должен отказаться от других продуктов, содержащих углеводы.

Арбуз практически не содержит калорий, но имеет довольно высокий гликемический индекс. Диета на основе этого продукта помогает снижать вес, но стимулирует аппетит, за счет повышения уровня глюкозы в крови. Поэтому вводить арбуз в меню следует постепенно и небольшими порциями, тогда вреда от него не будет.

По поводу таких, казалось бы, полезных и натуральных продуктов, как мед и варенье, мнение специалистов однозначно – употреблять их нельзя! Они содержат «быстрые» углеводы, которые очень быстро поднимают уровень глюкозы в крови и могут спровоцировать опасные осложнения.

Диета при сахарном диабете 2 типа таблица

Типы продуктов	1 группа (неограничено в потреблении)	2 группа (можно, но ограничено)	3 группа (нельзя)
Хлебо- булочные изделия и крупы	Отрубной хлеб	Обычный хлеб, хлебо-булочные изделия, крупы, макароны	Печенье, кондитерские изделия (торты, пирожные)
Овощи, корнеплоды, зелень	Все виды капусты, щавель, свежая зелень, помидоры, огурцы, кабачки, сладкий перец, баклажаны, морковь, репа, редиска, грибы, лук	Картофель отварной, кукуруза и бобовые (не консервы)	Жареная картошка, белый рис или жареные на жире овощи
Фрукты, ягоды	Лимон, айва, клюква	Яблоки, ягоды (смородина, малина, черника), вишня, персики, сливы, бананы, арбуз, апельсины, инжир
Приправы, специи	Перец, корица, специи, пряные травы, горчица	Приправы для салатов, домашний нежирный майонез	Жирный майонез, кетчуп, пережарка
Бульоны	Рыбный (нежирный), овощной	Бульоны с добавлением круп	Жирные бульоны
Молочные продукты	Нежирные виды сыра, кефир	Нежирное молоко, кисло-молочная продукция, брынза, натуральные йогурты	Сливочное масло, сметана, сливки, сгущенка, жирные сыры
Рыба и морепродукты	Филе нежирной рыбы	Рыба средней жирности, устрицы, кальмары, креветки, раки и мидии	Жирная рыба, угорь, икра, консервы в масле, селёдка, скумбрия
Мясо и изделия из него		Курица, крольчатина, телятина, индюшатина, постная говядина	Утка, гусь, бекон, сосиски, жирное мясо и консервы из мясо
Жиры		Оливковое, льняное, кукурузное или подсолнечное масло	Сало
Десерты	Салаты из фруктов	Фруктовое желе без сахара	Мороженое, пудинги
Выпечка		Кондитерские изделия, приготовленные на ненасыщенных жирах и с сахарозаменителями	Пирожные, пироги, бисквит
Сладости	Только на сахарозаменителях		Шоколад, конфеты, особенно с орехами, мед
Орехи		Фундук, миндаль, грецкие и кедровые орехи, каштан, фисташки, семечки подсолнечника	Кокос, арахис
Напитки	Несладкие чай и кофе без добавления сливок, минералка, напитки с сахарозаменителями		Спиртные напитки

Диета 9 при сахарном диабете 2 типа

Если поставлен такой диагноз, то без лечебной диеты, которая подразумевает прием минимального количества продуктов, содержащих углеводы и жиры не обойтись, поскольку такая пища способствует прогрессированию болезни. Если была выбрана эта диета при сахарном диабете второго типа, тогда придерживайтесь вышеизложенных правил питания. Важно полностью исключить жареную, острую, копченую и консервированную пищу, а еще алкоголь. Сахар разрешается заменить сахаросодержащими заменителями, например, стевией. Рассмотрим пример меню :

утром: овсянка на нежирном молоке;
перекус: фруктовый салат;
обед: овощной салат, суп с грибами и перловой крупой, кусочек отварной рыбы и пюре из тыквы, а еще яблоко;
перекус: тосты и помидорами;
ужин: кусочек мяса, которое лучше отварить, и . Через время можно выпить кефир.

Низкоуглеводная диета при сахарном диабете 2 типа

У диабетиков есть свои причины для того, чтобы составлять меню на неделю, и диета состояла из определенных продуктов.

Именно пациенты с диабетом чаще всего страдают от избыточной массы тела, как правило, у них имеется инсулинорезистентность, а, значит, развивается гиперинсулинизм. Именно избыточное количество инсулина вызывает заболевания сердца и сосудов, а также приводит к ожирению.

Главная цель, которую преследует такая диета у диабетиков – добиться снижения концентрации инсулина в крови. При уменьшении веса тела восприимчивость тканей к инсулину уменьшается, общее количество этого гормона в крови падает, в результате чего глюкоза в организме начинает утилизироваться нормально.

Механизм работы низкоуглеводной диеты при диабете 2 типа

Такая диета для диабетиков является лучшим способом борьбы с сахарным диабетом второго типа. При соблюдении рациона с низким содержанием углеводов человек достигает сразу нескольких целей, но все они ведут к одному конечному результату – улучшение состояния организма.

За счет того, что поступление углеводов с пищей существенно снижается, уровень глюкозы в крови приходит в норму. Это вызывает уменьшение нагрузки на поджелудочную железу, в результате чего она синтезирует меньше инсулина, а погибшие клетки начинают восстанавливаться.

Когда происходит снижение инсулиновых пиков, активизируется процесс сжигания жира (липолиз) и человек худеет, это касается и диабетиков.

Похудение способствует повышению чувствительности клеток к глюкозе и инсулину, намного улучшается усвоение сахара, в результате чего его содержание в крови нормализуется.

Кроме этого:

восстанавливается липидный спектр,
уменьшается интенсивность воспаления,
снижаются пролиферативные явления в клетках сосудистой стенки,
нивелируются последствия диабета, выявленные на ранней стадии.

Естественно, все это не может произойти за один день и даже месяц. Восстановление может занять несколько месяцев до момента проявления первых результатов, но усилия себя оправдывают.

Меню на неделю при низкоуглеводной диете

При составлении своего индивидуального рациона нужно обязательно учитывать количество углеводов в продуктах, а вот белки и жиры подсчитывать необязательно.

Для разработки недельного меню за основу можно взять следующий шаблон:

Завтрак должен состоять из белковых продуктов (творога, йогурта, яиц, мяса), можно пить зеленый чай без сахара, кстати, зеленый чай при панкреатите тоже можно пить.
В обед можно употреблять рыбные и мясные блюда с салатом из овощей или небольшим количеством медленно усваиваемых углеводов (хлеб, крупы).
На ужин также рекомендуется рыба или мясо (лучше всего их отваривать или запекать). Овощной салат или салат из морепродуктов, несладкие фрукты.

Делаем выводы

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод, что Вы или Ваши близкие больны сахарным диабетом.

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство методик и препаратов от сахарного диабета. Вердикт таков:

Все препараты если и давали, то лишь временный результат, как только прием прекращался - болезнь резко усиливалась.

Единственный препарат, который дал значительный результат - это Дифорт .

На данный момент это единственный препарат, который способен полностью излечить сахарный диабет. Особенно сильное действие Дифорт показал на ранних стадиях развития сахарного диабета.

Мы обратились с просьбой в Министерство Здравоохранения:

И для читателей нашего сайта теперь есть возможность
получить Дифорт БЕСПЛАТНО!

Внимание! Участились случаи продажи поддельного препарата Дифорт.
Делая заказ по ссылкам выше, вы гарантированно получите качественный продукт от официального производителя. Кроме того, заказывая на официальном сайте , вы получаете гарантию возврата средств (включая транспортные расходы), в случае если препарат не окажет лечебного действия.

Разобраться в питании для диабетика несложно. Достаточно знать, какие продукты можно в ограниченных количествах, а какие должны составлять большую часть рациона. Зная также о гликемическом индексе, способах приготовления и комбинациях, можно выстроить качественное питание, нацеленное на поддержание стабильного состояния.

13 разрешенных групп продуктов при сахарном диабете

Диабет накладывает серьезные ограничения на рацион пациента, но общий перечень продуктов получается внушительным даже при строгой корректировке лечения.

К списку разрешенных продуктов относят:

Нежирное мясо . В основном это мясо птицы, рыба, кролик. В данном случае играет роль не только само мясо, но и способ его приготовления. Лучшие способы - потушить, запечь, сварить. Подробнее о разрешенном для диабетиков мясе читайте тут. Также допускаются морепродукты - креветки, гребешок.
Цельнозерновые хлебобулочные изделия . Хлеб диабетику можно, но это должен быть хлеб из муки грубого помола, обогащенный клетчаткой. Также допускается ржаной хлеб.
Некоторые крупы . Лучшая каша при диабете - это та, что приготовлена из перловой крупы. Также можно варить гречневую крупу или овсянку. Хоть их гликемический индекс достигает 50-ти, но в любом случае каши нужны, несмотря на их не низкий гликемический индекс. Подробнее о выборе круп - читайте тут.
Любые бобовые и грибы . Растительный белок - достойная альтернатива мясу. Фасоль, горох и чечевицу можно и нужно использовать в рационе. Сюда же прекрасно вписываются грибы.
Горячие первые блюда . Супы и бульоны допускаются только в том случае, если они не отличаются чрезмерной жирностью или готовятся в вегетарианском варианте.
Некоторые молочные продукты . Часть молочных продуктов диабетику разрешена. Например, кефир, простокваша, творог, ряженка, молоко. Также разрешены яйца.
Овощи . Кроме отварных картофеля, свеклы, моркови и кабачков, остальные овощи можно включать в ежедневное меню, особенно, если подаются в сыром виде. Сюда же можно включить зелень.
Фрукты и ягоды с низким гликемическим индексом. Большая часть фруктов и ягод допускается, но нужно следить за их ГИ.
Макаронные изделия из муки грубого помола. Обычно такие макароны отличаются вкусом и цветом, но в отличие от белых макаронных изделий они не навредят организму.
Чай, кофе . Сами по себе эти напитки почти безвредны, если, конечно, не превышать допустимой суточной нормы. О влиянии разных видов чая на организм диабетика и о многом другом читайте с этой статье. Но в любом случае в напиток нельзя добавлять сахар.
Газировки . Допускаются в том случае, если в них нет сахара.
Орехи и семена . Любые орехи в сыром или жаренном виде без соли разрешены.
Специальные продукты для диабетиков . Как правило, это адаптированные продукты с приемлемыми сахарозаменителями. Однако их количество должно быть нормированным, так как даже сахарозаменителями злоупотреблять нельзя.

Самыми полезными продуктами для диабетика считаются натуральные низкоуглеводные продукты растительного происхождения. Рацион на 2/3 должен состоять из овощей, фруктов, круп, орехов, продуктов из грубой муки. Второе место занимает качественный белок животного происхождения, в основном, это молочная продукция и птица. Немного сладостей не возбраняется, но лучшим вариантом считаются домашние вегетарианские или диабетические варианты (магазинные).

Какие подсластители разрешены?

К разрешенным аналогам сахара относят:

фруктозу;
ксилит;
сорбит;
сахарин;
аспартам.

В ограниченном количестве подсластители можно добавлять в напитки, диабетические домашние сладости.

Продукты с низким гликемическим индексом для диабетиков

Гликемический индекс (ГИ) показывает, как тот или иной продукт повысит сахар в крови. Существует схема продуктов, условно разделённая на три категории:

Продукты с высоким гликемическим индексом - от 70 до 100;
Со средним - от 50 до 70;
С низким - до 50.

Самые подходящие продукты при диабете имеют низкий и редко средний гликемический индекс. Их разрешается включать в ежедневный рацион.

Перечень продуктов с низким ГИ для диабетика можно просмотреть в следующей таблице:

Исходя из нее, вы сможете в свое каждодневное меню включать такие продукты:

салат и зелень;
помидоры и огурцы;
фасоль, брокколи и все виды капусты;
грибы;
зеленый перец;
бобовые;
баклажаны
перловка (иногда гречка, овсянка);
цитрусовые фрукты;
макароны из твердых сортов пшеницы (коричневого и черного цвета).

Однако при подборе продуктов по ГИ нужно знать о некоторых нюансах:

Наверняка указать параметры ГИ каждого продукта достаточно сложно. Например, для белого хлеба выделяют гликемический индекс 70, но если в этом хлебе не будет сахара и весь он будет усыпан семенами, то его гликемический индекс снизится.
Термическая обработка кардинально меняет гликемический индекс продукта в ряде случаев. Это касается моркови, свеклы, макарон и каш. Чем дольше процесс термической обработки, тем больше повысится гликемический индекс продукта.
Обращайте внимание на продукты с клетчаткой. Она гарантирует средний и низкий ГИ. Отрубной хлеб имеет ГИ 45, а белая булка - 85-90. То же самое касается и круп: коричневый рис имеет ГИ до 50, а белый – 75.

Чтобы было легче ориентироваться, считайте любой продукт, содержащий сахар, продуктом из категории с высоким ГИ. А если продукт или его соседствующие в блюде продукты имеют в составе белки и жиры, то ГИ будет или средним, или низким.

