На 31 неделе с мамой и малышом происходят удивительные вещи. Женщина уже привыкла к своему новому положению. Ради встречи со своим чадом она готова терпеть большой живот, боли в спине и другие прелести беременности. Кроха же с каждым днем набирает вес и готовится ко встрече с окружающим миром. В статье вы найдете массу полезной информации, увидите, как выглядит карапуз на фото и получите ценные советы для благополучного течения беременности.

31 неделя беременности – сколько это получается календарных месяцев?

Тридцать одна неделя – это 7 акушерских месяцев и 3 недели. Через 7 дней у мамочки уже будет ровно 8 месяцев. Акушерский срок считается от первого дня последней менструации. Эмбриональный меньше акушерского, как правило, на 10-14 суток, что зависит от продолжительности менструального цикла у женщины. Он считается непосредственно от зачатия.

Развитие малыша

Узнать, о том, в каком настроении сейчас ваш ребенок можно по его шевелениям. Если карапуз хочет кушать, он будет двигаться активнее, тем самым выражая свое недовольство. При мамином пении дети часто затихают, успокаиваются. По вкусу придется младенцу и плавные танцы женщины. Иногда случается так, что некоторые дети бодрствуют в ночное время, не давая беременной спать. Успокоить младенца поможет пение или медленная ходьба. Это поможет крохе уснуть.

Внешние изменения:

• Вес младенца на 31 неделе беременности составляет около 1500-1600 граммов, а его рост достигает приблизительно 40-42 сантиметра.
• Показатели сердцебиения на КТГ – 140-160 ударов в минуту.
• Ножками малыш уже может дотянуться до ваших ребер. При этом толчки его могут быть довольно болезненными. Не стоит волноваться. Уже скоро животик опустится и толчки станут не такими болезненными.
• Сейчас происходит интенсивное отложение жирового слоя у младенца. Кожа его становится более светлой, а капилляры уже не просвечиваются.
• На головке уже есть волосики, а на лице виднеются бровки, реснички. На пальчиках ног и рук ноготки достигают почти края пальца.

К 31 неделе малыш открывает и закрывает глазки, щурится от яркого света и вздрагивает от резких звуков. Мамин голос его успокаивает, а чужие голоса настораживают.

Сейчас у крохи развился новый роговичный рефлекс. Если он случайно заденет ручкой глазик, то непроизвольно закроет его.

Развитие внутренних органов младенца на 31 неделе

С каждым днем у ребенка совершенствуется дыхательная система. Сейчас происходит постепенное наполнение альвеол сурфактантом. Это вещество необходимо для предотвращения слипания легких при первом вдохе младенца. Из-за дефицита сурфактанта даже у детей, рожденных в срок, может развиться тяжелая, несовместимая с жизнью, дыхательная недостаточность.

Полноценно сейчас функционирует пищеварительная система. Кишечник выполняет движения, напоминающие перистальтику. В поджелудочной железе происходит выработка инсулина, а печень способна продуцировать желчь и фильтровать кровь малыша от токсинов.

Очень активно на 31 неделе беременности развивается головной мозг. Сейчас синтезируется огромное количество нейронных связей, а нервные волокна окутываются специальной защитной оболочкой. С каждым днем карапуз осваивает и усовершенствует новые рефлексы. Движения его становятся не такими хаотичными. Некоторые специалисты называют их даже осознанными.

Как располагается младенец в утробе

На 31 неделе беременности места в мамином животике становится все меньше. Облегчить нахождение в утробе ребеночку помогает специальное положение тела. При этом его ножки подогнуты коленками к животику, а ручки располагаются у груди. Большинство младенцев сейчас поворачивается головкой вниз. Это положение считается наиболее благоприятным для нормального родового процесса.

Если же карапуз повернут ягодицами вниз, то здесь речь идет о тазовом предлежании. Такое состояние у женщины является поводом к тщательному медицинскому контролю. Иногда мамочке назначают специальную гимнастику, помогающую крохе перевернуться головкой вниз. Если же к моменту родов карапуз все еще располагается ножками и ягодицами вниз, родовой процесс несколько осложняется и даже может быть принято решение о Кесаревом сечении.

Шевеления

К 31 неделе беременности большинство малышей уже имеет свой распорядок дня. Как и раньше, большую часть времени младенец спит, но в периоды бодрствования он активно совершенствует свои навыки. Кроха двигает ручками и ножками, сосет пальчик, икает, поворачивает головку, исследует свое тело.

На этом этапе мамочке следует внимательно прислушиваться к шевелениям плода. В норме на тридцать первой неделе должно наблюдаться около 10 движений ребенка на протяжении 12 часов. Если шевелений слишком мало, или, наоборот, малыш стал вести себя чрезвычайно активно, это может указывать на ту или иную патологию. Чтобы не допустить осложнений мамочке рекомендуется сообщать врачу об изменении поведения маленького человечка.

К чему готовиться мамочке на 31 неделе

Ощущения женщины на этом этапе беременности вряд ли можно назвать самыми приятными, но девушки готовы на все, лишь бы встретиться со своим долгожданным карапузом.

Давайте рассмотрим с какими состояниями может столкнуться представительница прекрасной половины.

Выделения

Секрет, выделяемый из влагалища, может многое рассказать о здоровье женской репродуктивной системы. В норме выделения не должны иметь неприятного запаха. Цвет их при отсутствии тех или иных заболеваний колеблется от прозрачного до беловатого. Консистенция – слизистая. Если же характер секрета изменился, тем более, во время беременности, мамочке рекомендуется немедленно обращаться к врачу.

Особенно опасными на 31 неделе беременности считаются коричневые или кровянистые выделения. Они могут указывать на наличие кровотечения вследствие отслойки плаценты или другие опасные состояния. Обнаружив на белье красные или ржавые пятна, не стоит тянуть с походом к гинекологу. Даже при начинающихся преждевременных родах этот процесс удается остановить при своевременном обращении в больницу.

Боли

Болит и тянет низ живота, а также возникают дискомфортные ощущения в области поясницы у большинства мамочек в третьем триместре беременности. Отзывы девушек свидетельствуют, что у них часто болит лобковая кость, промежность, нижняя часть живота. Неприятные чувства и спазмы распространяются на область спины. При этом животик становится твердый, словно каменеет.

Причины болезненных ощущений:

• рост и растяжение мышц матки;
• увеличение нагрузки на мышцы и двигательный аппарат;
• смещение центра тяжести вследствие увеличившегося животика;
• ложные или тренировочные схватки;
• повышенный тонус матки на 31 неделе.

