Существуют нормы наличия различных веществ в моче. – анализ мочи на превышенное содержание белка. Термин «протеинурия» составлен из двух латинских слов: «protein» – « » и «urina» – «моча». Обычно эти белки – альбумин и иммуноглобулин. При протеинурии их количество превышает 150 мг/сутки. Альбумин встречается гораздо чаще, поэтому вплоть до конца XX века эта патология носила название альбуминурия, следуя тому же принципу образования обозначения.

Нормальное содержание белков в моче

Белки – высокомолекулярные органические вещества, которые не могут проникнуть в мочу, они отфильтровываются в почках. В крови человека находится 2 вида белков – глобулины и альбумины.

Глобулины имеют большую молекулярную массу, чем альбумины. Именно поэтому альбумины встречаются чаще. Им проще проникнуть в почечные клубочки, где начинает фильтроваться плазма крови для выведения из организма.

Количественная норма содержания белков в моче – до 140 мг/сутки. Но это относится только к специальным исследованиям, направленным на выявление количества белка. При не должно выявляться наличие белка. Так как в норме его количество равно 0,033 г/л, лаборанты предпочитают писать «отр» или «следы». Если эти показатели превышены, назначается еще одно обследование на предмет наличия белков в моче.

На наличие прогрессирующей протеинурии может указывать осадок в моче, белая пенка и .

Такие симптомы говорят о том, что содержание белков в моче выше нормы.

Механизм появления протеинурии

Для того чтобы понять причины появления протеинурии, необходимо понять, каким образом в моче могут оказаться белки. проходит в 2 этапа, на первом в норме отфильтровываются большие молекулы, как белки, но некоторая их часть может проникнуть в почечные клубочки.

Моча образуется в процессе фильтрации плазмы крови, поэтому белкам проникнуть в мочу мешают стенки капилляров. На втором этапе происходит всасывание нужных организму веществ, например, глюкозы. И в норме все молекулы белков, если они попали в первичную мочу, должны снова вернуться в кровь на этой стадии.

При нарушении целостности капилляров или заболевания почек белки получают возможность проникнуть в мочу.

По количеству белка можно сказать, о причинах появления протеинурии в моче и стадии ее развития:

• 0,15–2,0 г/сутки говорят о том, что может быть нарушено обратное всасывание или секреция низкомолекулярных белков превышает норму;
• 2,0–4,0 г/сутки говорят о наличии патологий клубочков почек, считается умеренной протеинурией;
• Более 4,0 г/сутки очень опасны, так как причина всегда кроется в серьезных нарушениях работы почек, такое количество обозначает высокую степень протеинурии.

Однако в некоторых случаях незначительные превышение нормы показателей не свидетельствуют о наличии заболеваний или патологий, это называется физиологической протеинурией. Патологическая возникает вследствие заболеваний.

Причины повышенного содержания белков в моче

Физиологическая протеинурия может появиться в результате:

• избытка белковой пищи;
• высоких физических нагрузок;
• неправильного питания;
• переохлаждения.

К ней также относится ортостатическая протеинурия, появляющаяся у небольшого процента детей в возрасте от 5 до 15 лет или в результате долгой ходьбы, стояния. Иногда с уриной выводятся белки при сильных эмоциональных потрясениях или напряженной умственной работе.

Список болезней, которые сопровождаются протеинурией, огромен:

• гипертермия, то есть повышенная температура тела;
• травмы головного мозга;
• эпилепсия;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• болезни мочевыделительной системы;
• парапротеинемия и т. д.

Злокачественные, раковые опухоли тоже являются причинами, при которых может появляться протеинурия. Неважно, где локализуется опухоль. Например, при миеломе разрушается костная ткань, продукты распада попадают в кровь, а оттуда – в мочу.

Анализ мочи на суточную протеинурию

Немногие знают, как сдавать на наличие протеинурии, так как его назначают очень редко по сравнению с общим. Существует одно весомое отличие – моча собирается за 24 часа. Если первая моча была собрана в 6 часов утра, то последняя должна быть собрана в 6 часов утра следующих суток.