Таблица продуктов при диабете 2 типа

Чтобы легче ориентироваться в том, что разрешено, а что запрещено при диабете 2-го типа, используйте таблицу:

	Можно	В ограниченных количествах
Хлебные продукты и крупы	Ржаной хлеб, некоторые крупы	Черный хлеб, макароны	Белый хлеб, кондитерские изделия, рис и обычные макароны
Овощи	Все, кроме запрещенных	Отварной картофель и свеклу, консервированные овощи	Жареный картофель фри, жаренные на маргарине овощи, отварную морковь, кабачки, тыкву
Фрукты и ягоды	Фрукты и ягоды с гликемическим индексом до 70 и ниже	Дыня, арбуз, бананы	Фрукты и ягоды с добавлением сахара или консервированные
Приправы	Любые натуральные специи	Домашние соусы	Майонез, кетчуп
Бульоны, супы	Овощные, нежирные	Бульоны и супы с крупой	Бульоны на мясе
Молочная продукция	Кефир, ряженка, нежирное молоко, маложирные сорта сыра	Йогурты, брынза	Сливочное масло, жирный сыр, сметана, сгущенное молоко, жирные сливки
Рыба с морепродуктами	Рыбное филе, креветки	Жирная рыба, устрицы, мидии, кальмары	Рыбные консервы, селедка
Мясо	Птица, кролик	Телятина, говядина	Жирное мясо
Жиры	Оливковое масло, нежирное растительное масло	Подсолнечное нерафинированное масло	Сало, маргарин
Десерты	-	Сладости для диабетиков	Сладости с сахаром

Узнать больше о диете при диабете 2-го типа - можно тут.

Продукты при сахарном диабете 1 типа

К лучшим разрешённым продуктам для диабетика 1 типа относят:

злаковые (это могут быть каши из перловки, гречки, овсянки и пр.);
выпечка, но без применения дрожжей (например, ржаной хлеб);
почти весь список овощей, кроме картофеля, отварной моркови, тыквы, свеклы, кабачков;
фрукты, кроме сладких;
напитки без содержания сахара (компоты, чай, минеральная вода и пр.);
продукты из сои (тофу);
орехи и семена в сыром виде.

Способы обработки тоже должны быть строго регулированы. В частности, о жареных блюдах нужно забыть. Приветствуются блюда на пару, запеченные, но лучше всего свежие или мало термически обработанные продукты.

По возможности нужно заменить традиционный чай на чай с шиповником, отварами и настойками, так как они снижают уровень сахара в крови.

diabet.biz

Лечебное питание

О необходимости диеты при сахарном диабете врачи знаю уже давно - именно лечебное питание в доинсулиновую эру было единственным эффективным механизмом борьбы с проблемой. Особенно важна диета больным сахарным диабетом 1-го типа, где высока вероятность возникновения комы при декомпенсации и даже летального исхода. Диабетикам со вторым типом заболевания, лечебное питание обычно прописывают для коррекции веса и более прогнозированного стабильного течения болезни.

Основные принципы

Базовым понятием лечебной диеты при СД любого типа является так называемая хлебная единица - теоретическая мера эквивалента десяти граммов углеводов. Современными диетологами разработаны специальные наборы таблиц для всех видов продуктов с указанием количества ХЕ на 100 грамм продукта. Ежесуточно, больному с СД рекомендуется приём продуктов суммарной «ценностью» 12–24 ХЕ - дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от массы тела, возраста и уровня физических нагрузок пациента.
Ведение подробного дневника питания. Все употребляемые продукты необходимо записывать, чтобы при необходимости диетолог сделал коррекцию системы питания.
Кратность приёмов. Диабетикам рекомендуется 5–6 кратный приём пищи. При этом на завтрак, обед и ужин должно приходиться 75 процентов объема суточного рациона, на оставшиеся 2–3 перекуса - остальные 25 процентов.
Индивидуализация лечебного питания. Современная наука рекомендует индивидуализировать классические диеты, подгоняя их под физиологические предпочтения пациента, региональные факторы (набор местных блюд и традиций) и иные параметры, при этом соблюдая баланс всех составляющих рационального питания.
Эквивалентность замены. Если вы изменяете рацион питания, то выбранные альтернативные продукты должны быть максимально взаимозаменяемы по калорийности, а также соотношения белков, жиров, углеводов. К основным группам компонентов в данном случае относят продукты содержащие преимущественно углеводы (1), белки (2), жиры (3) и многосоставные (4). Замены возможных лишь в пределах этих групп. Если замена происходит в (4), то диетологи вносят коррективы в состав всего рациона, при замене же элементов из (1) нужно учитывать эквивалентность и по гликемическому индексу - в этом могут помочь таблицы ХЕ, описанные выше.

Продукты, строго запрещенные при сахарном диабете

Современная диетология, вооруженная передовыми методами диагностики и исследований влияния веществ и продуктов на организм, за последние годы значительно сузила перечень абсолютно запрещенных к употреблению продуктов больным с СД. На данный момент абсолютно противопоказаны блюда на основе рафинированных очищенных углеводов, сладости и сахар, а также продукты, содержащие тугоплавкие жиры и много холестерина.

Относительный запрет имеется на белый хлеб, рисовую и манную каши, а также макаронные изделия - их употреблять можно строго ограничено. Кроме этого вне зависимости от типа СД, полностью противопоказан алкоголь.

Диета при сахарном диабете

В ряде случаев строгое соблюдение диеты при диабетах 2-го типа помогает полностью компенсировать углеводный обмен и не использовать лекарственные препараты. Для диабетиков с 1-м и иными типами СД, лечебное питание считается и является важным элементов комплексной терапии проблемы.

Типы диет при сахарном диабете

Классические . Данный тип лечебного питания был разработан еще в 30–40 годах двадцатого века и представляет собой сбалансированный, хотя и строгий тип диеты. Ярким представителем её в отечественной диетологии является «Стол номер 9» с многочисленными, более поздними вариациями. Именно этот вид лечебного питания подходит практически всем диабетикам с СД 1-го и 2-го типа.
Современные . Принципы индивидуализации и особенности менталитета отдельных социальных групп породили множество разнообразных меню и современных диет, с менее строгими запретами на отдельные виды продуктов и учётом новых свойств, обнаруженных у последних, что позволило внедрить в суточный рацион ранее условно запрещенную продукцию.
авным принципам здесь выступает фактор употребления «защищенных» углеводов, содержащих в себе достаточное количество пищевых волокон. Однако стоит понимать, что такого рода лечебное питание подбирается строго индивидуально и не может рассматриваться как универсальный механизм компенсации углеводного обмена.
Низкоуглеводные диеты . Предназначены преимущественно для диабетиков второго типа с повышенной массой тела. Основной принцип - исключение как можно большего объема употребления продуктов с высоким содержанием углеводов, но не во вред здоровью. Однако для детей она противопоказана, также нельзя применять её людям с почечными проблемами (нефропатиями поздних стадий) и диабетикам с СД 1-го типа и выраженной гипогликемией.
Вегетарианские диеты . Как показали экспериментальные исследования на рубеже 20–21 века, веганские типы диет с акцентом на значительное снижение употребления продуктов богатых на жиры, не только способствуют уменьшению массы тела, но и понижают сахар в крови. Большое количество цельной растительности, богатой на пищевые волокна и клетчатку, в отдельных случаях оказывается даже эффективнее рекомендованных специализированных диет, тем более вегетарианская система питания подразумевает значительное снижение общей калорийности суточного рациона. Это в свою очередь существенно снижает риска метаболического синдрома в при предиабетических состояниях, способна выступать самостоятельным профилактическим средством и эффективно бороться против появления СД.

Меню на каждый день

Ниже, мы рассмотрим классическое диетическое меню для диабетиков 1-го и 2-го типа заболевания, которое оптимально подходит больным с легкими и средними формами СД. В случае наличия серьезной декомпенсации, склонности и гипер- и гипогликемии, индивидуализированную схему лечебного питания должен разрабатывать диетолог со счётом физиологии человека, текущих проблем со здоровьем и иных факторов.

База:

Белки - 85–90 грамм (шестьдесят процентов животного происхождения).
Жиры - 75–80 грамм (треть - растительной основы).
Углеводы - 250–300 грамм.
Свободная жидкость - около полутора литров.
Соль -11 грамм.

Система питания - дробная, пять-шесть раз в день, суточный максимум энергетической ценности - не более 2400 ккал.

Запрещенные продукты:

Мясные/кулинарные жиры, резкие соусы, сладкие соки, сдоба, наваристые бульоны, сливки, соления и маринады, жирные сорта мяса и рыбы, консервация, соленые и насыщенные сыры, макароны, манка, рис, сахар, варенья, алкоголь, мороженое и сладости на основе сахара, виноград, все сорта изюма и бананы с финиками/инжиром.

Разрешенные продукты/блюда:

Мучные изделия - разрешен ржаной и отрубной хлеб, а также несдобные мучные продукты.
Супы - оптимальны для лечебного питания борщи, щи, овощные супы, а также похлебки на нежирном бульоне. Иногда - окрошка.
Мясо. Нежирные сорта говядины, телятины, свинины. Разрешается ограниченно курятина, крольчатина, баранина, отварной язык и печень. Из рыбы - любые нежирные сорта в отварном виде, на пару или запеченные без растительного масла.
Молочная продукция. Нежирные сыры, кисломолочная продукция без добавления сахара. Ограниченно - 10-ти процентная сметана, нежирный или полужирный творог. Яйца употреблять без желтков, в крайнем случае, в виде омлетов.
Крупы. Овсянка, перловка, бобы, гречка, ячка, пшенка.
Овощи. Рекомендуется морковка, свекла, капуста, тыква, кабачки, баклажаны, огурцы и помидоры. Картошка - ограниченно.
Закуски и соусы. Салаты из свежих овощей, томатные и нежирные соусы, хрен, горчица и перец. Ограниченно - кабачковая либо другая овощная икра, винегрет, заливная рыба, блюда из морепродуктов с минимумом растительного масла, студни говяжьи нежирные.
Жиры - ограниченно растительное, сливочное и топленое масло.
Прочее. Напитки без сахара (чай, кофе, отвар шиповника, овощные соки), желе, муссы, свежие кисло-сладкие не экзотические фрукты, компоты. Очень ограниченно - мёд и конфеты на сахарозаменителях.

Ориентировочное меню на неделю при сахарном диабете

Отдельные компоненты нижеизложенного меню подлежат замене согласно принципам эквивалентного замещения в пределах вышеобозначенных групп.

Понедельник

Завтракаем двумя сотнями граммов творога малой жирности, в который можно добавить немного ягод.
Второй раз завтракаем одним стаканом однопроцентного кефира.
Обедаем 150-тью граммами запеченной говядины, тарелкой овощного супа. На гарнир - тушеные овощи в количестве 100–150 грамм.
Полдничаем свежим салатом из капусты и огурцов, приправленного чайной ложкой оливкового масла. Общий объём - 100–150 грамм.
Ужинаем овощами на гриле (80 грамм) и одной средней запеченной рыбой весом до двух сотен грамм.

Вторник

Завтракаем тарелкой гречневой каши - не более 120 грамм.
Второй раз завтракаем двумя средними по размеру яблоками.
Обедаем тарелкой овощного борща, 100 граммами отварной говядины. Запить еду можно компотом без добавления сахара.
Полдничаем стаканом отвара из шиповника.
Ужинаем мисочкой салата из свежих овощей в количестве 160–180 грамм, а также одной отварной нежирной рыбой (150–200 грамм).

Среда

Завтракаем творожной запеканкой - 200 грамм.
Перед обедом можно выпить стакан отвара из шиповника.
Обедаем тарелкой капустного супа, двумя небольшими рыбными котлетами и сотней грамм овощного салата.
Полдничаем одним отварным яйцом.
Ужинаем тарелкой тушеной капусты и двумя средними по размерам, мясными котлетами, приготовленными в духовке или на пару.

Четверг

Завтракаем омлетом из двух яиц.
Перед обедом можно съесть чашку йогурта минимальной жирности или вовсе несладкого.
Обедаем капустным супом и двумя единицами фаршированного перца на основе нежирного мяса и разрешенной крупы.
Полдничаем двумя сотнями граммов запеканки из нежирного творога и моркови.
Ужинаем тушеным куриным мясом (кусок на две сотни грамм) и тарелкой овощного салата.

Пятница

Завтракаем тарелкой пшенной каши и одним яблоком.
Перед обедом съедаем два средних по размеру апельсина.
Обедаем мясным гуляшом (не более ста грамм), тарелкой рыбного супа и тарелкой перловки.
Полдничаем тарелкой свежего овощного салата.
Ужинаем хорошей порцией тушеных овощей с бараниной, общей массой до 250 грамм.

Суббота

Завтракаем тарелкой каши на основе отрубей, вприкуску можно употребить одну грушу.
Перед обедом допустимо съесть одно яйцо всмятку.
Обедаем большой тарелкой овощного рагу с добавлением нежирного мяса - всего 250 грамм.
Полдничаем несколькими разрешенными фруктами.
Ужинаем сотней грамм тушеной баранины и тарелкой овощного салата в количестве 150 грамм.