При сильных болях женщине необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Физиологические боли, которые возникают у мамочек в период беременности, должны проходить самостоятельно в состоянии покоя. Если дискомфорт не проходит, нельзя откладывать визит к врачу. Чтобы справиться с болью в домашних условиях специалисты рекомендуют женщине занять горизонтальное положение, расслабиться, спокойно подышать. Это помогает снять мышечный спазм, насытить организм кислородом.

Повышенный тонус матки

Гипертонус или повышенный тонус матки несет довольно серьезную угрозу для малыша. Ставит диагноз гинеколог, а подтверждается он при ультразвуковом исследовании. При тяжелом течении мамочке рекомендуется лечь на сохранение. Это помогает избежать непредвиденных ситуаций.

К причинам повышенного тонуса матки относят физиологические и психологические факторы. Среди физиологических выделяют инфекционные болезни у беременной, нарушения на гормональном уровне, интенсивные физические нагрузки, подъем тяжести. К психологическим относят эмоциональные переживания. Они могут возникать из-за страхов перед родами, при нежелательном зачатии и по другим причинам.

Опасность гипертонуса заключается в том, что на его фоне сильно ухудшается ток крови в области тазовых органов. Кислородное голодание очень опасно для ребенка и может привести к гипоксии. Кроме этого, повышенный тонус может спровоцировать преждевременные роды, а малыш на 31 неделе еще не готов к появлению на свет.

Лечение патологии:

• исключение эмоциональных и физических нагрузок;
• прием успокоительных препаратов (Папаверин, Пустырник, Магне В6);
• тщательное медицинское наблюдение;
• правильное питание;
• при необходимости мамочке рекомендуется нахождение в стационаре.

Рассказы беременных свидетельствуют о том, что при выполнении всех врачебных рекомендаций при гипертонусе вполне реально выносить младенца до конца срока.

Расстройство пищеварения

НА 31 неделе беременности малыш достигает уже довольно больших размеров и занимает весь мамин животик. Неудивительно, что все внутренние органы смещаются. В связи с этим у женщины наблюдается учащенное мочеиспускание, одышка и некоторые расстройства пищеварения.

К диспепсическим нарушениям на этом сроке можно отнести такие явления, как понос или, наоборот, запор, метеоризм, изжогу, иногда встречается тошнота. Нередко у девушек болит желудок и кишечник. Этот признак не должен оставаться без внимания. При появлении болезненных ощущений беременной следует проконсультироваться с врачом. Это поможет исключить нежелательные последствия в будущем.

УЗИ плода на 31 неделе

Ультразвуковое исследование на этом сроке проводится не во всех случаях. Процедуру назначает врач при появлении у мамочки тех или иных проблем или в том случае, если предыдущие результаты УЗИ вызвали сомнения.

Нормальные размеры ребенка при ультразвуковом исследовании на 31 неделе

Часто параметры плода отличаются от нормы, что зависит от индивидуальных особенностей малыша. Расшифровка проводится квалифицированным врачом. При этом оценивается общая картина, а не каждый параметр в отдельности.

Кроме этого, берутся во внимание следующие показатели:

• мамочка беременна двойней, тройней или в утробе находится один малыш;
• насколько активно шевелится плод;
• толщина плаценты (в норме на 31 неделе 30-30.5 мм).
• расположение младенца в утробе (головное, тазовое или поперечное);
• сердцебиение малыша (в норме 140-160 уд/мин.);
• созревание (старение) плаценты (на 31 неделе в норме диагностируется первая степень зрелости);
• наличие патологии амниотической жидкости (маловодие или многоводие).

При обнаружении тех или иных отклонений врачом принимается решение о способах их лечения. Часто терапия заключается исключительно в усилении медицинского контроля.

На этой фотографии можно увидеть, как выглядит младенец на 31-32 неделе беременности.

В большинстве случаев кроха лежит головкой вниз, но иногда встречается и поперечное (плод располагается наискосок), или тазовое предлежание (головой вверх).

Беременность двойней

Женский организм рассчитан на вынашивание одного ребенка, поэтому беременность двойней или тройней, которая часто встречается после искусственного оплодотворения (ЭКО), считается опасной как для женщины, так и для младенцев. Наиболее часто встречается двойня. В медицинской практике различают несколько видов такой беременности. Они зависят от количества плацент и плодных оболочек.

Чаще встречается диамниотический тип двойни, который делится на дихориальную и монохориальную. Дихориальный тип диамниотической двойни считается наиболее благоприятным для здоровья младенцев. При этом у каждого крохи имеется свое личное пространство, ведь плодный пузырь делится амниотической перегородкой напополам. Кроме этого, у каждого ребеночка есть своя плацента.

При такой беременности существует риск отставания в развитии одного из малышей, но так случается не всегда. Женщине с таким состоянием рекомендуется находиться под тщательным медицинским контролем, регулярно сдавать анализы и придерживаться всех рекомендаций врача.

Роды

На 31 неделе многие мамочки обеспокоены вопросом о том, кто рожал на этом сроке и какие последствия могут быть для ребенка. Сразу отметим, что рождение младенца раньше срока всегда считается опасным для его жизни, так как внутренние органы и системы еще не совсем готовы ко встрече новорожденного с окружающим миром.

Что может спровоцировать преждевременные роды:

• патологии развития у плода;
• ицн – истмико-цервикальная недостаточность;
• инфекционно-воспалительные заболевания женской репродуктивной системы;
• гормональные нарушения в организме мамы;
• сильные физические нагрузки;
• тяжелые эмоциональные потрясения;
• маловодие – недостаточный объем околоплодной жидкости;
• низкая плацентация;
• секс при наличии противопоказаний к нему;
• травмы живота и другое.

Несмотря на очевидные риски, большинство деток, рожденных на 30-31 неделе, выживают. При отсутствии патологий у мальков и девочек наблюдается активный набор массы тела, и они уже к году догоняют своих сверстников, рожденных в срок.

Иногда на 31 неделе проводятся искусственные роды. Такая процедура необходима в тех ситуациях, когда возникает угроза жизни для мамы или малыша.

Особенности ухода за недоношенным малышом

Дети, рожденные раньше срока, требуют особого ухода и отношения к себе. Как правило, в такие дни новорожденные находятся в специальных инкубаторах – кувезах. Это дает оптимальные для них условия жизни со стабильной температурой и обеспечением искусственного дыхания при необходимости. Когда малыш начинает самостоятельно дышать его переводят в специальную кроватку с подогревом.

В первые дни жизни мамочка должна найти тесный физический и эмоциональный контакт со своим чадом. Женщине рекомендуется разговаривать с младенцем, петь ему песенки, обнимать. Очень важен на этом этапе телесный контакт. Ребенка следует выкладывать голым тельцем на грудь мамочке.