Перед сдачей анализов лучше воздержаться от:

• принятия мочегонных препаратов;
• алкоголя;
• витамина С;
• избегать стресса и избыточных физических нагрузок.

Нужно приготовить емкость для сбора анализов, ее можно либо приобрести в аптеке, либо воспользоваться трехлитровой банкой. В последнем случае ее нужно хорошо помыть с моющим средством и несколько раз ополоснуть, лучше прибегнуть к стерилизации. На стенки нанести миллиметровую разметку.

В день сбора анализов первую мочу не нужно добавлять в емкость для исследования, ее нужно смыть в унитаз, а время выведения зафиксировать. Всю последующую нужно сливать в специальную емкость, в том числе последнюю. Не нужно менять рацион и количество выпитой жидкости. На емкости имеет смысл указать вес, рост, количество мочи. Хранить анализы при температуре от +2 до +8.

При транспортировке должна сохраняться стабильно положительная температура, так как в противном случае возможно химическое изменение веществ.

Исследование должно проводиться не более, чем через 2 часа после последнего сбора мочи. Это следует учитывать при сборе. Данное условие обязательно, так как разложение некоторых веществ может привести к неправильным показаниям.

Показания к сдаче суточной протеинурии

Анализы мочи на суточную протеинурию рекомендуется регулярно, раз в 1–3 месяца проводить людям, страдающим от хронических заболеваний почек. Точный период устанавливается лечащим специалистом, исходя из заболевания, его продолжительности, стадии и других факторов.

У людей со здоровыми почками появляется необходимость сдачи этих анализов только в случае, если общий анализ мочи показал превышенное содержание белков.

Также некоторые заболевания могут стать причиной сдачи этих анализов для постановки более правильного диагноза и в качестве показателя общего состояния больного:

• заболевания иммунной системы, особенное внимание уделяется гломерулонефриту, характеризуемого поражением клубочков почек;
• ремиссии или уже излеченные болезни;
• инфекционные заболевания мочевыделительной системы;
• злокачественные образования, при этом неважно, появляются они в почках или в любой другой части организма;

Протеинурия у беременных

Во время беременности на организм женщины оказывается очень серьезная нагрузка, почки не являются исключением. Поэтому даже если до беременности не наблюдалось проблем с содержанием белков в моче, во время вынашивания ребенка обычно их содержание повышается.

У беременных показатели протеинурии обычно выше, 300 мг/сутки или 0,066 по общему анализу мочи.

Одной из причин являются изменения артериального давления, оно повышается. Соответственно увеличивается и давление внутри почек. В результате повреждаются мельчайшие капилляры, почечные клубочки и молекулы белка проходят сквозь образовавшиеся прорехи. Обычно после родов содержание белков нормализуется.

Роды должны нормализовать содержания белка

Однако может быть вызвана болезнями, которые в нормальном состоянии не проявляли себя, но усугубились в результате нагрузки на организм. Такие болезни, как пиелонефрит или могут протекать бессимптомно или находиться в стадии ремиссии до тех пор, пока организм не подвергается стрессу. В любом случае обязательна консультация специалиста, который укажет, что делать во время и после беременности.

Повышенное содержание белка может иметь как патологическую, так и естественную природу. Для уверенности в правильном проведении суточной протеинурии эту процедуру проводят 3 раза, только в этом случае можно говорить о патологических изменениях.

Необходимо исключить возможность попадания посторонних веществ в мочу для анализов и проводить сбор исключительно аккуратно, транспортировка тоже должна быть проведена осторожно. Для выяснения причин обязательна консультация с нефрологом в ближайшее возможное время после исследования.

Моча образуется путём фильтрации крови в почечных клубочках и практически лишена белка – в норме поры клубочковой мембраны слишком малы для прохождения через них белковых молекул.

• Протеинурия – количество белка в моче более 0,033 г/л.

1. Повреждение/воспаление кровеносных сосудов в почке. Изменения стенки клубочковых капилляров повышают их проницаемость для белковых молекул.