Воскресенье

Завтракаем мисочкой нежирного творога с небольшим количеством ягод - всего до ста грамм.
На второй завтрак - двести грамм курятины на гриле.
Обедаем тарелкой овощного супа, ста граммами гуляша и мисочкой овощного салата.
Полдничаем тарелкой ягодного салата - до 150 грамм в целом.
Ужинаем ста граммами отварной фасоли и двумя сотнями грамм приготовленных на пару креветок.

www.doctorfm.ru

Принципы питания

В результате сахарного диабета второго типа происходит хроническое нарушение обмена веществ. Неправильная работа пищеварительной системы связана с нехваткой и неспособностью полностью усваивать глюкозу. При легкой форме диабета второго типа – диета может быть лечением и не потребуется применения специальных лекарственных препаратов.

Несмотря на то что для каждого пациента составляется свой, индивидуальный режим питания, по совокупности общих признаков прием пищи для больных диабетом второго типа вынесен в единую схему, называющуюся «стол №9». Исходя из этой базовой диеты, создается индивидуальная схема, скорректированная под каждый конкретный случай.

В лечебном питании очень важным является соотношение «белки:жиры:углеводы». В этом случае оно должно быть «16%:24%:60%». Такое распределение обеспечивает оптимальное поступление в организм больного «строительного» материала.
Для каждого пациента рассчитывается своя индивидуальная суточная потребность в калориях. Количество энергии поступившей с пищей не должно превышать потраченное организмом. Обычно врачи советуют установить суточную норму для женщин в 1200 Ккал, а для мужчин в 1500 Ккал.
В первую очередь следует исключить из питания сахара, заменив их.
Рацион больного должен быть витаминизирован, и богат микроэлементами и целлюлозой.
Употребление животных жиров требуется снизить в два раза.
Обязательно увеличение количества приемов пищи до 5 или 6 раз. Причем каждый из них следует правильно сочетать с физическими нагрузками. Также подбирают употребление лекарств (сахароснижающих).
Ужин должен быть не позднее чем за 2 часа перед сном.
Требуется, чтобы перерывы между приемами пищи составляли не менее трех часов.

Человеку, страдающему диабетом очень важно грамотно составить режим питания и выбрать соответствующее меню, используя рекомендации врача при выборе продуктов. Нельзя заниматься самодеятельностью, так как это может усугубить течение болезни.

Разрешенные продукты и готовые блюда

Больному с таким диагнозом придется пожизненно соблюдать диету. Именно правильный выбор разрешенных продуктов сможет обеспечить человеку достойную жизнь. Пациенту разрешается кушать определенные продукты.

Хлеб. В небольшом количестве разрешен диабетический или ржаной хлеб. Свободно допускается к применению продукт, приготовленный из отрубей. Обычные хлебобулочные изделия и макароны допускаются в крайне ограниченном виде или вовсе исключаются.
Овощи, зелень. Больному диабетом можно и нужно добавлять в свой рацион свежие овощи. Капуста, щавель, кабачки, огурцы, лук и прочие источники пищевых волокон благотворно влияют на обмен веществ и способствуют его нормализации. Картофель отварной, свекла и морковь разрешено употреблять не более 200 г в сутки. Кукуруза и продукты семейства бобовых можно есть с осторожностью и в небольших количествах.
Из фруктов и ягод неограниченно можно есть клюкву, айву и лимон. Остальные продукты из этой группы разрешено кушать в ограниченном количестве. Полностью запрещенных фруктов и ягод нет.
Из специй и приправ к разрешенным можно отнести перец, корицу, пряные травы и горчицу. Приправы для салатов и нежирный домашний майонез использовать редко и с осторожностью.
Нежирные мясные и рыбные бульоны тоже в списке доступных к применению. Разрешаются и овощные супы.
Сыр и кефир с пониженной жирностью также получают зеленый свет.
Рыба. Принцип при употреблении рыбы в пищу: чем меньше она содержит жиров, тем лучше для организма. Допускается съедать в сутки 150 г. рыбы.
Больному очень важно ограничить себя в употреблении жирного мяса. Его можно не более 100г в сутки исключительно в вареном или запеченном виде.
Крупы. Человек, имеющий в диагнозе диабет второго типа, может себе позволить овсяную, ячневую и гречневые каши. Употребление перловой и пшенной крупы требуется сократить.
Из напитков следует предпочесть травяные настои, зеленые чаи. Можно пить молоко и молотый кофе.
Творог пониженной жирности разрешен в чистом виде, и в качестве запеканок, сырников и прочих готовых блюд.
Из-за входящего в состав холестерина яйца можно есть не чаще чем один раз в неделю в количестве не более двух штук. Разрешено несколько вариантов приготовления: омлет, отварные всмятку или вкрутую, или добавление их в состав прочих блюд.

Как видно из списка, больным сахарным диабетом второго типа разрешено достаточно большое количество разнообразных продуктов, чтобы сделать меню разнообразным, вкусным, полностью сбалансированным.

Запрещенные продукты

Так как сахарный диабет является очень серьезным заболеванием, затрагивающим весь обмен веществ в целом, список запрещенных продуктов достаточно велик и разнообразен.

Запрещены печенье, торты, пирожные и прочие сладости. Так как их вкус основан на включение в состав сахара, то нужно остерегаться употреблять их в пищу. Исключение составляют выпечка и прочее сделанное специально для больных диабетом на основе сахарозаменителей.
Нельзя использовать хлеб из сдобного теста.
Жареная картошка, белый рис и жаленные овощи должны исчезнуть со стола больного.
Нельзя употреблять острую, копченую, сильно соленую и жареную пищу.
Колбасные изделия также следует исключить из рациона больного.
Нельзя есть даже в малых количествах сливочное масло, жирный майонез, маргарин, кулинарные и мясные жиры.
Манная и расовая крупы, а также макаронные изделия аналогично попадают под запрет.
Нельзя есть и домашние соленья с маринадами.
Категорически запрещен алкоголь.

Важно помнить, что соблюдение диеты, и исключение из меню продуктов, запрещенных при этом заболевании, поможет избежать многих осложнений диабета, таких как слепота, сердечно-сосудистые заболевания, ангиопатия и так далее. Дополнительным плюсом будет возможность поддерживать хорошую фигуру.

Польза пищевых волокон

Пищевые волокна – это мелкие элементы растительной пищи, которые не подвергаются воздействию ферментов, способствующих расщеплению продуктов. Они проходят через пищеварительную систему не перевариваясь.

Они обладают сахаро- и липидоснижающим действием. Пищевые волокна уменьшают всасывание глюкозы в кишечнике человека, дополнительно создают чувство насыщения. Именно из-за этих свойств они должны обязательно входить в меню больных диабетом.

Пищевыми волокнами богаты:

непросеянная мука;
грубые отруби;
ржаная и овсяная мука;
орехи;
фасоль;
клубника;
финики;
малина и многие другие продукты.

Количество клетчатки, которое требуется больному диабетом, составляет 354 г в сутки. Причем важно чтобы 51% ее поступало из овощей, 40% из зерна, его производных, а 9% из ягод, грибов.

Сахарозаменители

Для тех больных, для которых присутствие сладкого в питании является обязательным, были разработаны, специальные вещества, добавляющие сладкий вкус в продукт. Они делятся на две группы.

Калоригенные. Их количество обязательно учитывать при подсчете энергетической составляющей пищи. К ним относятся: сорбит, ксилит и фруктоза.
Некалоригенные. Ацесульфам калий, аспартам, цикламат и сахарин – вот основные представители этой группы.

В магазинах можно встретить выпечку, напитки, конфеты и прочие сладкие продукты, в которых сахар заменен на эти вещества.

Следует помнить, что в таких продуктах может содержаться и жир, количество которого тоже требуется контролировать.

Примерное меню при сахарном диабете второго типа

При сахарном диабете одним из важных условий становится уменьшение потребляемых порций, увеличивая количество приемов пищи.

Примерное меню и режим питания больного выглядит так.

Первый завтрак. Лучше всего в 7 утра. На завтрак можно кушать каши из разрешенного списка. Они запускают обмен веществ. Также хорошо с утра есть творог или блюда из яиц. Должен составлять 25% всей суточной потребности в энергии.
Второй завтрак (перекус). Полезны творожные блюда или фрукты. 15% разрешенных калорий.
Обед должен быть в 13-14 часов и составлять 30% от суточного рациона.
В 16:00 наступает время полдника. 10% от всей калорийности. Фрукты будут лучшим решением.
Ужин в 18:00 должен быть последним приемом пищи. Он составляет оставшиеся 20%.
В случае сильного голода можно допустить перекус на ночь в 22:00. Кефир или молоко хорошо снимут чувство голода.

Диета при сахарном диабете должна разрабатываться вместе с лечащим врачом. В зависимости от степени заболевания в нее могут добавляться или убираться какие-либо продукты. Так же на меню могут влиять прочие сопутствующие заболевания.

Важно помнить, что правильное питание, принося видимый результат, не является панацеей. Его обязательно совмещать с легкими физическими нагрузками и медикаментозным лечением. Только комплексный подход к лечению и выполнение всех предписаний может гарантировать стабильное состояние и отсутствие осложнений.

diabetsaharnyy.ru

Цели и основные правила питания при диабете

Разрешенные и запрещенные продукты при СД

Для эффективного лечения сахарного диабета пациенту недостаточно принимать только одни лекарственные средства, важно правильно и рационально питаться. Болезнь формируется на фоне дисбаланса в обмене веществ (нарушения углеводного обмена), при этом поджелудочная железа не способна продуцировать инсулин в достаточном количестве.

Такие патологические изменения ведут к тому, что показатель сахара крови повышается. При потреблении определенных продуктов можно понизить уровень глюкозы в крови.

Цели питания при диабете

Основной целью питания при диабете является восстановление обменных процессов и недопущение внезапного подъема уровня глюкозы в крови. Резкое увеличение показателей сахара может быть из-за потребления простых углеводов, чтобы этого не происходило, всем продуктам присвоен показатель - гликемический индекс (ГИ), за 100% которого взята глюкоза в чистом виде.

Для этого разработали специальную таблицу, по которой больные могут сравнивать продукты на содержание «плохих» углеводов. При потреблении продуктов с низким ГИ глюкоза в крови повышается медленно либо остается на прежнем уровне. А если пища содержит углеводы в большом количестве, сахар крови начинает резко возрастать.

Меню пациентам при сахарном диабете 2 типа составляют тщательно, так как на ранних стадиях болезни, при легких и средних степенях тяжести диета - это один из основных методов лечения. При СД 2 типа можно соблюдать низкокалорийную диету №9.

Лица с СД 1 типа (инсулинозависимые) составляют меню, используя хлебные единицы (ХЕ). При этом 1 ХЕ равна 15 гр. углеводов (12 гр. сахара, 25 гр. хлеба). Суточная норма углеводов в данном случае зависит от течения болезни, физиологических особенностей пациента (пол, вес).

В среднем взрослому человеку в день нужно 15-30 ХЕ, а разовая порция пищи должна быть 2-5 ХЕ, более калорийные продукты потребляют в первой половине дня. Большую полезность принесут продукты совместно с физическими упражнениями, это поможет активизировать обменные процессы, стабилизировать массу тела.

Основные правила питания при диабете

Каждый пациент с диагнозом СД обязан придерживаться следующих правил питания:

Питаться нужно дробными порциями, в среднем 6 раз в день (всасывание сахара из кишечного тракта в кровь происходит равномерно);
Потреблять пищу нужно в определенное время (это позволяет точно регулировать уровень глюкозы);
Ежедневно вести подсчет потребляемых калорий;
Включить в ежедневный рацион клетчатку;
Блюда готовить только на растительных маслах (подсолнечное, оливковое);
Важно научиться замещать одни углеводосодержащие продукты на другие, чтобы скачки в показателях крови были незначительны. Для этого используют специально разработанную таблицу хлебных единиц.

Разрешенные и запрещенные продукты при сахарном диабете

Разрешённые продукты

Запрещённые продукты

Несдобные мучные изделия, хлеб (ржаной, черный, с отрубями);
Молочнокислые продукты, молоко с низкой долей содержания жиров;
Крупы, злаки; Яйца;
Бобовые культуры, овощи, зелень;
Кислые, кисло-сладкие фрукты;
Нежирные супы, бульоны;
Мясо нежирных сортов;
Речная, морская рыба;
Семечки подсолнуха, тыквы, кунжута;
Орехи – грецкие, кедровые, фундук, арахис, миндаль;
Кофе, чай, минералка, морсы, компоты без сахара.

Копченые, соленые, жирные блюда;
Соленые сыры, кисломолочные продукты с высоким содержанием жиров;
Макароны, рис, манка;
Белый хлеб, сдоба;
Сладости, кондитерские изделия;
Полуфабрикаты;
Алкогольные, газированные напитки;
Горчица, майонез, перец;
Жирные сорта мяса – свинина, баранина;
Овощи, богатые углеводами (картофель, ограничить потребление свеклы и моркови);
Мюсли, попкорн, кукурузные хлопья.

Продукты, которые потребляет диабетик, должны обладать низким гликемическим индексом – ниже 50%. Процент ГИ зависит от того, как продукт обработан. Специалисты рекомендуют потреблять пищу собственного приготовления, так как ХЕ и ГИ в этом случае рассчитать просто.