Врачи настоятельно рекомендуют также сохранить грудное вскармливание. Грудное молоко поможет новорожденному быстрее набрать вес и адаптироваться к окружающему миру. Кроме этого, карапуза следует регулярно показывать участковому педиатру, сдавать необходимые анализы.

Прибавка массы тела

В норме на 31 неделе женщина должна набрать приблизительно 300 граммов. В общей сложности к этому сроку минимальная прибавка должна составлять около 8 кг.

Алкогольные напитки в третьем триместре

Часто у беременных наблюдается физиологическая анемия. Гемоглобин в крови понижается из-за увеличения объема крови, так как ее форменные элементы не успевают образоваться. Известно, что красное вино повышает гемоглобин, поэтому многие мамочки не отказывают себе в бокальчике виноградного напитка.

Перед тем как это сделать девушка должна подумать о следующем:

• К 31 неделе проницаемость плаценты увеличивается, поэтому спирт, находящийся в вине, с легкостью проникает к ребенку.
• Этанол в вине ведет к спазму сосудов, что негативно сказывается на кровообращении плода.
• Большое количество спирта может привести даже к преждевременным родам.

Учитывая все эти негативные последствия, врачи не рекомендуют употребление алкогольных напитков на 31 неделе беременности.

Интимная близость

Секс во время беременности разрешается только в том случае, если у женщины и плода нет никаких патологий. В таких случаях интимные отношения между партнерами допускаются, а перед самыми родами даже приветствуется. Связано это с тем, что секс помогает стимулировать родовую деятельность.

Иногда случается так, что половой контакт крайне нежелателен. Запрещено он при таких состояниях:

• угроза прерывания беременности;
• короткая шейка матки;
• низкая плацентация;
• подтекание околоплодных вод;
• патологии развития у плода;
• аномалии строения женской репродуктивной системы;
• инфекционные заболевания у партнера.

При этом интимная близость не разрешается, так как может спровоцировать некоторые осложнения, к числу которых относят и преждевременные роды.

Чтобы избежать многих проблем в этот ответственный период мамочке на 31 неделе рекомендуется придерживаться следующих советов:

• Любые заболевания, неважно, острого или хронического характера, следует лечить только под контролем врача.
• При развитии любых тревожных симптомов следует обязательно сообщить о них ведущему гинекологу.
• Важно своевременно посещать женскую консультацию и сдавать все необходимые анализы.
• Запрещено заниматься тяжелыми и травмоопасными видами спорта, поднимать тяжести.
• Одежда не должна сдавливать животик, а обувь предпочтительнее носить без каблука.
• Запрещено принимать самостоятельно любые медикаменты, так как многие из них имеют противопоказания.
• Беременной рекомендуется чаще гулять на свежем воздухе. Полезными видами спорта в этот период считаются плавание, йога, гимнастика на фитболе.

Кроме этого, мамочка должна помнить, что на 31 неделе беременности важно постараться исключить стрессы и переживания. Негативный эмоциональный фон женщины крайне плохо сказывается на здоровье малыша и даже может привести к преждевременным родам.

Физическая активность мамочки

Занятия спортом при здоровом течении беременности рекомендуются на всех сроках до самых родов. В этот период полезно будет заниматься йогой, выполнять упражнения на фитболе, плавать, прогуливаться по парку. Любые движения, даже обычная домашняя работа, будут полезными для мамочки. Главное в этом деле не переутомляться, ведь организм сейчас и так подвергается большой нагрузке.

Видео

Этот видеоролик поможет больше узнать о самочувствии мамочки и малыша на 31 неделе беременности.

Роды приближаются. На 31 неделе маме уже нужно точно знать, где она планирует рожать и что ей следует взять с собой в роддом, если вдруг родовая деятельность начнется раньше положенного срока.

До конца беременности еще есть время (согласно статистике, чаще всего женщины рожают на 38–40 неделях), однако вероятность того, что все может произойти уже сейчас, тоже не следует сбрасывать со счетов. Желательно, конечно, доносить ребенка до оптимального для его рождения срока (поэтому мамам в этот период нужно быть особенно аккуратными!), но если малыш захочет появиться на свет на 31 неделе и настойчиво «сообщает» вам об этом, паниковать не стоит - нужно сделать все возможное для того, чтобы как можно быстрее оказаться в роддоме под наблюдением опытных врачей, которые могут оказать своевременную помощь.

Размер плода

На 31 неделе беременности размер ребенка около 39–40 см. По длине его можно сравнить с жемчужным луком, более привычное название которого - лук-порей.

Развитие плода на 31 неделе беременности

Ребенок продолжает развиваться. Растет его мозг, улучшается работа внутренних органов (печени, поджелудочной железы), завершается процесс формирования ногтей на пальцах ног, увеличивается мышечная масса. Малыш на 31 неделе видит, различает голоса. Слизистых пробок в его носике уже нет, поэтому теперь он может улавливать и различные запахи.

Примерно в это же время происходит формирование роговичного безусловного рефлекса. Это означает, что, если кроха заденет ручкой свой глазик, он моментально зажмурится. Роговичный защитный рефлекс есть у каждого человека, он сохраняется на протяжении всей жизни.

Сердцебиение

Частота сердечных сокращений ребенка на 31 неделе беременности зависит от ряда факторов: спит в это время малыш или бодрствует, хватает ли ему кислорода или нет, не встревожена ли мама ребенка, не находится ли она в слишком жарком или слишком холодном помещении... В норме сердцебиение крохи должно находиться в пределах 140–160 ударов в минуту.

Как выглядит плод на 31 неделе беременности

Ребенок продолжает «хорошеть»: его сморщенное тельце разглаживается, кожа начинает бледнеть (теперь она уже не такая красная, как раньше), потихоньку исчезает первородный пушок - лануго. Ребенок находится в утробе, свернувшись калачиком, однако подобная, «сжатая» поза не вызывает у него никакого дискомфорта - напротив, у крохи вырабатывается, по мнению специалистов, привычка все время находиться в ограниченном пространстве. Поэтому сразу после появление на свет малыш чувствует себя, конечно, неуютно, и в первый месяц жизни после родов старается согнуть ножки и ручки так, как это было в животе у мамы.

Изменения тела и новые ощущения женщины

Сейчас, на 31 неделе, женщина может столкнуться с таким неприятным заболеванием, как геморрой при беременности. Риск развития недуга возрастает по мере приближения к заветному часу «икс». Чаще всего геморрой появляется из-за увеличившейся в размерах матки, которая сильно сдавливает нижнюю полую вену, что приводит к застою крови в сосудах ног и прямой кишки. Добавьте к этому малоподвижный образ жизни будущих мам, а также участившиеся запоры, возникающие из-за неправильного питания и значительного снижения в период ожидания малыша тонуса кишечника.