2. Снижение реабсорбции (обратного всасывания) белка и воды в почечных канальцах.

3. Пониженный кровоток в почке, застой крови в почечных клубочках.

1. Протеинемия – снижение концентрации белка в плазме крови.

Нормальные показатели белкового обмена:

• белок крови общий: 65 – 85 г/л
• альбумины крови: 35 – 50 г/л

2. Гипертензия – артериальное давление повышается из-за увеличения выработки антидиуретического гормона АДГ и альдостерона.

3. Гиперхолестеринемия – повышение содержания липидов в крови.

4. Задержка солей и воды в тканях с образованием отёков.

Длительная массивная протеинурия ≥3,0-3,5 г/сутки, приводит к снижению концентрации белков-альбуминов в плазме крови – именно альбумины удерживают жидкую часть крови от протекания через капилляры. Потеря белка с мочой потенцирует тканевые отёки.

Появление белка в моче при беременности сверх допустимой нормы может быть клиническим симптомом позднего токсикоза беременности, точнее одной из форм гестоза — нефропатии беременных с диффузным поражением почек.

Изменения в почках при гестозе подобны мембранозному гломерулонефриту с выраженной дистрофией эпителия почечных канальцев. Во время гестоза страдают не только почки, возможны патологические изменения в печени, миокарде, сосудах головного мозга. Как правило, все эти нарушения исчезают вскоре после родов.

Беременность сама по себе не может быть причиной необратимых изменений в почках и других жизненно важных органах. Если протеинурия и сопутствующие ей симптомы сохраняются после родов, значит можно утверждать, что определённые хронические/невыявленные болезни существовали у пациентки ещё до беременности.

Нормы белка в моче

Следы белка в моче при беременности не имеют клинического значения. Небольшая протеинурия (следы/1+) чаще всего носит транзиторный, доброкачественный характер.

1. Утром (6,00 – 8,00 часов, тотчас после сна) тщательно подмыться.

2. Собрать ВСЮ утреннюю порцию мочи в чистую, сухую, специально подготовленную для этого ёмкость (горшок).

3. 100 – 200 мл собранной мочи перелить в чистый сухой контейнер.

4. Доставить контейнер с мочой в лабораторию не позднее, чем через 2 часа после её сбора.

1. Подготовить чистый сухой большой контейнер ёмкостью до 3 л (2-3 литровую банку с крышкой) для сбора суточной мочи.

2. Подготовить чистый маленький контейнер ёмкостью около 200 мл — для доставки образца суточной мочи в лабораторию. Промаркировать:
ФИО_____
Точное время начала сбора мочи: (например, 9.00)
Объём выпитой жидкости за сутки: (—)
Общий объём мочи за сутки: (—)

3. Подготовить чистый горшок и «Журнал учёта выпитой за сутки жидкости».

4. Утром в 9.00 опорожнить мочевой пузырь (первую порцию мочи) в УНИТАЗ.

5. Всю последующую мочу в течение 24 часов собирать в горшок и переливать в большой контейнер. Записывать в «Журнал учёта» объём каждой порции выпитой жидкости.

6. В 9.00 часов следующего утра собрать последнюю порцию мочи, перелить в большой контейнер.

7. Измерить общий объём суточной мочи, подсчитать объём выпитой за сутки жидкости. Внести данные в маркировку маленького контейнера (—).

8. Взболтать мочу в большом контейнере, отлить 100-200 мл в маленький контейнер и тотчас доставить образец в лабораторию.

1. Всё время сбора мочи большой контейнер должен храниться в холодильнике.

2. Если хотя бы одна из порций мочи в течение 24 часов не была собрана в большой контейнер – вылить всю собранную мочу. На следующее утро повторить процедуру сбора мочи правильно.

Экспресс-тестирование мочи на белок с помощью диагностических полосок.
Расшифровка.