Все потребляемые продукты делятся на 3 вида:

Не повышают сахар – зелень, зеленые овощи, грибы. Напитки – кофе, чай без сахара, сливок; минералка без газов.
Умеренное повышение дают крупы, за исключение манной и рисовой, молочнокислые продукты, молоко, вермишель, хлеб из муки грубого помола, несладкие фрукты и орешки.
Значительно увеличивают уровень глюкозы: кондитерские, мучные изделия, алкогольные напитки, свежевыжатые соки. Напитки, которые содержат сахара, фрукты – виноград, банан, изюм, маринованные овощи и консервы.

Специально разработанные «диабетические» продукты не самый лучший вариант для постоянного потребления, они обладают высокой калорийностью. К тому же в их состав входят заменители (фруктоза), которые могут вызывать побочные эффекты:

Усиление аппетита;
Повышение уровня «плохого» холестерина;

Профилактика осложнений сахарного диабета

Для профилактики возможных осложнений (гипогликемии, гипергликемии) рекомендовано употреблять нижеприведённые соки, продукты и заваривать настои из трав:

Грейпфрутовый сок, грейпфрут; Женьшень;
Семечки льна; Капустный сок;
Сельдерей, лук, чеснок, петрушка;
Зверобой, крапива, одуванчик;
Элеутерококк; Листья грецкого ореха; Цикорий;
Черника обыкновенная; Топинамбур; Шиповник.

Травяные настои выравнивают уровень глюкозы в крови, улучшают процессы пищеварения. Не имеют ограничений в потреблении, их можно потреблять ежедневно.

diabet-doctor.ru

Особенности сахарного диабета 2 типа и важность здорового питания

Заболевание 2 типа еще называют инсулиннезависимым. В этом случае в уколах инсулина организм не нуждается. Согласно статистике, число людей, страдающих этим видом заболевания, в 4 раза превышает количество больных диабетом 1 типа.

У больных с 2 типом поджелудочная железа все еще производит инсулин. Однако, его либо недостаточно для полноценной работы, либо организм утрачивает способность к распознаванию и верному использованию. В результате таких неполадок глюкоза не попадает в клетки тканей. Вместо этого она накапливается непосредственно в крови человека. Нормальное функционирование организма нарушается.

Почему иногда случается так, что человек заболевает этим недугом? На этот вопрос тяжело дать однозначный ответ. Часто диабет 2 типа диагностируется у нескольких членов одной семьи. То есть присутствует наследственный аспект.

Если в вашем роду были случаи болезни, лучше заняться профилактикой заранее. Об этом стоит поговорить с эндокринологом. Периодически сдавайте необходимые анализы для своевременного выявления проблемы. Также вероятность возникновения заболевания увеличивается с возрастом. Риск постепенно возрастает к 45 годам, достигая максимума после 65.

Следующие факторы многократно увеличивают вероятность развития сахарного диабета 2 типа:

лишний вес, ожирение
гипертония
частое употребление жирной пищи
систематический прием алкоголя
малоподвижный образ жизни
повышенный уровень в крови триглицеридов (т.е. жиров)

Проблемы с весом и давлением часто являются следствием неправильного питания и злоупотребления высококалорийными продуктами. Сидячая работа и отсутствие физической активности приводят к замедлению и нарушению обмена веществ. Все это не лучшим образом влияет на работу и состояние организма.

В результате халатного отношения к рациону, человек может получить массу вытекающих проблем, включая развитие сахарного диабета. Выбирать здоровые натуральные продукты и отказаться от вредных желательно заранее в профилактических целях.

При сахарном диабете выбирать продукты необходимо определенным образом. Пища должна замедлять усвоение углеводов, чтобы предотвратить повышение уровня глюкозы в крови. Подбор меню достаточно строгий, потому что от него зависит дальнейшее протекание заболевания.

Если у человека сахарный диабет 2 типа, список запрещенных продуктов будет достаточно внушительным. Однако и без этого можно получить полноценное питание, богатое всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.

Овощи

Наиболее полезно употребление в сыром виде. Однако, можно готовить и при помощи тушения, варки или запекания. Приветствуется употребление тех овощей, которые способны замедлять усвоение углеводов. К ним относятся: капуста (сырая, тушеная, квашеная), баклажаны (тушеные или отварные), сладкий перец, томаты, огурцы, зелень, лук и чеснок. Отличный выбор – баклажановая икра. Вкусно и полезно.

Отварную морковь и свеклу едят в крайне ограниченном количестве. В таком виде эти овощи довольно быстро повышают в крови сахар. А вот сырая морковь больше пойдет на пользу, но только в минимальном объеме.

Мясо

Конечно, мясо должно присутствовать в рационе диабетиков. Предпочтение следует отдать нежирной говядине и куриной грудке. Мясо можно легко заменить грибами. Этот продукт также рекомендован при сахарном диабете 2 типа. Выбирайте нежирные сорта рыбы.

Хлеб

Хлеб можно и нужно включать в меню. Только выбирайте ржаной или пшенично-ржаной (пшеничная мука должна быть 1 или 2 сорта).

Крупы и бобовые

Злаки – источник витаминов и клетчатки. Дневная порция – 8-10 ст. ложек. Можно гречку, перловку, геркулес, пшено. Фасоль, чечевицу и горох употребляют в отварном виде и более ограничено. Обходить стороной следует пшеницу и рис.

Молочные изделия, яйца

Идеальный вариант – нежирные кисломолочные изделия, творог, молоко. В небольших количествах сыр (жирность до 30%). На завтрак подойдет паровой омлет или яйца, сваренные вкрутую.

Фрукты

С фруктами стоит быть осторожным, многие из них довольно сладкие. Ешьте грейпфруты, лимоны, клюкву. В небольших количествах – вишню, яблоки, мандарины, сливы.

Напитки

Лучшие напитки: компоты без сахара, зеленый чай, томатный сок, минеральная вода. Изредка можно побаловать себя черным натуральным кофе.

В качестве первого блюда на первом месте стоят овощные супы. Салаты заправляют лимонным соском или небольшим количеством оливкового масла. По чуть-чуть можно лакомиться орехами.

Меню диабетиков должно состоять преимущественно из низкокалорийных продуктов. Пища готовиться определенным образом. Лучшее решение – варка на пару. Можно использовать специальные подсластители и сахарозаменители. Они бывают натуральными и искусственными. Однако и с ними не нужно перебарщивать.

Какие продукты запрещены к употреблению при диабете 2 типа

Если у человека имеются заболевания поджелудочной железы (к таким как раз относиться сахарный диабет), нужно четко знать что нельзя есть. Неподходящая пища усугубляет ситуацию, провоцирует скачек уровня глюкозы.

Продукты, запрещенные при сахарном диабете 2 типа – следующие.

Сладкое

Конечно, первое, что стоит в «черном» списке – это сахар и изделия, содержащие его в избытке. Следует забыть о: джеме, мармеладе, шоколаде, мороженом, конфетах, халве, карамели, варенье и прочих подобных сладостях. Не рекомендовано и добавление меда.

Глюкоза из этих продуктов моментально проникает в кровь. Если очень хочется сладкого, лучше съесть немного фруктов, выпечки из муки грубого помола или орехов.

Сдобная выпечка

Под запретом сдобные хлебобулочные изделия – белый хлеб, батон, булки, печенье, кексы, элементы фаст-фуда.

Жирные блюда медленнее перевариваются, чем углеводные. Но они также способны значительно поднимать уровень сахара в крови до высоких отметок. К тому же, жирная пища способствует набору веса и ожирению.

Отказаться следует от: сметаны, сливок, майонеза, свиного сала, жирного мяса (баранины, свинины, утятины). Также исключите жирные сыры, творог и сладкий йогурт. Не следует готовить супы на жирных мясных и рыбных бульонах.

Полуфабрикаты

Полуфабрикаты помимо большого количества жира имеют в составе массу вредных усилителей вкуса, ароматизаторов и стабилизаторов. Поэтому не смотрите в сторону колбас, сосисок, сарделек, готовых промышленных котлет и рыбных палочек.

Трансжиры

Пища, насыщенная трансжирами не принесет пользу ни только диабетику, но и здоровому человеку. К таким продуктам питания относятся: маргарин, спреды (заменители масла), кондитерский жир, воздушная кукуруза, картошка фри, бургеры, хот-доги.

Фрукты

Овощи

Не следует есть и некоторые овощи. Лучше отказаться или свести к минимуму потребление картофеля, свеклы и моркови.

Напитки

Некоторые напитки содержат огромное количество сахара и калорий. Это касается сладких соков (особенно пакетированных), алкогольных коктейлей и газировки. Чай не следует подслащивать, или прибегайте к помощи заменителей сахара. Соки лучше пить овощные. Не рекомендуется к употреблению и пиво.

Не следует добавлять при готовке острые пряности и специи, свиной, гусиный или куриный жир. Придется также отказаться от манной крупы и макаронных изделий. Не используйте острые или соленые соусы. Запрещены маринады и соленья. Не поддавайтесь желанию поглощать блинчики, вареники, пирожки или пельмени.

Питание оказывает огромное влияние на людей, страдающих от диабета 2 типа. Причем, не так страшен сам факт повышения глюкозы в крови, как последствия. А это инсульты, инфаркты, падение зрения, нарушения работы нервной системы.

Диабетикам важно следить не только за количеством потребляемого сахара, но и за жирностью блюд. Необходимо строго контролировать свой вес и не допускать его набора. Калорийность пищи во многом определяется способом термической обработки.

Конечно, при сахарном диабете 2 типа стоит забыть о жарке в большом количестве масла. Также стоит помнить о порциях, не делая их слишком объемными.

Следуйте следующим правилам приготовления:

Стоит учитывать, что даже для готовки овощи берутся свежие. Не стоит брать замороженные и тем более консервированные продукты.
Супы следует варить на втором бульоне. После закипания первый нужно слить и снова залить мясо водой.
Лучшее мясо для супа – нежирная говядина. Можно варить бульон на кости.
Рассольники, борщи или фасолевый суп включаются в меню не более раза в неделю.
Чтобы блюдо имело более привлекательный вкус, овощи предварительно слегка обжаривают в небольшом количестве сливочного масла.

Наиболее полезными для диабетиков считаются свежие салаты из сырых овощей. Это наиболее предпочтительный способ приготовления. Далее по полезности идет варка в воде и на пару. Запекание производится после варки или как самостоятельный метод обработки. Реже всего прибегают к тушению.

vekzhivu.com

Особенности питания

Как правило, больным советуют придерживаться стола №9, однако, лечащий специалист может провести индивидуальную коррекцию рациона, основываясь на состоянии компенсации эндокринной патологии, массе тела пациента, особенностях организма, наличии осложнений.

Основные принципы питания заключаются в следующем:

соотношение «строительного» материала – б/ж/у – 60:25:15;
суточный калораж рассчитывает лечащий врач или диетолог;
сахар исключается из рациона, можно использовать сахарозаменители (сорбит, фруктоза, ксилит, экстракт стевии, кленовый сироп);
должно поступать достаточное количество витаминов и микроэлементов, поскольку они массивно выводится из-за полиурии;
показатели потребляемых животных жиров снижаются вдвое;
уменьшить употребление жидкости до 1,5 л, соли до 6 г;
частое дробное питание (наличие перекусов между основными приемами пищи).

Позволенные продукты

На вопрос о том, что можно есть на диете при диабете 2 типа, диетолог ответит, что акцент делают на овощах, фруктах, молочных и мясных продуктах. Полностью исключать углеводы из рациона не нужно, поскольку они выполняют ряд важных функций (строительная, энергетическая, резервная, регуляционная). Просто необходимо ограничить быстроусвояемые моносахариды и отдать предпочтение полисахаридам (веществам, которые имеют большое количество клетчатки в составе и медленно повышают глюкозу в крови).

Хлебобулочные и мучные изделия

Разрешенные продукты – те, в изготовлении которых «не участвовала» пшеничная мука высшего и первого сорта. Ее калорийность составляет 334 ккал, а показатели ГИ (гликемического индекса) – 95, что автоматически переводит блюдо в раздел запрещенных продуктов при диабете.

ржаную муку;
отруби;
пшеничную муку второго сорта;
гречневую муку (в комбинации с любой из перечисленных).

Разрешенными продуктами считаются несладкие крекеры, хлебцы, галеты, несдобная выпечка. К группе несдобной выпечки относятся те продукты, при изготовлении которых не используют яйца, маргарин, жирные добавки.

Самое простое тесто, из которого можно делать пироги, кексы, булки для диабетиков готовится следующим образом. Нужно развести 30 г дрожжей в теплой воде. Соединить с 1 кг ржаной муки, 1,5 ст. воды, щепоткой соли и 2 ст.л. растительного жира. После того, как тесто «подойдет» в теплом месте, его можно использовать для выпечки.

Овощи

Эти продукты при сахарном диабете 2 типа считаются самыми «ходовыми», поскольку имеют низкую калорийность и невысокие показатели ГИ (за исключением некоторых). Все зеленые овощи (кабачки, цукини, капуста, салат, огурцы) могут использоваться в вареном, тушеном виде, для приготовления первых блюд и гарниров.

Тыква, помидоры, лук, перец также желаемые продукты. В их составе значительное количество антиоксидантов, связывающих свободные радикалы, витаминов, пектинов, флавоноидов. Например, в помидорах содержится значительное количество вещества ликопина, обладающего противоопухолевым действием. Лук способен укреплять защитные силы организма, положительно влиять на работу сердца и сосудов, выводя излишки холестерина из организма.