Чем же можно лечить геморрой при беременности? Начните с профилактических мер - скорректируйте свое меню, устраните запоры, нормализуйте стул и не забудьте о соблюдении правил личной гигиены (после каждого похода «по-большому» тщательно промывайте область промежности и анального отверстия). Однако в некоторых случаях уже невозможно обойтись без специальных лекарственных препаратов - свечей, мазей, гелей кремов и т. д. (их использование во время беременности возможно только после консультации с врачом!).

Прибавка в весе

Стремительная прибавка веса (более 450–500 г в неделю), отеки могут сигнализировать о появлении на этом сроке такого опасного заболевания, как поздний токсикоз (гестоз). Самое неприятное для плода при гестозе - это то, что вместе с руками и ногами у мамы может отекать плацента, отчего доступ кислорода к ребенку значительно уменьшается. А для женщины гестоз при беременности чреват инфарктом, инсультом, отеком легких, а еще почечной и печеночной недостаточностью. Так что будьте очень осторожны и внимательно следите за тем, чтобы не переедать, поскольку ожирение - прямой путь к позднему токсикозу! Что касается нормы веса, то к концу 31 недели его суммарная прибавка для женщин нормального телосложения составляет, как правило, около 9,5 кг.

Живот мамы

Живот мамы на 31 неделе продолжает расти. Увеличившаяся в размерах матка заполняет уже большую его часть. Меняется и характер толчков крохи - из-за того, что ребенку в утробе становится тесно, они становятся менее активными, но зато более болезненными для мамы. По-прежнему живот может каменеть, что является признаком гипертонуса матки при беременности (о неприятных ощущениях обязательно сообщите своему врачу!), а также чесаться (в этом «виновата» растянувшаяся кожа, которая при зуде нуждается в активном увлажнении).

Анализы и УЗИ

На 31 неделе продолжается время третьего планового УЗИ при беременности. На УЗИ врач внимательно изучит малыша, работу его внутренних органов, оценит состояние плаценты, положение ребенка в матке и проследит возможное обвитие пуповиной шеи или других частей тела крохи. Если на 31 неделе у вас запланировано посещение гинеколога, вам также нужно будет показать результаты ставшего уже «традиционным» общего анализа мочи при беременности.

Питание на 31 неделе беременности

Если будущая мама на 31 неделе столкнулась с таким явлением, как геморрой, ей просто необходимо немного подкорректировать рацион своего питания. Понятно, что за время беременности она привыкла питаться правильно и полноценно. Сейчас же ей следует лишь немного разнообразить свое меню с помощью продуктов, которые содержат в своем составе грубую растительную клетчатку (это овощи, фрукты, сухофрукты, злаки, крупы), а также увеличить потребление «молочки» (простокваши, сливок, молока, однодневного кефира). Кроме того, следует отказаться от острых и жирных блюд, приправ, белого хлеба и сладостей (в первую очередь это касается заварных пирожных с кремом).

Витамины

Как и раньше, беременной на 31 неделе нужно как можно больше «налегать» на витаминные продукты (ребенок растет, и витаминов для его развития нужно очень много). Речь в первую очередь идет о свежих овощах, фруктах и ягодах. Но от экзотических плодов следует отказаться - непривычная пища нередко провоцирует «бунт» в желудке и вызывает симптомы аллергии и у мамы, и у плода.

Секс на 31 неделе беременности

Занятия любовью на 31 неделе при отсутствии медицинских противопоказаний не запрещены, однако сейчас они не совсем удобны - большой живот ограничивает сексуальные возможности пары. На этом сроке оптимальными для женщин позами являются позиции с проникновением во влагалище сзади.

Образ жизни

И снова мы возвращается к теме «геморрой при беременности» - уж очень многих мам эта проблема действительно волнует! На 31 неделе мы предлагаем вам комплекс специальных упражнений - простые и безопасные, они позволят женщинам в положении избежать развития неприятного заболевания, а также улучшат функции толстого кишечника и уменьшат застойные явления в венах малого таза. Упражнения необходимо выполнять в течение 5 минут 2–3 раза в день.

• В положении стоя попеременно взмахните (не резко!) левой/правой ногой назад, вперед, в стороны.
• В положении сидя максимально разведите ноги в стороны и сделайте несколько неглубоких наклонов вперед (колени желательно не сгибать, а пятки плотно прижать к полу).
• Напрягите ягодицы и втяните в себя мышцы тазового дна. Лучше выполнять это упражнение сидя на жестком стуле или стоя, скрестив при этом ноги.

Если в момент занятий вы почувствовали себя плохо, немедленно прекратите упражнения, прилягте на бок и попробуйте расслабиться.

Красота и аксессуары

Ваш малыш должен появиться на свет в холодное время года? Значит, на 31 неделе маме уже можно присмотреть для себя очень модную сегодня слингокуртку. Эта уникальная, разработанная любящими мамами курточка со специальной вставкой спереди, позволит носить ребенка под ней в слинге или рюкзачке. Если вставку отстегнуть, куртка становится самой обычной и традиционной. Отметим, что подобный вариант подходит только тем женщинам, которые в первые месяцы после рождения крохи будет активно пользоваться слингами для переноски в них своих малышей.

Срок беременности 31 неделя от зачатия - это 33 акушерские. До родов остается около 7 недель. Некоторые мамочки замечают, что их животик немного опускается. Это говорит о плотном вставлении головки ребенка в таз мамы. Это не признак риска преждевременных родов. Говорит об идеальном соотношении размеров таза и головки. Ничего страшного.

Ощущения будущей мамы в 31 неделю от зачатия ребенка

1. Схваткообразные боли в животе. Это так называемые схватки Брекстона-Хигса . Могут быть немного болезненными, но никогда не приводят к раскрытию шейки матки и родам. Главный признак подготовительных, а не родовых схваток - это их нерегулярность и отсутствие усиления. Также женщина от них может легко отвлечься.

2. Ноющая боль в пояснице, в области лопаток. Это болит позвоночник и мышцы. У большинства будущих мам, особенно тех, что рожают после 30 лет , есть множество проблем с позвоночником. И при беременности они дают о себе знать. Врачи обычно советуют только терпеть. Осталось совсем не много.

3. Бессонница. Причин тому много - тревожность у будущей мамы, необычные чувства в виде тренировочных схваток , изжога, часто возникающее в 31 неделю беременности ощущение нехватки воздуха, отлёживание боков и т. д. К сожалению, радикально помочь в этом могут только роды.