GLU…….глюкоза
PRO…….белок/протеин
BIL …….билирубин
URO…….уробилиноген
PH……….реакция мочи/ рН
S.G. …..относительная плотность
BLD…….кровь/гематурия
KET…….кетоны
NIT…….нитриты
LEU…….эстераза лейкоцитов

Функциональная/доброкачественная протеинурия

Незначительное, менее 0,3 г/сутки , изолированное (нет никаких других симптомов нездоровья), транзиторное (то есть, то нет) появление белка в моче при беременности не всегда является признаком патологии беременности или болезни почек.

Искривление (лордоз) поясничного отдела позвоночника – лордотическая протеинурия.

• Нефроптоз — опущение почки.
• Ортостатическая протеинурия.

Феномен, когда при сборе мочи в положении стоя выявляется достаточно высокое содержание белка. Если сбор мочи производить в положении лёжа – белка в моче нет. Для ортостатической протеинурии характерно отсутствие белка в утренней (собранной тотчас после сна) порции мочи. Данный вид протеинурии чаще наблюдается у беременных юного возраста (до 18 лет), также у рослых худощавых женщин.

• Протеинурия напряжения.

Возникает после большой и длительной физической нагрузки, интенсивной спортивной тренировки. Белок в моче полностью исчезает спустя несколько часов или через 1-2 суток после окончания нагрузки.

Обезвоживание из-за нарушения питьевого режима и повышенного потоотделения.

Сгущение крови, особенно в жаркую погоду, приводит к концентрации белков-альбуминов в плазме крови и может сопровождаться их появлением в моче.

Транзиторная протеинурия, как следствие лихорадочных (гипертермических) состояний, переохлаждения, стресса.

• Алиментарная протеинурия.

Результат высокобелковой диеты, также злоупотребление острой, солёной пищей, алкоголем.

• Застойная протеинурия беременных.

Из-за роста беременной матки нарушается гемодинамика в области малого таза, кровоток в почках замедляется, ухудшается отток мочи. В таких условиях низкомолекулярные белки-альбумины крови могут процеживаться через поры базальной клубочковой мембраны в первичную мочу.

• Не представляет опасности.
• Не прогрессирует.
• Не требует специального лечения.

Носит временный характер – то появляется, то исчезает без лечения.

Не сопровождается никакими другими симптомами — тщательное лабораторные и инструментальные обследование беременной пациентки не выявляют у неё никакой патологии.

Патологическая протеинурия

Обострение перечисленных ниже, уже существующих болезней, может стать причиной появления патологической протеинурии на любом сроке беременности:

• Гломерулонефрит, нефриты различной этиологии.
• Пиелонефрит.
• Амилоидоз почек.
• Поликистоз, опухоль почки.
• Аутоиммунные болезни — СКВ, васкулиты и др.
• Пороки сердца, с/с заболевания.

При застойной протеинурии по причине недостаточности кровообращения различного генеза может быть много белка в моче при беременности (от 2,0-3,0 г/л до 10 г/л).

• Мочекаменная болезнь.

Ложная/постренальная/непочечная протеинурия

При транзиторном минимальном (≤0,3-0,5 г/л) или следовом появлении белка в моче при беременности надо в первую очередь исключить ложную протеинурию, не связанную с патологией почек. Её причины:

• Несоблюдение личной гигиены во время сбора мочи.

Инфекции половых органов и мочевыводящих путей — цистит, уретрит и пр.

В период инфекционно-воспалительных процессов гениталий/нижних отделов мочевыводящих путей в моче может находиться большое количество лейкоцитов, эритроцитов, бактерий, а также эпителия воспалённых слизистых и гнойно-белкового секрета половых органов, что даёт ложноположительный результат на белок в моче.

Для подтверждения/исключения ложной протеинурии проводятся дополнительные исследования мочи: пробы Нечипоренко, Каковского-Аддиса и др.

Белок в моче по причине раннего токсикоза беременности
/преренальная протеинурия переполнения/

Ранний токсикоз – осложнение первой половины беременности – обычно возникает в первые 12 недель гестации.

Преренальная (непочечная) протеинурия данного периода редко превышает 1 г/сутки и является следствием обезвоживания на фоне частой рвоты, слюнотечения (за сутки может выделяться до 1,5 литров слюны) и метаболических нарушений в организме беременной женщины. К 13-14-ой неделе беременности состояние будущей матери улучшается, содержание белка в моче нормализуется.