Капусту можно употреблять не только в тушеном, но и в квашеном виде. Ее главным достоинством считается снижение показателей глюкозы в крови.

Однако существуют овощи, употребление которых необходимо ограничивать (отказываться совсем не нужно):

морковь;
картофель;
свекла.

Фрукты и ягоды

Это полезные продукты, но килограммами их употреблять не рекомендуется. Безопасными считаются:

вишня;
черешня;
грейпфрут;
лимон;
несладкие сорта яблок и груш;
гранат;
облепиха;
крыжовник;
манго;
ананас.

Специалисты советуют съедать не более 200 г за один раз. В состав фруктов и ягод входит значительное количество незаменимых для организма кислот, пектинов, клетчатки, аскорбиновой кислоты. Все эти вещества полезны для диабетиков тем, что способны защищать от развития хронических осложнений основного заболевания и замедлять их прогрессирование.

Кроме того, ягоды и фрукты нормализуют работу кишечного тракта, восстанавливают и укрепляют защитные силы, поднимают настроение, обладают противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.

Мясо и рыба

Предпочтение отдают нежирным сортам, причем как мяса, так и рыбы. Количество мяса в рационе подлежит строгой дозировке (не более 150 г в сутки). Это позволит предотвратить нежелательное развитие осложнений, которые могут возникнуть на фоне эндокринной патологии.

Если говорить о том, что можно кушать из колбас, то здесь предпочтение отдается диетическим и вареным сортам. Копчености в данном случае не рекомендуются. Субпродукты допускаются, но в ограниченных количествах.

Из рыбы можно употреблять:

минтай;
форель;
семга;
судак;
окунь;
карась.

Важно! Рыбу необходимо запекать, варить, тушить. В соленом и жареном виде лучше ограничить или исключить вовсе.

Яйца и молочные продукты

Яйца считаются кладезем витаминов (A, E, C, D) и ненасыщенных жирных кислот. При сахарном диабете 2 типа позволено не больше 2 штук в день, желательно употреблять в пищу только белки. Перепелиные яйца хоть и малы по размеру, но превосходят по своим полезным свойствам куриный продукт. Они не имеют холестерина, что особенно хорошо для больных людей, и могут использоваться в сыром виде.

Молоко – позволенный продукт, содержащий в составе значительное количество магния, фосфатов, фосфора, кальция, калия и других макро- и микроэлементов. В день рекомендуется употреблять до 400 мл молока средней жирности. Парное молоко использовать в рационе при диабете 2 типа не рекомендуется, поскольку оно может спровоцировать скачок сахара в крови.

Кефир, простокваша и творог должны употребляться рационально, контролируя показатели углеводов. Предпочтение отдается нежирным сортам.

Крупы

Название крупы	Показатели ГИ	Свойства
Гречневая	55	Благотворно влияет на показатели крови, содержит значительное количество клетчатки и железа
Кукурузная	70	Высококалорийный продукт, но в его составе преимущественно полисахариды. Благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему, улучшает чувствительность клеток к инсулину, поддерживает работу зрительного анализатора
Пшено	71	Предотвращает развитие патологии сердца и сосудов, выводит токсины и лишний холестерин из организма, нормализует артериальное давление
Перловая	22	Снижает сахар в крови, уменьшает нагрузку на поджелудочную железу, восстанавливает процессы распространения возбуждения по нервным волокнам
Ячневая	50	Выводит лишний холестерин, укрепляет защитные силы организма, нормализует работу ЖКТ
Пшеничная	45	Способствует снижению показателей глюкозы в крови, стимулирует работу ЖКТ, улучшает работу нервной системы
Рис	50-70	Предпочтение отдают бурому рису из-за более низких показателей ГИ. Положительно влияет на работу нервной системы, имеет в составе незаменимые аминокислоты
Овсяная	40	Имеет значительное количество антиоксидантов в составе, нормализует работу печени, снижает показатели холестерина в крови

Важно! Белый рис необходимо ограничить в рационе, а от манной каши и вовсе отказаться из-за их высоких цифр ГИ.

Напитки

Что касается соков, следует отдать предпочтение напиткам домашнего производства. Магазинные соки имеют большое количество консервантов и сахара в составе. Показано употребление свежевыжатых напитков из следующих продуктов:

черника;
томаты;
лимон;
картофель;
гранат.

Регулярное употребление минеральных вод способствует нормализации работы ЖКТ. При сахарном диабете 2 типа можно пить воду без газа. Она может быть столовой, столово-лечебной или лечебно-минеральной.

Чай, кофе с молоком, фиточаи – допустимые напитки, если в их составе отсутствует сахар. Что касается алкоголя, его употребление недопустимо, поскольку при инсулиннезависимой форме скачки глюкозы в крови непредсказуемы, а спиртные напитки могут вызвать развитие отсроченной гипогликемии и ускорить появление осложнений основного заболевания.

Меню на день

Завтрак: творог с несладкими яблоками, чай с молоком.

Перекус: запеченное яблоко или апельсин.

Обед: борщ на овощном бульоне, запеканка из рыбы, яблочно-капустный салат, хлеб, отвар из шиповника.

Перекус: морковный салат с черносливом.

Ужин: гречка с грибами, кусочек хлеба, стакан черничного сока.

Перекус: стакан кефира.

Сахарный диабет 2 типа – заболевание, имеющее грозное название, однако, соблюдение рекомендаций специалистов и диетотерапия способны поддерживать качество жизни больного на высоком уровне. Какие продукты включать в рацион – индивидуальный выбор каждого пациента. Лечащий врач и диетолог помогут откорректировать меню, подобрать те блюда, которые могут обеспечить организм необходимыми органическими веществами, витаминами, микроэлементами.

diabetiko.ru

Режим питания

Назначаемый доктором режим, в первую очередь, направлен на контроль за состоянием печени и глюкозы. По причине этого не разрешено есть продукты, вызывающие тяжесть: жирное мясо или идентичную рыбу.

При составлении индивидуального питания нужно строго распределять продукты при диабете 2 типа , какие можно кушать беспрепятственно.
Учитывается и склонность диабетика к различного рода аллергиям.

Составленный график требует ответственного соблюдения. Режим питания включает в себя прием пищи минимум четыре раза в небольших порциях. Между ними можно включать перекусы, но только легкие, без дополнительной нагрузки.

Советуется тщательно проваривать пищу, никакой жарки. Следует стараться не пропускать ни один из приемов, это будет гарантировать стабильную работу органов.

Если полноценный обед не получается приготовить или съесть, то обязательно нужно восполнить пробел куском ржаного хлеба или несладким фруктом. Баланс пополнится, появятся силы.

Обязательное сопровождение – большое количество жидкости. минимальная отметка обозначена цифрой, равной 1,5 л. воды или разрешенной жидкости без сахара.

Основные особенности

Для того чтобы минимизировать риск появления нежелательных факторов при СД, требуется не только следовать диете, в которой указаны все разрешенные продукты , но и соблюдать четкие правила, отклонение от которых может негативно сказаться на пациенте:

Если планируются котлеты, то не надо добавлять ломтики батона, смоченные в молоке, заменить это можно хлопьями овсянки.

Из овощей, при нежелании употреблять их сырыми, можно делать пасы или пюре, главное – не перебарщивать с солью и сахаром. Каждый съеденный кусок нужно пережевывать тщательно и без спешки, это нормализует работу желудочнокишечного тракта.

Таблица продуктов

Ниже приведена подробная таблица, показывающая, что можно употреблять при второй форме заболевания, что нельзя, и что следует ограничивать.

№ группы и ее название	Соответствующие продукты	Некоторые особенности
Первая. Полностью разрешено	Огурец, листья салата, клюква, кислое яблоко, спаржа, любая капуста, зеленый лук, лимон	При индивидуальной непереносимости, плюс, если есть нарушения обмена кислоты мочевой требуется заменить на подобные аналоги
Вторая. Есть ограничения	Хлеб, молоко, морковь, макароны, апельстн, лук, петрушка, йогурты, алыча	Контроль за количеством пищи обязателен, это же касается и энергетической ценности
	Банан, сладкие сорта яблок, ананас, дыня, все сухофрукты, черешня. Некоторые виды сладостей: джемы, печенья, мед, молочный шоколад.	При отсутствии инсулиновых инъекций, есть эти продукты нельзя.

Какие продукты можно употреблять

Разрешаются при второй форме диабета овощи и фрукты низкого ГИ и среднего.
Это и огурцы с помидорами, крыжовник, грибы не маринованные и не консервированные, некоторые бобовые.

Пить можно некрепкий кофе без добавления усилителей, чай разных сортов, а также воду из минеральных источников. Не запрещено пить «Кока-Колу» и подобные напитки с газами только при условии полного отсутствия калорий, то есть тип «Лайт» или «Зеро»

Все продукты разрешенной группы могут съедаться в размере до 700-800 граммов за полные сутки. Это число приводится без учета числа калорий. Если у пациента диагностирована болезнь, связанная с образованием камней в мочеполовой системе, то требуется расписать свое меню в индивидуальном порядке, не основываясь на разрешение для общих ситуаций.

Какие продукты нельзя употреблять

Увлечение бананами, сухофруктами, сладкой черешней и конфетами (этот список имеет огромное количество составляющих) может привести к тому, что при проявлении невыносимой боли, есть больше точно не захочется. Поэтому нужно быть максимально ответственным, внимательным и требовательным к той еде, которую потребляешь.

Кроме фруктов и сладостей, следует оградиться от жирных молочных продуктов: сливок или сметаны, балыка, копченых колбас, таких как салями или сервелат. Нельзя есть консервы овощные или рыбные с большим количеством масла и соли, то же самое касается разнообразных маринадов и соусов.

Майонез – запрещен, причем, следует помнить, что и для здорового человека он не слишком полезен. Из семечек предпочтение отдается только тыквенным, подсолнечные слишком богаты жирами.

medportal.net

Source: diabet5.ru

Сахарный диабет не имеет четко выраженных степеней, которые можно выразить числовыми индексами. Обычно выделяют легкую, среднюю и тяжелую степени течения болезни. Но существует две разновидности этого недуга – первый тип (инсулинозависимый) и второй тип (инсулиннезависимый).

Таким больным особенно важно придерживаться правил рационального питания, так как в этом случае именно коррекция рациона является главным способом лечения.

Зачем соблюдать диету?

При диабете второго типа нарушается чувствительность тканей к инсулину, и возникает инсулинорезистентность. Несмотря на достаточную продукцию этого гормона, глюкоза не может усваиваться и попадать в клетки в нужном количестве, что приводит к повышению ее уровня в крови. В результате этого у больного развиваются осложнения болезни, которые затрагивают нервные волокна, кровеносные сосуды, ткани нижних конечностей, сетчатку глаза и т.д.

Большинство пациентов с диабетом 2 типа имеют лишний вес или даже страдают от ожирения. Из-за замедленного обмена веществ процесс похудения протекает у них не так быстро, как у здоровых людей, но снижать вес им крайне необходимо. Нормализация массы тела – одно из условий хорошего самочувствия и поддержания сахара в крови на целевом уровне.

Что же кушать при сахарном диабете, чтобы нормализовать чувствительность тканей к инсулину и снизить уровень сахара в крови? Ежедневное меню больного должно быть пониженной калорийности, и содержать в себе в основном медленные, а не быстрые углеводы. Обычно врачи рекомендуют придерживаться диеты №9. На этапе похудения в блюдах должно быть снижено количество жиров (предпочтение лучше отдавать жирам растительного происхождения). Диабетику важно получать достаточное количество белка, так как он является строительным материалом и способствует постепенному замещению жировой ткани на мышечные волокна.

Рациональное питание позволяет улучшить чувствительность тканей к инсулину и нормализовать процессы регуляции уровня сахара в крови.

Основные цели диеты при сахарном диабете 2 типа:

снижение массы тела и уменьшение количества жировых отложений;
нормализация уровня глюкозы в крови;
поддержание артериального давления в допустимых пределах;
снижение уровня холестерина в крови;
профилактика тяжелых осложнений недуга.

Диета при сахарном диабете 2-го типа – это не временная мера, а система, которой нужно придерживаться постоянно. Только так можно удерживать сахар в крови на нормальном уровне и надолго сохранить хорошее самочувствие. В большинстве случаев одного лишь перехода на правильное питание достаточно, чтобы держать диабет под контролем. Но даже если врач порекомендует больному прием сахароснижающих таблеток, это ни в коем случае не отменяет диету. Без контроля питания никакие медикаментозные способы не принесут длительного эффекта (даже инъекции инсулина).

Полезная натуральная пища помогает поддерживать нормальный уровень сахара в крови и контролировать артериальное давление

Способы приготовления продуктов

При сахарном диабете 2 типа пациентам желательно готовить пищу щадящими способами. Оптимальными видами приготовления блюд считаются такие кулинарные процессы, как готовка на пару, варка и запекание. Жареные продукты диабетикам можно есть лишь изредка, и предпочтительнее готовить их на небольшом количестве растительного масла, а еще лучше – на сковороде-гриль с антипригарным покрытием. При этих способах готовки сохраняется максимальное количество витаминов и полезных веществ. В готовом виде такие блюда не нагружают поджелудочную железу и остальные органы пищеварительного тракта.