4. Очень частые мочеиспускания по ночам. 5-7 раз за ночь могут вставать мамочки в туалет. Никакого сна. Единственной рекомендацией в данном случае может быть отказ от приема жидкости в течение 2-3 часов перед сном. Но совсем от ночных мочеиспусканий это не избавит, конечно, так как плод в любом случае сильно давит на мочевой пузырь.

УЗИ в 32-34 акушерские недели

Третье плановое исследование, которое врачи назначают в любом случае - даже если у беременной нет никаких жалоб и отклонений от норм. Но редко это УЗИ бывает последним. Обычно делается еще одно, ближе к родам, если женщину кладут в стационар - стандартное обследование.

Что ищет врач ультразвуковой диагностики в матке у будущей мамы? В самом начале беременности нужно подтверждение того, что она развивается именно в матке и определение срока гестации. В 12 недель УЗИ помогает выявить хромосомные отклонения у плода, в 20 недель - многие пороки развития. А в 31 неделю или в 32 недели беременности (везде здесь мы упоминаем акушерские сроки, «реальные» примерно на 2 недели меньше), а также позднее, исследовать состояние плаценты, кровоток в ней, околоплодные воды и темпы развития ребенка.

План исследования примерно такой: определить положение плода в матке (тазовое, головное или поперечное), измерить головку, животик, кости рук и ног. По этим данным врач ставит срок беременности. Он может не совпадать с гестационным или акушерским. Но именно на этот срок, судя по параметрам, развит ребенок.

Если имеется несоответствие, то врач делает вывод - это либо крупный плод (при опережении развития) либо у которого есть внутриутробная задержка развития. Последнее очень часто наблюдается. Чаще задержка развития асимметричная, то есть малыш просто худой: размер головки на свой срок, а животик меньше на 2 недели и более.

Почему происходит задержка развития плода? Проблема чаще всего заключается в плаценте. Врач УЗ-диагностики определяет ее точное расположение - по передней или задней стенке она сформировалась и на сколько высоко от внутреннего зева. Если плацента расположена слишком низко, менее 4-5 см до шейки матки, то есть риск сильного кровотечения в родах и после них. То, на какой стенке находится плацента, если она достаточно высоко, не играет большой роли. Но тем не менее в бланке заключения УЗИ эту информацию фиксируют, так как она пригодится врачам в случае кесарева сечения.

Производят измерение толщины плаценты. Правильно это делать в том месте, где от нее отходит пуповина. В норме толщина плаценты сейчас равна акушерскому сроку беременности. Гипоплазия плаценты (слишком тонкое детское место) - признак фетоплацентарной недостаточности. А гиперплазия (толщина сверх нормы) говорит о ее отеке. Часто такое бывает при внутриутробной инфекции, воспалительном процессе и резус-конфликте.

В течение всей беременности плацента изменяется - «стареет» или «созревает». Всего врачи выделяют четыре степени зрелости плаценты . Выставляется степень в зависимости от состояния слоя плаценты, прилегающего к стенке матки, степени его разделения на дольки. Таким образом, нулевая степень зрелости плаценты, какой она бывает в первую половину беременности, не предполагает разделения плаценты на дольки. А при третьей она полностью имеет дольчатое строение.

Считается, что в норме плацента до 34 недель имеет 0-1 степень зрелости. После 34 - вторую. А после 36, возможно, третью. Если плацента слишком быстро созрела, скажем, в 34 недели уже третья степень зрелости, то это, вероятнее всего, говорит о фетоплацентарной недостаточности. Однако она должна быть подтверждена задержкой внутриутробного развития плода и нарушением кровотока. Если нарушений нет, плод здоров, можно не волноваться.

Другой частой находкой являются кальцинаты в плаценте. Это ее участки, которые не выполняют свою функцию, вследствие спазма сосудов и омертвения тканей. Один из признаков плацентарной недостаточности и гестоза.

Определить гипоксию плода на УЗИ с очень высокой точностью невозможно. Однако врач может провести исследование на биофизический профиль плода. Оно длится порядка получаса. Доктор наблюдает за шевелениями малыша, его дыхательными движениями и мышечным тонусом (при гипоксии мышцы малыша расслаблены) и по совокупности полученных данных делает выводы.

Довольно достоверно определяют гипоксию при КТГ. В норме сердцебиение плода при активных движениях учащается. А у страдающего гипоксией, напротив, урежается или не меняется. Многие аппараты КТГ оснащены специальной кнопочкой, на которую женщины должны нажимать, когда чувствуют шевеление плода . Врач потом сопоставляет, было ли в моменты нажатий учащено сердцебиение.

КТГ - довольно «капризное» исследование. На его результат могут оказать влияние погода, уровень глюкозы (КТГ делается не на голодный желудок, но по прошествии не менее 30 минут от приема пищи) и т. д. И если получены сомнительные данные, это не повод сразу запугивать будущую маму. КТГ повторяется позднее. При необходимости проводится ультразвуковое исследование с оценкой структуры плаценты и кровотоков.

Исследует доктор и околоплодные воды, а именно их количество. Если амниотической жидкости слишком мало - это один из признаков плохой работы плаценты, так как воды вырабатывает именно она. Если вод критически мало, это является показанием для досрочного родоразрешения.

Умеренное маловодие может встречаться на данном сроке беременности и вне каких-либо патологий. Но только если все остальные параметры соответствуют норме. Также нормальным считается умеренное многоводие - оно бывает при крупном плоде.

Обязательным является исследование скорости кровотока и сосудистого сопротивления в кровеносной системе малыша. Проводится и исследование пуповины. Врач смотрит, не обматывает ли она шею плода. Точная диагностика в данном случае возможна только при УЗИ в формате 3D или 4D. При обычном двухмерном врач видит только то, что пуповина расположена в области шеи, а намотана на нее или нет - не известно. Но даже если пуповина обвивает шею - это не повод для беспокойства. У малыша еще есть время размотаться. Если же обвития сейчас нет, то совсем не факт, что оно не произойдет в родах. Акушеры умеют снимать петли пуповины с шеи малыша сразу после рождения его головки.

Также врач обращает внимание на шейку матки. Многие специалисты измеряют ее длину вагинально или через живот. Особенно это необходимо, если у мамочки есть угроза преждевременных родов или в прошлом они были. Длина шейки матки в норме не менее 25 мм. Если она окажется сейчас, скажем, 20 мм, то врачи могут порекомендовать носить до 37-38 недель пессарий - небольшое приспособление, которое устанавливается на шейку матки, разгружая ее. Но иногда женщины ходят до самых 40 недель с 20 мм шейкой и без пессария. Это просто фактор риска, но не абсолютная истина.