Лечение тяжёлых ранних токсикозов проводится в стационаре, в некоторых случаях становится вопрос об искусственном прерывании беременности.

Белок в моче по причине позднего токсикоза беременности – гестоза

Поломка гормонального гомеостаза и нарушение функции ЦНС в организме матери.

Иммунологический конфликт между организмом матери и плода приводит к развитию иммунного воспаления в почках, в других тканях, к формированию отёков.

Накопление в отёчной ишемической плаценте и матке вредных продуктов обмена – гистеротонных веществ – вызывает повышение проницаемости клеточных мембран, сосудистых стенок, усугубляет отёки и воспаление.

Функциональная перегрузка почек во второй половине беременности усугубляет все вышеперечисленные процессы.

• Гипертоническая болезнь.
• Врождённые/приобретённые до беременности болезни почек.
• Сахарный диабет.
• Анемия.
• Приём нефротоксических препаратов в анамнезе пациентки.
• Склонность к аллергическим реакциям, поливалентная аллергия.
• Аутоиммунная патология.
• Очаги хронической микробной инфекции (тонзиллит, кариес и др.)
• Курение.

Появление после 20 недели беременности протеинурии >0,3 г/суток можно рассматривать, как клинический симптом нефропатии беременных.

Лёгкие/доброкачественные формы нефропатии протекают без гипертензии , сопровождаются умеренными отёками и допустимым содержанием белка в моче (0,3 – 0,5 г/л). После родов протеинурия исчезает без следа.

Частота поздних токсикозов беременности колеблется от 2,2 до 15%. Тяжёлая (сочетанная с другими патологиями) нефропатия беременных может стать причиной материнской и перинатальной (вскоре после рождения) детской смертности.

Симптомы гестоза

Индикатором тяжести состояния пациентки с гестозом служат не столько отёки и количество белка в моче, сколько артериальная гипертензия , в особенности высокие показатели диастолического давления .

Лечение

Специфическое лечение гестоза с появлением белка в моче у беременных проводит врач акушер-гинеколог совместно с другими специалистами.

1. Щадящий, в ряде случаях постельный режим.
2. Диета №7в.
3. Медикаментозное лечение:
— седативная терапия;
— эуфиллин, сульфат магния в/в, в/м.
— диуретики;
— гипотензивные средства;
— противоотёчные (борьба с отёком мозга) мероприятия: в/в — реополиглюкин, лазикс, маннитол, р-р глюкозы 40%, плазма, р-р альбумина 20% и др.
Консультация реаниматолога.

Лечение ведётся в стационаре , под постоянным контролем показателей кислотно-щелочного равновесия, свёртываемости крови и функционального состояния почек.

Беременность протекает с некоторыми нарушениями нормального функционирования организма женщины. Перестройка внутренних органов и систем приводит к изменениям в их работе, которые выявляются в лабораторных анализах. Одним из частых симптомов является протеинурия при беременности.

Протеинурия - это патологическое состояние, при котором в выделяемой моче превышается допустимое количество белка. Процесс фильтрации мочи из крови происходит в почечных клубочках. Поверхность их стенок не позволяет пройти молекулам белка, поэтому в выводимой урине его количество минимально. Нормальный уровень белка в моче составляет 0,033 г/л в одной порции исследуемого материала.

Норма белка в моче при беременности изменяется, максимальный допустимый предел снижен.

Границы нормального содержания белка в моче:

• 1 триместр - максимальное содержание составляет не более 0,002 г/л;
• 2 триместр - предел не более 0,1 г/л;
• 3 триместр - максимальный показатель 0,033 г/л.
• Суточная протеинурия в норме составляет 0,08-0,2 г/сутки.

Симптом является признаком патологии мочевыделительной системы и других заболеваний. При вынашивании плода он свидетельствует об осложнении протекания беременности, называемом гестозом. Чаще проявляется в 3 триместре после 30 недель.