Можно также тушить блюда в собственном соку, выбирая при этом только низкокалорийные и нежирные продукты. Нежелательно добавлять в пищу магазинные соусы, маринады и большое количество соли. Для улучшения вкусовых качеств лучше использовать разрешенные приправы: зелень, сок лимона, чеснок, перец и сушеные ароматные травы.

Мясо

Мясо – очень важный источник белка при сахарном диабете, потому что оно содержит незаменимые аминокислоты, которые не вырабатывается самостоятельно в человеческом организме. Но выбирая его, нужно знать определенные правила, чтобы случайно не навредить здоровью. Во-первых, мясо должно быть диетическим. Для больных людей лучше всего подходят такие виды этого продукта, как курица, индейка, кролик и нежирная телятина. Во-вторых, оно должно быть идеально свежим, не допускается наличие в нем большого количества прожилок и мышечных пленок, поскольку они долго перевариваются и могут создавать ощущение тяжести, замедляя работу кишечника.

Количество мяса в рационе нужно ограничивать, но при этом ежедневная доза должна обеспечивать человеку достаточное количество белка. Распределение белков, жиров и углеводов подбирается индивидуально для каждого пациента лечащим врачом. Оно зависит от многих факторов – веса, индекса массы тела, возраста, анатомических особенностей и наличия сопутствующих заболеваний. Правильно подобранное соотношение калорий и питательных веществ обеспечивает нормальное обеспечение организма энергией, витаминами и минералами.

Запрещенные виды мяса при сахарном диабете:

гусь;
утка;
свинина;
баранина;
жирная говядина.

Больным нельзя кушать сало, копчености, колбасные изделия и наваристые мясные бульоны. Допускается приготовление супов с мясом птицы, но при этом воду необходимо менять после первого закипания. Нельзя готовить суп на костном бульоне, поскольку он тяжело переваривается и создает лишнюю нагрузку на поджелудочную железу и печень. С птицы в процессе кулинарной обработки всегда нужно снимать кожу, чтобы в блюдо не попадал лишний жир. Предпочтение всегда лучше отдавать филе и белому мясу, в котором минимальное количество соединительной ткани и жировых прожилок.

Животные жиры желательно по максимуму заменить растительными. Самыми полезными для больных диабетом считаются оливковое, кукурузное и льняное масло

Рыба

Рыба должна обязательно присутствовать в рационе больного сахарным диабетом как минимум 1 раз в неделю. Она источник полезных белков, жиров и аминокислот. Употребление в пищу рыбных продуктов помогает улучшить состояние костей и мышечного аппарата, а также способствует профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Самая полезная рыба, разрешенная, согласно правилам диеты, для диабетиков – это рыба нежирных сортов, которая приготовлена в духовке либо на пару.

Диабетикам можно кушать тилапию, хек, минтай, тунец, треску. Также желательно периодически включать в свой рацион красную рыбу (форель, семгу, лосось), поскольку она богата омега-кислотами. Эти биологически активные вещества защищают организм от развития сердечно-сосудистых заболеваний и помогают снижать уровень «вредного» холестерина.

Больным нельзя употреблять копченую и соленую рыбу, потому что она может стать причиной проблем с поджелудочной железой, а также спровоцировать появление отеков и развитие гипертонической болезни. Так как сахарный диабет второго типа обычно развиваются у людей среднего и пожилого возраста, проблемы повышенного артериального давления актуальны для многих из них. Употребление очень соленых продуктов (в том числе и красной рыбы) может спровоцировать скачки давления и ухудшить состояние сердца и сосудов.

Во время готовки рыбы к ней лучше добавлять минимальное количество соли, заменяя ее другими специями и приправами. Ее желательно запекать без добавления масла, так как сам по себе этот продукт уже содержит определенное количество полезных жиров. Для того чтобы филе не было сухим, его можно готовить в духовке в специальном полиэтиленовом рукаве. Приготовленная таким способом рыба содержит больше влаги и имеет таящую текстуру.

Диабетикам запрещено употреблять белую рыбу жирных сортов (например, пангасиус, нототению, селедку, зубатку и скумбрию). Несмотря на приятный вкус, эти продукты, к сожалению, могут спровоцировать появление лишних килограммов и стать причиной проблем с поджелудочной железой. Нежирная рыба и морепродукты – это полезный натуральный источник витаминов и микроэлементов, которые прекрасно усваиваются организмом.

Диабетикам полезно кушать морепродукты в отварном виде. Креветки, кальмары и осьминоги содержат большое количество белка, витаминов и фосфора

Диета для диабета 2 типа основана на преобладании растительной пищи в рационе, поэтому овощи в любом виде должны быть важной составляющей пищи, которую едят больные. В них содержится очень мало сахара, и при этом они богаты клетчаткой, витаминами и другими ценными химическими элементами. Самые полезные овощи при сахарном диабете имеют зеленый и красный цвет. Это связано с тем, что в них содержится большое количество антиоксидантов, которые препятствуют образованию вредных свободных радикалов. Употребление в пищу томатов, огурцов, сладкого перца и зеленого лука позволяет повысить иммунитет человека и улучшить процессы пищеварения.

Полезны для больных также такие овощи:

цветная капуста;
топинамбур;
тыква;
репчатый и синий лук;
брокколи;
редис;
кабачки и баклажаны.

Также диабетикам очень полезна свекла, так как в ней содержатся аминокислоты, ферменты и медленные углеводы. В этом овоще совсем нет жиров, поэтому его калорийность невысока. Блюда из свеклы обладают противовоспалительными и антисептическими свойствами, повышают иммунитет и укрепляют стенки кровеносных сосудов. Еще одно важное свойство свеклы для диабетиков – это плавная регуляция моторики кишечника, которая помогает избежать запоров и чувства тяжести в животе.

Система рационального питания при диабете 2 типа позволяет включать в рацион даже картофель, но этот овощ не должен быть основополагающим при выборе и готовке блюд. Он содержит много крахмала и имеет относительно высокую калорийность (по сравнению с другими овощами), поэтому его количество должно быть строго ограниченным.

Чтобы овощи приносили только пользу организму, их нужно правильно готовить. Если овощи можно кушать сырые, и у диабетика нет проблем с пищеварением, лучше употреблять их именно в таком виде, так как при этом сохраняется максимальное количество полезных элементов, витамин и минералов. Но если у больного есть сопутствующие проблемы с желудочно-кишечным трактом (например, воспалительные заболевания), то все овощи нужно подвергать предварительной термической обработке.

Крайне нежелательно жарить овощи или тушить их с большим количеством сливочного и растительного масла, так как они впитывают жир, и пользы от такого блюда будет гораздо меньше, чем вреда. Жирная и жареная пища не только нарушает функциональную активность поджелудочной железы, но и часто становится причиной набора лишних килограммов.

Овощи, приготовленные с избытком масла, имеют высокую калорийность и могут повышать уровень холестерина в крови

Фрукты

Некоторые пациенты после установки диагноза «диабет 2 типа» стараются исключить из рациона все фрукты, оставляя в нем только кислые, зеленые яблоки и иногда груши. Но в этом нет необходимости, поскольку большинство фруктов имеют невысокий гликемический индекс и содержат небольшое количество углеводов и калорий. Для диабетиков полезны все плоды и ягоды с низким и средним гликемическим индексом, потому что в них много витамин, органических кислот, пигментов и минеральных соединений.

Больным можно кушать такие фрукты и ягоды:

яблоки;
груши;
мандарины;
апельсины;
грейпфруты;
абрикосы;
сливы;
смородину;
вишню;
клюкву;
малину.

Запрещенными фруктами при сахарном диабете 2 типа считаются дыня, арбуз и инжир, потому что они имеют высокий гликемический индекс и содержат много сахара. По этой же причине больным нежелательно употреблять такие сухофрукты, как финики и сушеный инжир.

Персики и бананы могут присутствовать в рационе диабетика, но кушать их желательно не чаще одного-двух раз в неделю. Для ежедневного употребления лучше отдавать предпочтение сливам, яблокам и цитрусовым, потому что они помогают наладить пищеварение и содержат много грубой клетчатки. В них много витаминов и минералов, которые необходимы для слаженной, полноценной работы всего организма.

Фрукты – это полезное и вкусное лакомство, с помощью которого можно побороть тягу к запретным сладким продуктам. Пациентам, которые регулярно кушают фрукты, легче соблюдать диету и ежедневный режим.

Крупы и макароны

Что можно кушать больным из круп и макаронных изделий? В этом списке очень много разрешенных продуктов, из которых можно готовить вкусные и полезные блюда. Именно каши и макароны должны быть источником медленных углеводов, необходимых больному для работы мозга и получения энергии. К рекомендованным врачами продуктам относятся:

гречка;
овес, который требует варки (не хлопья быстрого приготовления);
булгур;
горох;
макароны из твердых сортов пшеницы;
пшеничная крупа;
нешлифованный рис;
пшено.

Диабетикам крайне нежелательно кушать белый рис, манку и овсянку быстрого приготовления. В этих продуктах много углеводов, калорий и мало биологически ценных веществ. По большому счету, эти крупы просто насыщают организм и утоляют чувство голода. Чрезмерное употребление таких каш может привести к набору лишнего веса и появлению проблем с пищеварительной системой.

Но даже разрешенные крупы нужно правильно готовить и кушать. Лучше всего варить каши на воде без добавления масел и жиров. Кушать их предпочтительнее на завтрак, так как углеводы должны обеспечивать больного энергией на весь день. Об этих несложных рекомендациях нужно помнить всегда, так как правильно выбранная и приготовленная крупа принесет только пользу и не навредит здоровью человека.

При диабете 2 типа нужно питаться дробно. Желательно разбить ежедневный рацион на 5-6 приемов пищи

От чего нужно отказаться?

Больным диабетом 2 типа нужно полностью исключить из рациона такие блюда и продукты:

сахар и продукты, его содержащие;
жирные блюда, приготовленные с использованием большого количества растительного или сливочного масла;
копчености;
полуфабрикаты и фаст-фуд;
маринады;
соленые и острые твердые сыры;
хлебобулочные изделия из муки высшего сорта.

Нельзя делать исключения из правил и изредка употреблять что-то из запрещенного списка. При диабете 2 типа больной не получает инъекций инсулина, и единственный шанс удерживать сахар в крови на нормальном уровне – это правильно питаться, при этом соблюдая другие рекомендации лечащего врача.

Примерное меню на день

Составлять меню на день лучше заранее, просчитывая его калорийность и соотношение в блюдах жиров, белков и углеводов. В таблице 1 указана калорийность и химический состав некоторых продуктов, которые разрешены при диете №9. Руководствуясь этими данными, рекомендациями лечащего врача и составом, который всегда указывается на упаковке продуктов, можно легко составить рацион с оптимальной энергетической ценностью.

Таблица 1.

Примерное меню на день может выглядеть так:

завтрак – овсяная каша, ломтик нежирного сыра, хлебцы из цельного зерна без дрожжей;
перекус – орехи или яблоко;
обед – овощной бульон, отварная куриная грудка или индейка, гречневая каша, ягодный морс;
полдник – разрешенный фрукт и стакан отвара шиповника;
ужин – рыба на пару с овощами или нежирный творог, стакан компота без сахара;
перекус перед сном – 200 мл нежирного кефира.

Рацион больного диабетом 2 типа может быть по-настоящему разнообразным и вкусным. Недостаток сладких продуктов в нем компенсируется полезными фруктами и орехами, а жирное мясо заменяется диетическими вариантами. Большой плюс такого меню в том, что его можно готовить для всей семьи. Ограничение в жирах животного происхождения и в сахаре полезно даже для здоровых людей, а при диабете это обязательное условие для сохранения нормального самочувствия на многие годы.

Последнее обновление: Апрель 18, 2018

Начинаясь с увеличения глюкозной концентрации крови, диабет приобретает развернутую картину болезни, при которой патологические изменения затрагивают почти все органы. При сахарном диабете страдает обмен важнейшего энергетического субстрата для клеток организма – глюкозы (или сахара).

Это вещество человек получает из пищи. Затем кровь доставляет ее к клеткам. Основные потребители глюкозы – это головной мозг, печень, жировая ткань, мышцы. Чтобы проникнуть в клетки, глюкозе необходим инсулин – гормон.

Исключением из этого правила являются нейроны головного мозга. В них сахар поступает без участия данного гормона через специальные транспортные каналы.

По МКБ-10 сахарный диабет 2 типа относится к 4-му классу – болезням эндокринной системы и метаболических нарушений. Заболевание кодируется шифром Е11.

Инсулин вырабатывают специальные клетки поджелудочной желез (эндокринные бета-клетки). При наблюдается абсолютное снижение инсулина, т.е. он вообще не синтезируется.

Для 2-го типа характерна относительная нехватка данного гормона. Это означает, что в начале заболевания бета-клетки могут вырабатывать нормальное (даже повышенное) количество инсулина, но затем снижается их компенсаторный резерв.

Поэтому работа по «перекачиванию» сахара внутрь клетки не выполняется в полном объеме. Лишний сахар остается в крови. А так как организмом ничего «лишнего» в обмене веществ не предусмотрено, избыток глюкозы начинает «засахаривать» белковые структуры, такие как внутренние оболочки сосудов и нервная ткань, что плохо сказывается на их функционировании.