Что происходит с плодом в 31 неделю

Малыш активно изучает свой домик. Ведь он умеет видеть и слышать. Конечно, пока его глазки почти все время закрыты, не просто их держать открытыми в воде, но включенный и выключенный свет он определяет очень хорошо. Зрачки, в ответ на изменение освещения, сужаются или расширяются.

Ребенок большую часть суток спит. Но и во сне совершает движения. Ведь он, как и мы, может видеть сны!

При УЗИ врач обращает внимание то, что происходит с легкими плода в тридцать одну неделю развития, насколько они зрелые. Хорошим признаком является эхогенность легких, сходная с той, что имеет печень. Многие детки, рожденные на этом сроке, уже могут дышать самостоятельно. Но не все.

Продолжается нарастание жировой прослойки. Она необходима для того, чтобы малыш смог жить вне утробы. Жир помогает сохранять тепло.

В печени ребенка идет накопление железа. Оно будет расходоваться после рождения. У новорожденных обычно очень высокий уровень гемоглобина по этой причине.

Яички у почти всех представителей мужского пола уже опустились на этом сроке в мошонку. Если же этого не произошло - не беда. Некоторые мальчики рождаются и живут первый год жизни с неопущенными в мошонку яичками. А в дальнейшем эта ситуация требует хирургического вмешательства.

Так как вод со сроком становится обычно чуть меньше, а плод растет, то характер его движений меняется. Малыш не может сильно вытянуться, переворачиваться. Исключением являются женщины, у которых диагностировано многоводие.

Малыш внутриутробно получает из крови матери антитела к различным инфекциям, с которыми она сталкивалась. Например, антитела к вирусу герпеса. В дальнейшем этот процесс продолжится при лактации. Антитела малыш будет получать как минимум в течение первых шести месяцев жизни. В дальнейшем этому будет мешать соляная кислота в желудке. Она нейтрализует болезнетворные бактерии, микробы, но заодно и антитела.

Правда, не все антитела из материнской крови для плода нужны и полезны. Антитела, возникающие при резус-конфликте, очень опасны. Так же, как лактация при некоторых опасных инфекциях, например, ВИЧ.

Примерный вес плода сейчас 2000-2300 гр. А фетометрия такова:
БПР - 77-91мм;
ЛЗ - 98-116мм;
ОГ - 289-333 мм;
ОЖ - 267-325 мм;
БК - 58-68мм;
ПК - 53-63мм;
КП - 46-54мм;
КГ - 54-62мм.

31 неделя беременности, посещаем бассейн (видео):

31 неделя беременности

31 неделя беременности, посещаем бассейн

2013-06-05T00:00:00

При правильном питании большинству будущих мам хватает витаминов, получаемых с пищей. Но мало кто знает, как правильно питаться. Итак, что нужно знать о витаминах и их сочетаемости.

1. Недостаток витамина B1 - следствие большого количества углеводов в питании. А углеводы - это не только всякие сладости, но и каши, макароны…

2. Недостаток витаминов B6 и B2 может быть результатом переизбытка белка в пище, поскольку они необходимы для его усвоения в полной мере.

3. Жирорастворимые витамины (A, D, E, K) не будут в полной мере усваиваться, если в рационе слишком мало жиров. И еще интересный факт - симптомы недостатка витамина А могут появиться даже при его нормальном поступлении с пищей, но если организму не хватает цинка.

4. «Вымывание» водорастворимых витаминов с потом (большая потеря влаги).

5. Болезни пищеварительного тракта. Например, при болезнях печени, поджелудочной железы ухудшается усвоение жиров, и, соответственно, жирорастворимых витаминов.

6. Принимаемые препараты. Мешает усвоению фолиевой кислоты и аскорбинки аспирин. Гидрокортизон - «враг» витамина B6. А препараты, уменьшающие кислотность желудка, да та же сода, мешают усваиваться жирорастворимым витаминам.

Кстати, о фолиевой кислоте. Ее недостаток есть у всех будущих мам, поэтому начинать прием витаминной добавки нужно еще в период планирования беременности. Это лучшая профилактика хромосомных отклонений у плода. Продолжать прием желательно до конца беременности и в период кормления грудью. Плохо усваивается фолиевая кислота в сочетании с цинком.

7. Кальций и магний вместе не принимаются. А ведь именно эти два препарата чаще остальных назначают гинекологи. Магний - от гипертонуса, а кальций - для профилактики сильного расхождения костей таза, здоровья зубов и т. д. Чтобы каждый из микроэлементов принес пользу, их прием должен быть разделен минимум двумя часами.

На календаре 31 неделя беременности и до родов осталось не больше 10 акушерских недель. Малыш активно набирает вес и продолжает развиваться, но вот женщина чувствует себя не настолько хорошо.

Выкидыш на этом сроке случиться уже не может, но преждевременные роды могут произойти в любой момент. Особенно это актуально для многоплодной беременности.

Развитие ребенка

Плод на 31 неделе беременности свое формирование, по большому счету, уже закончил. Теперь он будет только расти и набирать вес. К финалу седьмого акушерского месяца его рост составляет примерно 40 см, а вес ребенка в 31 неделю может равняться 1500 – 1800 граммам.

Не стоит забывать, что оба показателя сугубо индивидуальны. И небольшое отклонение – допустимая норма.

Если на 31 неделе беременности вес плода достигает 1700 – 1800 грамм, то можно с уверенностью сказать, что малыш родится крупным.

Развитие плода на 31 неделе продолжается. Что происходит с малышом на 31 неделе беременности? Он активно готовится к рождению и уже перевернулся в матке, заняв позицию вниз головой.

Иногда кроха не желает переворачиваться и у выхода из матки оказываются его ножки. В редких случаях он занимает поперечное или косое положение. Но волноваться не стоит, поскольку малыш еще может перевернуться самостоятельно либо в результате выполнения специального гимнастического комплекса.

Ребенок в 31 неделю беременности продолжает активно накапливать подкожный белый жир. И чем толще становится этот слой, тем меньшее число морщинок будет на теле младенца в момент рождения. Кожа при этом становится намного плотнее и приобретает приятный розовый оттенок.

Одновременно с накоплением белого жира у малыша откладывается и внутренний бурый жир. Его функция – защита ребенка от замерзания после родов. В дальнейшем – в течение первого года жизни младенца – он преобразуется в обычный белый жир.

На коже крохи пока еще остается слой первородной смазки, но он становится тоньше. Постепенно пропадает и лануго – пушок, покрывающий тельце ребенка. На 31 неделе беременности развитие органов зрения и слуха завершено.

Малыш умеет моргать, закрывать глаза во время сна и широко их распахивать в периоды бодрствования. Радужка глаза голубая. Такой она останется до момента рождения и в течение нескольких первых месяцев жизни ребенка. И только позднее глаза получат свой настоящий цвет.