Причины возникновения

Существуют физиологические причины повышенного содержания белка в моче, связанные с употреблением большого количества белковой пищи, стрессами и физическими нагрузками. Во время беременности это происходит из-за адаптации организма женщины к вынашиванию плода. Увеличение размеров матки приводит к сдавлению почек и мочевого пузыря. Органы мочевыделительной системы работают с удвоенной нагрузкой. Протеинурия, вызванная беременностью, происходит из-за повышения уровня гормонов, влияющих на состояние мембраны сосудов. Патологическими причинами являются заболевания почек, сосудистые нарушения хронического характера или вновь приобретенные.

Показатели количества белка в моче указывают на состояние работы почек беременной. От этого зависит дальнейшее здоровье женщины и ребенка.

Причины развития патологии:

1. Пиелонефрит - воспалительное заболевание почек, при котором поражается паренхима органа. Возбудителями являются патогенные микроорганизмы, атакующие ослабленный при беременности иммунитет женщины. Протеинурия наблюдается при наличии хронического пиелонефрита у матери. Болезнь приводит к нарушению работы почек, в частности, канальцевой системы фильтрации мочи.
2. Гломерулонефрит - заболевание почек с поражением клубочковой системы органа. Переход в хроническую форму течения представляет опасность для беременных.
3. Гипертоническая болезнь - стойкое повышение артериального давления. Наличие сосудистой патологии в анамнезе женщины приводит к развитию осложнений беременности с протеинурией в анализе.
4. Системные аутоиммунные заболевания. Заболевания данной группы обостряются при беременности, существует риск нарушения функционирования почек, что проявляется протеинурией.
5. Сахарный диабет - заболевание эндокринной системы, приводящее к патологии кровеносных сосудов. От состояния стенок сосудов зависит фильтрационная способность почек.
6. Преэклампсия - патологическое состояние, характеризующееся высоким артериальным давлением, рвотой и судорогами. Является осложнением протекания беременности. В анализе мочи при этом обнаруживается большое количество белка.
7. Гестоз - общее определение симптомов токсикоза при беременности. Причиной являются хронические заболевания женщины, резус-конфликт матери и плода, гормональные сбои.

Протеинурия беременных относится к опасным состояниям и при выявлении требует подробного обследования женщины.

Клинические проявления

Диагностирование протеинурии при беременности свидетельствует о наличии заболевания у матери. Любое нарушение отражается на росте и развитии плода, поэтому требует медицинского вмешательства. Протеинурия у беременных является симптомом многих заболеваний, поэтому клинические проявления при данном нарушении следующие:

• повышение температуры тела;
• тошнота и рвота;
• высокое артериальное давление;
• отечность;
• обострение симптомов хронических заболеваний;
• боли в пояснице.

Наличие протеинурии свидетельствует о риске развития тяжелого гестоза. К данному состоянию приводит недостаточность функционирования органов и систем женщины в связи с перестройкой организма для вынашивания плода. Развивается токсикоз, опасный осложнением для здоровья матери и ребенка. В наиболее сложных случаях появляется эклампсия. Состояние женщины очень тяжелое, характерен судорожный синдром, высокое артериальное давление, нарушение оттока мочи, сильные отеки. Возможна потеря сознания.

Существует 4 стадии развития гестоза:

• Легкая - незначительные отеки нижних конечностей, давление повышается до 150/90 мм рт. ст. Женщина часто не придает значения первым признакам гестоза. Уровень белка составляет 0,033-0,1 г/л.
• Средняя - отеки усиливаются и переходят на область живота, иногда лицо, давление повышается до 170/100 мм рт. ст. Уровень белка - до 1 г/л.
• Тяжелая - ухудшение общего состояния, отеки распространяются на все тело, давление достигает 200/110 мм рт. ст. В моче обнаруживается более 1 г белка.
• Эклампсия - потеря сознания, судороги, рвота, давление 200/110. Отсутствие своевременной медицинской помощи опасно развитием тяжелых осложнений.