Это «засахаривание» (или по-научному – гликирование) является главным фактором .

В основе диабета 2-й разновидности лежит нарушенная чувствительность тканей к инсулину. Даже при его высоком уровне, наблюдаемом в начале заболевания, наблюдается гипергликемия. Как правило, это связано с дефектами клеточных рецепторов. Обычно данное состояние наблюдается при ожирении или генетических дефектах.

Со временем происходит функциональное истощение поджелудочной железы, которая не может долго вырабатывать гормоны. На этой стадии 2-й тип диабета переходит в инсулинпотребный подтип, т.е. таблетированными препаратами снизить глюкозный уровень уже невозможно. В этих случаях требуется регулярное введение инсулина как лекарства.

Причины возникновения

Диабет – болезнь со сложным патогенезом (механизмом формирования патологического процесса). Причина «некачественной работы» инсулина, как указано выше, заключается не в самом гормоне, а в плохой восприимчивости к инсулину клеток. Это состояние называется инсулинорезистентность.

Для нее характерно наличие инсулина, но клетки-потребители глюкозы на него не реагируют или реагируют непредсказуемо и недостаточно.

ожирение

Ожирение при сахарном диабете 2 типа создает условия, когда обычного количества инсулина просто не хватает для «обслуживания» всех жировых клеток. К тому же адипоциты (жировые клетки) самостоятельно синтезируют контринсулярные факторы, которые дополнительно повышают глюкозный уровень в крови.

Еще один патогенетический фактор повышения сахара при заболевании второго типа является недостаток выработки инсулина сразу после еды. Это приводит к критическому повышению глюкозы, которая повреждает сосуды.

В дальнейшем гипергликемия наблюдается даже без связи с едой. Это все создает предпосылки для постепенного угасания функциональной активности бета-клеток. В итоге уровень инсулина резко снижается вплоть до полного отсутствия, когда появляется инсулинопотребность.

Современная медицина выделяет факторы диабетического риска:

возраст более 40 лет;
ожирение;
переедание углеводами и жирами, особенно животного происхождения;
диабет у родственников, при наличии которого риск заболеть составляет 40% . Однако диабет не относится к генным заболеваниям. Он имеет только генетическую предрасположенность, которая реализуется только при наличии определенных внешних факторов, например, избыток углеводов в питании;
низкая физическая активность, т.к. мышечные сокращения в норме стимулируют поступление глюкозы в клетку и ее неинсулинзависимое расщепление;
беременность. У женщин может развиться гестационный диабет, который после родов может самостоятельно исчезнуть или перейти в хроническое заболевание;
психоэмоциональный стресс. Это состояние сопровождается повышенным образованием контринсулярных гормонов (адреналин, норадреналин, кортикостероиды), повышающих глюкозный уровень в крови.

На современном уровне развития медицины 2 тип диабета рассматривается не как наследственное заболевание, а как «болезнь образа жизни». Даже при наличии отягощенной наследственности это углеводное нарушение не разовьется, если человек:

ограничил употребление сладкого и других легко усваиваемых углеводов;
следит за своим весом, не допуская его избытка;
регулярно выполняет физические упражнения;
исключает переедание.

Симптомы сахарного диабета 2 типа

Однако зная их, можно своевременно обратиться к врачу и определить глюкозную концентрацию в крови.Это будет залогом успешной компенсации диабета и снижения риск осложнений.

Основными проявлениями данной патологии являются:

Увеличение количества мочи, которая заставляет человека посещать туалет даже ночью.
Желание постоянно пить много воды.
Сухость во рту.
Ощущение зуда слизистых (влагалище, уретра).
Повышенный аппетит, связанный с нарушением синтеза лептина.

Поэтому случайное диагностирование сахарного диабета 2 типа – явление очень распространенное.

Норма сахара до и после еды

При диабете 2 типа норма сахара в крови до еды и после нее различны. Эти показатели должны определяться утром на голодный желудок и спустя 2-часовой интервал после еды, соответственно.

Интерпретация результата зависит от вида исследуемого материала и времени приема пищи:

Натощак – 5,5 ммоль/л и менее в крови из пальца (цельная кровь).
Натощак – 6,1 ммоль/л и менее в капиллярной или венозной плазме (получение материала производится в лаборатории путем пункции вены или скарификации пальца).
По прошествии 2-часового интервала после еды (при любом измерении) – 7.8 ммоль/л и менее, не выше.

Современное лечение СД 2 воздействует на разные звенья патологического процесса. Используется как самостоятельный прием сахароснижающего препарата, так и комбинация. Наиболее оптимальный выбор определяется индивидуально эндокринологом.

Медикаментозные средства лечения сахарного диабета 2 типа:

1. Бигуаниды (действующее вещество метформин, препараты: Сиофор, Глюкофаж). Они уменьшают инсулинорезистентность, продукцию глюкозы печенью, увеличивают ее утилизацию, снижают всасывание излишков сахара в ЖКТ, а также снижают массу тела, борясь с ожирением.

В последнее время выявлено еще 1 положительное свойство данных препаратов – они способны замедлять процессы старения, которые у больных диабетом появляются раньше времени. Этот эффект проявляется не только у диабетиков, но и у здоровых людей.

2. Тиозолидиндионы (глитазоны - пиоглитазон, росиглитазон) – эффективно уменьшают инсулинорезистентность, снижают продукцию глюкозы печенью, увеличивают ее поглощение клетками, улучшают липидный профиль (снижают количество триглицеридов и жирных кислот).

Препаратам этой группы отдается предпочтение при повышенном уровне холестерина в крови.

3. Произодные сульфанилмочевины (глибенкламид (Манинил), глимепирид (Амарил), гликлазид (Дибетон), гликвидон (Глюренорм). Средства, повышающие синтез инсулина поджелудочной железой.

Рационально комбинировать с препаратами из группы бигуанидов, которые снижают инсулинорезистентность.

4. Глиниды (натеглинид, репаглинид) или прандиальные регуляторы – препараты ультракороткого и быстрого действия, направленного на восстановление секреции инсулина сразу после еды, устраняют нарушение ранней фазы секреции этого гормона.

Используют, когда имеется постпрандиальная форма гипергликемии.

5. Инкретиномиметики (эксенатид: Баета). Это новый класс препаратов для диаебетиков. Они усиливают действие инкретинов – гормонов ЖКТ, которые влияют на нормальную секрецию инсулина, подавляют сахароповышающее действие глюкагона (гормон вырабатывается в печени).

Дополнительные положительные эффекты – это замедление прохождения пищи по кишечнику, способствующее снижению всасывания глюкозы и уменьшению веса.

6. Ингибитор ДПП-IV (ситаглиптин) . Действие этого препарата аналогично предыдущему. Оно связано с инкретинами, уровень которых повышается. Это положительно сказывается на гипергликемии.

7. Ингибиторы альфа-глюкозидазы (единственный представитель - акарбоза), которые действуют исключительно в просвете пищеварительного тракта. Они замедляют всасывание глюкозы, не влияя на секрецию инсулина.

Применение акарбозы с превентивной целью на 37 % уменьшает риск заболевания (данные исследования Stopp NIDDM).

8. Комбинированные препараты содержат в одной таблетке или капсуле действующие вещества разных групп, например метформин глибенкламид (Глибомет, Глюкованс), что делает лечение более удобным и приемлемым для пациента.

При абсолютном недостатке гормона, который развивается со временем, используются подкожные инъекции инсулина (инсулинпотребный вариант). Лечение этим гормоном начинают с сочетания таблетированных препаратов и инсулина продленного (среднего) действия. В дальнейшем возможен полный переход на гормононотерапию.

Диета при сахарном диабете 2 типа

Являясь болезнью образа жизни, диабет типа 2 эффективно лечится диетой, особенно на начальном этапе. Снижение веса позволяет добиться уменьшения инсулинорезистентности и ликвидации относительной инсулиновой недостаточности, вызванной ожирением.

Суть диеты при диабете заключается в максимальном замедлении поступления сахара из кишечника в кровоток. Это позволит избежать резкого подъема уровня гликемии сразу после еды. Поэтому из питания исключаются все быстроусвояемые углеводы (они всегда имеют сладкий вкус).

Пополнение организма запасами энергии должно происходить в результате метаболизма сложных углеводов, длинные молекулы которых не могут сразу всосаться в кровь и требуют более длительного переваривания.

Также в питании важно ограничивать употребление любых жиров и масел. Поэтому исключаются животные жиры и отдается предпочтение нерафинированным маслам в ограниченном количестве.

Сахарный диабет 2 типа: что можно кушать, а что нельзя (таблица)?

Рекомендуется (зеленый)

Ограничивается (желтый)

Исключается (красный)

Все виды овощей (особенно темнолистовая зелень) в свежем и приготовленном виде

Нежирное мясо (курица, говядина, индейка, кролик)

Молочные продукты 0-1% жирности

Творог обезжиренный

Нежирная рыба

Цельнозерновой, отрубной хлеб (в умеренных количествах)

Целые фрукты, ягоды (кроме бананов и винограда) в умеренных количествах

Все виды круп, каши, макароны (употреблять умеренно)

Приготовление пищи: в свежем виде, отварные, приготовленные на пару и тушеные блюда

Жирная рыба

Молочные продукты средней жирности 1-3%

Сухофрукты

Сахарозаменители (ксилит, сорбит)

Все, что имеет сладкий вкус за счет сахара

Изделия из рафинированной муки

Жирное мясо (свинина, баранина)

Молочные продукты жирностью выше 3,5%

Творог жирностью выше 5%

Сладкие напитки с сахаром

Алкоголь

Мед, варенье

Виноград, бананы (мало клетчатки)

Сладкие соки

Описанный в таблице «Принцип светофора», заменил более трудную для выполнения пациентом в обычной жизни, известную диету №9. Однако при стационарном лечении сахарного диабета 2 типа диета «стол №9» используется достаточно активно. Принципы этой диеты аналогичны «светофору».

Важным компонентом лечения является физическая активность. Упражнения и ходьба позволяют снизить сахар крови, оказывая терапевтический эффект. Это позволяет снизить дозу сахароснижающего препарата.

Осложнения

Поздние осложнения обусловлены гликированием белковых структур. Последние повреждают сосуды различного диаметра, в т.ч. и микроциркуляторного русла. Поздние осложнения – это:

диабетическая полинейропатия (поражение нервных окончаний);
диабетическая ангиопатия (атеросклеротическое поражение сосудов);
диабетическая ретинопатия (заболевание сетчатки);
диабетическая нефропатия (нарушение структур почек);

Острые осложнения – это различные виды ком. В их основе резкое колебание метаболитов (глюкозы, кетоновых тел). Самое частое острое осложнение – это резкое снижение сахара крови (гипогликемия и соответствующий вид комы).

У пожилых пациентов возможно развитие гиперосмолярной комы, причиной которой становятся электролитные нарушения при обезвоживании.

Диабетический кетоацидоз встречается при СД 2 редко.

Подробнее .

Сахарный диабет 2 типа является наиболее распространенной формой диабета. На его долю приходится около 90% всех случаев. Причина недостаточное действие инсулина в клетках организма.

В последние десятилетие заболеваемость резко возросла, особенно в промышленно развитых странах.

Инсулинонезависимый тип диабета - это эндокринное заболевание. Второму типу диабета характерно постоянное повышение уровня глюкозы в крови. Чтобы вылечить болезнь и предотвратить осложнения врачи назначают препараты и рекомендуют некоторые народные средства.

Большинство пострадавших с таким диагнозом имеют избыточный вес. Но не каждый пациент страдает ожирением, это заболевание имеет и другие причины.

В первую очередь оно считается наследственным. Если один из родителей болен сахарным диабетом, то вероятность появления болезни у ребенка составляет 50%. В 90% случаев патологию обнаруживают у обоих близнецов.

Другие причины заболевания:

повышенное кровяное давление;
метаболический синдром представляет собой сочетание ожирения, повышенного уровня липидов в крови (дислипидемией), гипертонию и расстройство метаболизма глюкозы;
гормоны стресса, такие как катехоламины стимулируют увеличение выработки глюкозы в печени.

Недостаток физических упражнений оказывает негативное влияние на энергетический баланс. Активные люди перерабатывают глюкозу в энергию.

Основной фактор риска - это возраст. В группе риска состоят личности, которым исполнилось 30 и более лет.

Симптоматические проявления

Многие пациенты, страдающие сахарным диабетом, не знают о наличии заболевания. Он может оставаться незамеченным в течение многих лет.

Первые симптомы, как правило, не характерны для этой патологии. Это такие признаки, как усталость, головная боль, нарушение зрение. Зачастую диагноз ставят совершенно случайно, притом что пациент обратился вроде и по другой причине, а это оказались первые симптомы инсулинонезависимого типа диабета.

Существует ряд признаков, которые указывают на наличие сахарного диабета:

В результате повышенного количества сахара в крови возможно необратимое повреждение кровеносных сосудов и нервов, с серьезными последствиями для различных систем организма.

Инсулинонезависимый тип диабета вызывает нейропатию, диарею или запор, повреждение мелких кровеносных сосудов (микроангиопатию), макроангиопатию (повреждение крупных кровеносных сосудов).