В легких продолжается выработка суфрактанта, но самостоятельно дышать вне материнской утробы смогут пока еще не все младенцы. 31 – 32 неделя беременности – период активного развития мозга. И этот процесс сопровождается ростом головы.

Продолжает увеличиваться масса поджелудочной железы. Ее клетки активно делятся и уже начинают продуцировать собственный инсулин. Но ферменты, отвечающие за пищеварительные процессы, будут вырабатываться органом только после рождения ребенка.

Печень уже способна очищать кровь малыша от токсинов и продолжает производить желчь. Половые органы совершенствуются, но пол ребенка можно определить со стопроцентной уверенностью.

Ощущения будущих мам

Тридцать первая акушерская неделя беременности – достаточно тяжелый период для большинства женщин. Вы очень сильно устаете, поскольку на 31 неделе беременности вес ребенка может достигать 1800 грамм – и это очень много. Матка становится большой и поджимает все внутренние органы.

Многие беременные испытывают нехватку воздуха. Объем легких уменьшается. К тому же женщина становится неуклюжей, что обусловлено смещением центра тяжести. Даже простое движение может стать причиной падения.

Отдышка может беспокоить будущую мамочку не только при физических нагрузках, но и в состоянии покоя. Ускоряется течение обменных процессов, поэтому беременная может сильно потеть.

Грудь продолжает подготавливаться к кормлению младенца и у некоторых женщин из сосков начинает непроизвольно течь молозиво. Это предшественник грудного молока. Сцеживать его не нужно, но если выделение жидкости слишком активное, то нужно пользоваться специальными впитывающими вкладышами.

31-ая неделя беременности – что может тревожить женщину?

• Повышение/понижение показателей артериального давления. При появлении скачков АД об этом необходимо сообщить гинекологу. Доктор назначит сдачу анализов, поскольку на артериальное давление человека влияет работа почек и сердца. Также нужно помнить, что повышению АД может способствовать активное потребление соленостей и тонизирующих напитков. Мочегонные и успокоительные препараты, а также некоторые продукты, наоборот, его понижают.

• Болезненность в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, а также суставах. Причина простая – значительное увеличение веса. Чтобы снизить давление, оказываемое беременной маткой, для сиденья нужно выбирать стулья со спинками.
• Дискомфорт и легкие боли в области таза. Причиной становится выработка особого гормона релаксина, вызывающего размягчение и расхождение тазовых костей. Это своеобразная подготовка организма к предстоящим родам и прохождению ребенка по родовым путям.

Вынашивание двойни

31 неделя беременности двойней – сложный для женщины период. Живот становится огромным, поэтому будущим мамочкам настоятельно рекомендуется отказаться от домашних дел.

Двойняшки могут весить по 1500 грамм каждый. Как правило, они уже повернулись головой вниз и готовы к рождению. УЗИ, назначенное на этой неделе, поможет доктору выбрать оптимальный вариант родов. Достаточно часто двойня появляется на свет путем кесарева сечения.

Матка

На этой гестационной неделе матка поднялась над пупком на 11 см, а ее дно относительно лобка расположено на высоте в 31 см. Периодически женщина ощущает ее напряжение и расслабление. Это тренировочные схватки Брекстона-Хигса, в ходе которых происходит постепенное размягчение и укорачивание шейки матки.

Длительность схватки от 30 секунд до 2 минут. Она безболезненная и может доставлять лишь небольшой дискомфорт. Если женщина испытывает в этот момент неудобство, то рекомендуется лечь на левый бок и немного отдохнуть.

Но если сила схваток нарастает, в них появилась периодичность, то необходимо срочно отправляться в больницу. Особенно актуальна рекомендация в том случае, если у женщины открылось кровотечение либо отошли воды.

Живот

Объем живота продолжает увеличиваться. Проблемы может доставлять зудящая перерастянутая кожа. Чтобы облегчить состояние, ее можно смазывать детским кремом или оливковым маслом.

На 31 неделе многие беременные ощущают ритмичные толчки внизу живота – это икает ребенок.

Ультразвуковое исследование

УЗИ на 31 неделе беременности – плановая процедура. Для женщины ультразвуковой метод исследования – возможность увидеть своего ребенка, для доктора – способ получения необходимой информации. Медик сможет определить:

• количество плодов в полости матки;
• их положение;
• фетометрические показатели;
• расположение плаценты и ее состояние.

УЗИ позволяет точно узнать сколько весит малыш.

Определенную опасность представляет ситуация, когда детское место расположено слишком низко относительно внутреннего зева матки – меньше чем в 4 см. Это может стать причиной открытия кровотечения как во время родов, так и на любом сроке вынашивания.

УЗИ-исследование позволяет определить толщину плаценты. Нехватка либо избыток толщины – в сравнении с усредненными показателями – может быть признаком плацентарной недостаточности.

Диагностический интерес представляет и степень старения детского места. На сроке в 31 неделю это первая степень. При выявлении преждевременного старения детского места женщину госпитализируют и назначают специфическое лечение.

В ходе исследования определяется объем амниотической жидкости, проводится допплерография. 31-ая неделя беременности – срок, когда УЗИ позволяет выявить имеется ли у ребенка обвитие пуповиной. Это важная информация, которая будет использована при ведении родов. Кроме всего прочего, специалист сможет оценить развитие ребенка и его соответствие срокам гестации.

Шевеления ребенка

На 31 неделе беременности шевеление плода ощущается особенно сильно, поскольку свободного места внутри матки остается все меньше. Сложившиеся ранее периоды бодрствования и сна у ребенка сохраняются. Но если шевеления на 31 неделе беременности сокращаются – в сравнении с привычным числом – то об этом необходимо срочно сообщить своему гинекологу.

Болезненные ощущения

Вес женщины продолжает увеличиваться, что негативно сказывается на позвоночнике, тазовых костях, коленных суставах. Они могут болеть достаточно сильно, добавляя женщине проблем.

Облегчить болезненность и дискомфорт в спине поможет ношение бандажа. Но предварительно необходимо проконсультироваться с гинекологом. Если было диагностировано ягодичное либо поперечное предлежание, то бандаж не позволит ребенку выполнить самостоятельный переворот.

Беременность на 31 неделе может осложняться развитием геморроя. Многие женщины жалуются на боли, ощущаемые непосредственно в промежности. Это допустимая норма, но если боли формируются именно в лобковой кости, то необходимо получить квалифицированную медицинскую консультацию.

Головные боли – частые спутницы беременных женщин. Но если они сопровождаются судорогами, непроходящими отеками и помутнением в глазах, то речь идет о развитии гестоза – позднего токсикоза беременности.