Тяжелые гестозы опасны нарушением кровоснабжения головного мозга, патологией нервной системы, сердечно-сосудистой недостаточностью, потерей зрения, развитием комы.

Диагностика и лечение

Анализы на белок являются обязательными тестами для беременных. Назначение исследования определяет ведущий беременность врач. Для сбора мочи используется специальный контейнер, как сдавать материал правильно разъясняет специалист. Для анализа требуется суточная порция мочи, то есть материал собирается в течение всего дня и ночи.

Первая порция после пробуждения спускается в унитаз. Последующие выделения собирать в емкость, хранить в прохладном месте. После сбора последней порции содержимое перемешать и отдельно собрать 35-40 мл мочи, доставить в лабораторию в течение 2 часов.

Накануне перед сбором материала следует исключить факторы, влияющие на показатели белка:

• белковые пищевые продукты;
• стрессовые ситуации;
• медикаментозные препараты;
• переохлаждение;
• чрезмерные физические нагрузки.

Устранение протеинурии проводится при лечении причины ее появления. При наличии хронических заболеваний терапия направлена на облегчение их протекания. Если причиной белка в моче является гестоз, пациентка госпитализируется в стационарное отделение и находится под наблюдением врача. Только легкая стадия позволяет амбулаторное лечение.

Терапия эклампсии сводится к купированию симптомов, облегчению состояния беременной и предупреждению осложнения состояния ребенка. На госпитальном этапе больная получает сосудистые препараты, антикоагулянты, противосудорожные и мочегонные средства.

При незначительном превышении уровня белка рекомендуется употребление большего количества жидкости и нормализация питания.

Профилактика протеинурии при беременности

Статистика протеинурии при беременности свидетельствует о частом проявлении патологии. Для контроля течения беременности женщины сдают анализ крови и мочи каждый месяц. После 30 недель срока и при наличии риска преэклампсии повторять исследования придется 1 раз в неделю. Контроль проводит врач, но обнаружить изменение в составе мочи возможно самостоятельно. Чтобы предупредить гестоз на ранних стадиях, необходимо следить за качеством выделяемой урины. Обнаружение большого количества пенки на поверхности мочи свидетельствует о превышении нормы белка. В таком случае оповещается гинеколог.

Для предупреждения опасного состояния эклампсии беременные женщины проходят повторные лабораторные исследования в каждом триместре. Наличие хронических заболеваний почек указывает на риск развития гестоза. В таких случаях женщинам назначают правильный режим питания с ограничением соли и достаточным количеством жидкости. При каждом плановом посещении врача придется измерять артериальное давление и контролировать прибавку в весе.

От чего возникает протеинурия, как избежать заболевания?

Что такое протеинурия при беременности?

Причины развития протеинурии при беременности

• Чрезмерные физические нагрузки.
• Патологические процессы в почках.
• Инфекция в мочеиспускательных каналах.
• Перегрузка почек в связи с увеличением количества жидкости в организме.
• Почечная недостаточность.
• Гормональные изменения.
• Обезвоживание.
• Нарушение обмена веществ.
• Поздний токсикоз (гестоз).

Симптомы заболевания

• Боли чуть выше поясницы, тянущие или острые.
• Частые позывы «по-маленькому», моча при этом выходит в небольшом количестве и сопровождается резью или болью.
• Тошнота.
• Мигрень.
• Рвота.
• Лихорадочное состояние.
• Звон в ушах.
• Головокружение.

Диагностика и лечение протеинурии во время беременности

• Внутривенной пиелографии.
• Компьютерной томографии.
• Магнитно резонансной урографии.
• Биопсии через кожу.

Как избежать заболевания при беременности?

• Правильно ухаживать за половыми органами.
• Не находится в местах скопления людей в периоды эпидемий различных инфекций.
• Регулярно измерять артериальное давление.
• Стараться держать вес в пределах нормы.
• Больше питаться отварной пищей или приготовленной с помощью пара.
• При склонности к отечности регулировать потребление воды.
• Свести потребление соли к минимуму.
• По возможности придерживаться рационального питания.