К какому врачу обратиться?

При подозрении на такое заболевание необходимо посетить семейного врача или специалиста в области внутренней медицины, эндокринологии и диетологии.

Для подтверждения диагноза необходимо сдать анализ крови для определения концентрации глюкозы. Дальнейшие обследования могут быть проведены для выявления сопутствующих заболеваний.

К ним относятся:

Еще одним диагностическим тестом является выявление в моче кетоновых тел. Кетоновые тела представляют собой вещества, которые производятся при недостатке инсулина. При сахарном диабете их концентрация в моче повышается.

Основные способы терапии

Терапия заболевания направлена на восстановление уровня глюкозы. Стабилизирование уровня сахара в крови может предотвратить серьезные осложнения заболевания.

Медикаменты

Группа пероральных противодиабетических препаратов постоянно меняется, новые агенты вводят в продажу почти каждый год.

Лечение начинается с применения одного лекарства (монотерапия), как правило, с Метформина. Если этого средства оказывается недостаточно, возможно комбинирование с другими медикаментами.

Дополнительные препараты для терапии инсулинонезависимого типа диабета
Препараты	Принцип работы	Возможные побочные эффекты
Бигуанид	Повышает эффективность инсулина до 20%. Снижает жиры и холестерин в крови. Способен обуздать аппетит, тем самым снижает вес.	Редкий, но опасный побочный эффект: лактоацидоз.
Сульфонилмочевины	Увеличивают выделение инсулина из поджелудочной железы.	Могут привести к увеличению веса. Риск гипогликемии.
Глиниды	Увеличивают выделение инсулина из поджелудочной железы.	Могут привести к увеличению веса. Риск гипогликемии.
Глитазонами	Клетки становятся более чувствительны к инсулину.	Возможно незначительное увеличение веса.
Ингибиторы альфа-глюкозидазы	Ингибирование ферментов сахара.
Ингибитор DPP-IV	Повышает инсулин.
SGLT-2 ингибиторы	Увеличение экскреции глюкозы в моче	Частые инфекции мочевыводящих путей.

Инсулинотерапия для пациентов с диагнозом инсулинонезависимый диабет необходима, когда диетические меры, изменение образа жизни, а также пероральные агенты не привели к достаточному снижению уровня сахара в крови.

Инсулин вводится самим пациентом в подкожную жировую ткань.

О диабете причинах его развития и лечении рассказывает доктор Мясников, смотрите видео:

Народные рецепты в помощь пациентам

Самостоятельную терапию заболевания проводить нельзя, даже если это народные средства. Всегда перед применением нового средства необходимо консультироваться у врача.

Цель народной медицины - понизить уровень глюкозы в крови, снизить избыточный вес и очистить организм.

Наибольшей популярностью пользуются следующие рецепты:

Высушите и смешайте в одинаковом количестве измельченных трав: листья черники, корень лопуха, створки фасоли. Возьмите 50 грамм травяного сбора, залейте литром крутого кипятка. После десятичасовго настаивания средство принимают 4 раза в сутки по 100 мл в теплом виде. Продолжительность терапии - один месяц;
Возьмите 10 больших лавровых листков, залейте 0,5 л. кипятка. Лекарство настаивают 2 часа, принимают по 1 ст. л. за полчаса до еды. Употреблять средство следует 3 раза в день на протяжении 10 дней с последующим перерывом в 7 дней. Нужно провести три таких курса;
Фасоль отличное средство от сахарного диабета. Для приготовления народного средства понадобится 20 грамм фасоли и 1 литр воды. Ингредиенты смешиваются, кипятятся на небольшом огне 4 часа. Затем смесь процеживают и принимают по 100 мл 3 раза в день. Курс лечения составляет 30 дней.

Еще несколько полезных советов:

Народные целители при сахарном диабете рекомендуют делать отвары из хвоща, черники, шиповника и топинамбура;
Отлично помогают справиться с заболевание средства, приготовленные из лука и чеснока;
С наступлением весны срывайте по несколько цветков сирени и съедайте, тоже неплохо борется с болезнью;
Понизить концентрацию сахара в крови поможет чай, заваренный из корней белой шелковицы;
Полезным является растение - золотой ус. Приготовленную настойку на этом растении принимают ежедневно.

Образ жизни и режим

Самой первой терапевтической мерой является правильный образ жизни.

Физическая терапия является одним из наиболее важных компонентов лечения сахарного диабета 2 типа. Они активизируют кровообращение и обмен веществ. Кроме того, регулярная физическая активность положительно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы.

Заниматься необходимо через день или каждый день, так будет намного полезнее, чем изнеможение организма раз в неделю.

Очень важно бросить курить, больше гулять на свежем воздухе и следовать диетическому питанию, установленному лечащим врачом.

Лечебное питание

Диетическое питание является обязательной мерой при сахарном диабете 2 типа. Тем самым вы предотвращаете возникновение острой гипогликемии и хронического повреждения нервов и кровеносных сосудов. Это следует учитывать, поскольку организм не может самостоятельно регулировать сахарные вещества, необходим активный образ жизни.

По данным Немецкой Ассоциации, при диабете выбор продуктов должен подбираться индивидуально.

Большое значение в рамках диетического питания имеет регулярность и количество приемом пищи.

Отличие между первым и вторым типом сахарного диабета в том, что при 1 типе выработка инсулина практически полностью прекращена. А при 2 типе можно увеличить выделение инсулина из поджелудочной железы, соблюдая диетическое питание, и принимая необходимые препараты.

Не стоит забывать о физической нагрузке, выполнение упражнений также важно, как и диета.

Вконтакте

Одноклассники

2019-10-10T17:46:32+00:00

При диабете 2 типа нужен особый режим питания и в целом контроль состояния организма. Плюс из аптечного не мешает что-то для нормализации сахара в крови принимать. Мне специалист рекомендовал кардиоактив таурин, для диабетиков вещь очень действенная. Заказываю на шоп.эвалар, не первый месяц курсами пью его.

2019-04-02T22:13:48+00:00

2019-04-01T19:18:50+00:00

Я пила по пол таблетки 10 дней глюкофаж лонг 1000 мл. Потом по целой таблетки 1000 мг принимала. Мне так врач назначал. Вам лучше у врача спросить.

2019-03-26T22:38:58+00:00

Здравствуйте! а кто - нибудь подскажет, в какой дозировке лучше начать принимать глюкофаж, чтобы сбросить лишний вес? У меня сахарный диабет 2 типа, но глюкофаж я не принимала еще. Нужно худеть, хочу его попробовать начать принимать.

2019-03-20T20:04:31+00:00

У моей мамы сахарный диабет 2 типа. Живет она с этим диагнозом уже много лет. Постоянно соблюдает диету и пьет глюкофаж. Препарат оказался очень хорошим и без побочек. У мамы нет тошноты, нет расстройства пищеварения и сахар держится в норме.

2019-03-09T23:34:29+00:00

Возьмите Глюкофаж Лонг, мне эндокринолог их посоветовала. У него метформин медленнее поступает, поэтому нагрузки на жкт нет, как и побочек. Эффект мне понравился..

2019-03-08T23:55:26+00:00

Похудеете. 2,5-3 кг в месяц будут уходить, тетя начала эти таблетки пить пару лет назад. Уже через три месяца все заметили, что она сбросила чуть. Сейчас уже где-то 20 кг ушли.

2019-03-05T23:39:46+00:00

Согласна. Но у меня вес все равно начал расти потихоньку. Врач добавила Глюкофаж, пью месяц. Набор веса остановился. Но я все же надеюсь, что хоть немного похудею с этими таблетками.

2019-02-24T20:07:45+00:00

Хочу поддержать: особое питание и умеренные физические нагрузки - это очень нужное дело при диабете (и вес держится более-менее под контролем). Народные способы борьбы можно использовать в комплексе с основной терапией и лучше под контролем анализов.

2018-12-05T12:56:17+00:00

Я не знал.что у меня диабет.хотя чувсвовал себя плохо.Ногиослаблй Появились ранки на ногах.Я обратился к врачу. Анализы показали сАХАР 16.мНЕ ПРИЗНАЛИ ДИАБЕТ1 И ВЫПНСАЛИ ЛЕКАРСТВА РЕЦЕПТЫ Я ВЫБРОСИЛ И началзаниматся своим методом.Я наладил питание по совету на компютере и каждый день не ленясь делал физ.упражнения. Приседания 30.50раз велосипед и другие Сахар упал до 5.7 Меня сняли с учета Совет.не торопитесь сесть на инсулин

2018-10-01T12:16:59+00:00

Я со своим сахарным диабетом так намучилась, долго не могли сахар подобрать мне сахароснижающий препарат. С каким-тосахар не доходил до нормы, та с каким-то он падал ниже нее. Перепробовали мы несколько препаратов, с разным действующим веществом, в разных дозировках. В конечном итоге нашли выход, сейчас пью диабетон, сам по себе он до нормы не доводит, но зато и побочки не дает. Но с ним я принимаю еще дибикор, благодаря ему как раз я и выхожу на нормальные показатели и они никогда не падают ниже, и выше не поднимаются. И побочек у него нет, действует мягко, но эффективно.

2018-07-28T22:32:42+00:00

У меня без лекарств даже преддиабет не получилось вылечить, а тут диабет. Я и на йогу года два уже хожу и мало-мальской диеты стараюсь придерживаться, а с сахаром все равно проблема была. Боялась, что в диабет перейдет, но к моей радости этого не случилось. а все что для этого делала пила дибикор какое-то время. теперь стараюсь почаще проверять сахар, чтоб если что диабета не допустить.

2018-05-15T19:58:08+00:00

Вот правильно, диабет не та болезнь, которую можно лечить самостоятельно. Даже возможность использования народных средств с врачом надо обговаривать, чтобы не сделать хуже. Иногда даже лекарства с сахаром справится не могут, что уж о народных средствах говорить. а когда сахар скачет, о нормальном самочувствии и речи нет. У мамы одно время так было пока дибикор к лечению не подключили. сейчас и сахар почти всегда в норме и чувствует она себя отлично, ни одышки, ни слабости нет. А диету она итак всегда соблюдала, просто перенервничала один раз сильно и диабет заработала.

2017-02-20T00:11:32+00:00

Народные средства не помогают. народ. Если верите в такое, живете в Средневековье. Единственное, что кроме препаратов помогает - питание - грубое волокно в виде отрубей в особенности поможет сахару всасываться медленнее, не вызывая резкий скачок в уровне сахара, никаких быстрых углеводов вроде белых булок или варенья - раз. И два - физические нагрузки, сахар сжигать будете. И ни в коем случае на инсулин не соглашайтесь. его количество трудно регулировать, может случиться кома (если перебор или недостаток), лучше препараты, снижающие сахар. Я на Гальвусе сижу, дорогой, но быстро помогает.

Гадание. Таро. Заговоры. Молитвы. Нумерология. Обереги. Саморазвитие

Диабет 2 типа — что это такое

Что происходит при диабете?

Симптомы сахарного диабета 2 типа

Будьте осторожны

Лечение заболевания: инсулин и фитотерапия

Лечение инсулином

Наши читатели пишут

Фитотерапия

Диета - что можно и что нельзя есть при заболевании

Диета при сахарном диабете 2 типа таблица

Диета 9 при сахарном диабете 2 типа

Низкоуглеводная диета при сахарном диабете 2 типа

Механизм работы низкоуглеводной диеты при диабете 2 типа

Меню на неделю при низкоуглеводной диете

Делаем выводы

13 разрешенных групп продуктов при сахарном диабете

Какие подсластители разрешены?

Продукты с низким гликемическим индексом для диабетиков

Таблица продуктов при диабете 2 типа

Продукты при сахарном диабете 1 типа

Лечебное питание

Основные принципы

Продукты, строго запрещенные при сахарном диабете

Диета при сахарном диабете

Типы диет при сахарном диабете

Меню на каждый день

База:

Запрещенные продукты:

Разрешенные продукты/блюда:

Ориентировочное меню на неделю при сахарном диабете

Понедельник

Вторник

Среда

Четверг

Пятница

Суббота

Воскресенье

Принципы питания

Разрешенные продукты и готовые блюда

Запрещенные продукты

Польза пищевых волокон

Сахарозаменители

Примерное меню при сахарном диабете второго типа

Цели питания при диабете

Основные правила питания при диабете

Разрешенные и запрещенные продукты при сахарном диабете

Профилактика осложнений сахарного диабета

Особенности сахарного диабета 2 типа и важность здорового питания

Овощи

Мясо

Хлеб

Крупы и бобовые

Молочные изделия, яйца

Фрукты

Напитки

Какие продукты запрещены к употреблению при диабете 2 типа

Сладкое

Сдобная выпечка

Полуфабрикаты

Трансжиры

Фрукты

Овощи

Напитки

Особенности питания

Позволенные продукты

Хлебобулочные и мучные изделия

Овощи

Фрукты и ягоды

Мясо и рыба

Яйца и молочные продукты

Крупы

Напитки

Меню на день

Режим питания

Основные особенности

Какие продукты можно употреблять

Какие продукты нельзя употреблять

Зачем соблюдать диету?

Способы приготовления продуктов