Тревожным симптомом может становиться и боль в животе. Если у вас болит живот, и каких-либо объективных причин для этого нет, то об этом необходимо сообщить доктору как можно раньше.

Влагалищные выделения

На 31 неделе беременности выделения должны оставаться прозрачными. Любые изменения в цвете, консистенции либо запахе – повод для обращения к гинекологу. На этой гестационной неделе достаточно часто диагностируется молочница. Симптомами становятся:

• творожистые выделения белого цвета;
• присутствие кислого запаха;
• отечность промежности;
• покраснение слизистой.

Заболевание должно быть полностью пролечено до начала родовой деятельности. В противном случае малыш будет инфицирован при прохождении по родовым путям. Нехорошим признаком становится появление кровавой мазни. Она может оказаться предвестником начала родов.

Особенно если к ней присоединяется болящий живот, тянущие боли, отдающие в поясничный отдел. Не исключено, что прозрачные выделения на 31 неделе беременности – это подтекающая амниотическая жидкость. Состояние требует лечения и, как правило, женщину госпитализируют.

Допустимые прибавки веса

Чтобы избежать набора нежелательных килограммов, необходимо тщательно следить за своим рационом. Аппетит рекомендуется контролировать и питаться только правильными продуктами. Допустимая недельная прибавка – 350 грамм.

Если вес женщины значительно отличается от усредненных норм, то ей будут рекомендовано проведение разгрузочных дней. Меню подскажет гинеколог. Наличие лишних килограммов в сочетании с отеками и высоким артериальным давлением может указывать на развитие позднего токсикоза – гестоза.

Весьма опасного состояния, требующего срочной госпитализации. До родов осталось не так уж и много времени. Женщине рекомендуется отдыхать, гулять и наслаждаться своим положением насколько это возможно.

Во время внутриутробного развития будущий ребенок постоянно меняет свой внешний вид, учится выполнять различные движения, приобретает рефлексы, увеличивается в росте, набирает вес. Данные перемены подготавливают малыша к появлению на свет. 31 неделя беременности – середина третьего триместра, к этому времени женщина выходит в декретный отпуск, до предполагаемых родов остается около 10 недель.

При подсчете срока вынашивания плода врачи используют акушерские недели (7 дней) и месяца (28 дней или 4 акушерских недели), началом гестации является первый день последней менструации. Поэтому 31 акушерская неделя беременности не соответствует календарной, реальный возраст ребенка к этому моменту составляет примерно 7 месяцев, он отсчитывается от дня зачатия.

Развитие плода

Тридцать первая неделя беременности является важным этапом в , поскольку на данном сроке происходит активное созревание легочной ткани . В альвеолах (структурных единицах легких) имеются специальные клетки, продуцирующие сурфактант, его функция – предотвращение спадания легочной ткани, за счет чего становится возможным первый вдох малыша. Синтез данного вещества начинается с 24 недели беременности, однако в середине третьего триместра данный процесс протекает более активно. После 36 недели легкие ребенка полностью готовы к совершению первого вдоха.

31 неделя беременности характеризуется продолжением увеличения размеров плода, к данному сроку его рост составляет около 40 сантиметров, а вес – примерно 1400 грамм. Будущему ребенку становится тесно в матке, поэтому он принимает свернутое положение, а его конечности перекрещиваются. К этому времени многие малыши опускаются головкой к шейке матки, что является физиологической позой для осуществления биомеханизма родов.

Внимание! Будущей матери следует тщательно следить за своим самочувствием на 31 неделе беременности, при повышении артериального давления, появлении отеков, необычных влагалищных выделений, предвестников родов, а также при изменениях в шевелении ребенка нужна срочная помощь специалиста.

31 неделя беременности – время активного созревания коры головного мозга будущего ребенка. Происходит формирование извилин, что ведет к развитию высшей нервной деятельности и способности к обучению и запоминанию. За счет данного явления между малышом и мамой выстраивается эмоциональная связь, ребенок начинает реагировать на смену ее настроения и голос. Также к 31 неделе плод способен реагировать на свет, зажмуривать глаза, фокусировать взгляд. Ребенок начинает различать запахи и приобретает сосательный и роговичный рефлекс (при задевании глаза плод сразу зажмуривает его).

На данном сроке совершенствуется пищеварительная система плода . Печень начинает синтезировать собственную желчь, она меняет строение для осуществления своей важной функции - очищения крови. Поджелудочная железа на 31 неделе способна к выработке инсулина, происходит развитие эпителия желудка и кишечника. К данному сроку почки вырабатывают мочу, она постоянно попадает в околоплодные воды. Черты лица малыша приобретают более «утонченные формы», он становится похожим на взрослого человека.

К 31 неделе ребенок имеет определенные фазы сна и бодрствования, причем продолжительность второго периода увеличивается, будущая мать может заметить это по активности шевелений. Происходит развитие белой жировой ткани, за счет чего капилляры перестают просвечивать, и цвет кожи плода меняется с красного на розовый. Ногти малыша отрастают до конца пальчика. К данному сроку ребенок умеет икать, строить физиономии, сжимать руку в кулак, глотать околоплодные воды и выполнять различные мелкие движения.

Самочувствие женщины

К данному сроку плод становится довольно крупным, что отражается на физиологии женского организма. Увеличенная матка возвышается на 30 и более сантиметров над лобковым сочленением, живот становится довольно выпуклым, его обхват достигает 0,85-0,9 метра. Будущая мать становится более неуклюжей, появляются проблемы со сном, у нее может появиться одышка за счет затруднения дыхания. Данное явление связано с тем, что увеличенная матка давит на диафрагму, что влечет за собой уменьшение грудной полости и снижение амплитуды движения легких при вдохе.

В середине третьего триместра беременности продолжает расти интенсивность обмена веществ. За счет данного явления у женщины может увеличиться потоотделение, ей часто становится жарко. Многие будущие матери в третьем триместре жалуются на неприятные ощущения в спине , возникающие из-за повышения нагрузки на позвоночник. У некоторых женщин на 31 неделе гестационного срока болит лобковая кость, что вызвано выработкой гормона релаксина. Его повышенный синтез влечет за собой размягчение лонного сочленения для облегчения прохождения ребенка по родовым путям. Данные боли перестанут беспокоить женщину после появления малыша на свет.

Еще одной особенностью данного срока беременности является выделение молозива – секрета из молочных желез. Данное вещество по своему составу напоминает плазму крови, оно содержит большое количество белков, необходимых малышу в первые дни после родов. Спустя 3-5 дней после рождения ребенка синтез молозива прекращается, оно заменяется грудным молоком. Выработка данного вещества связана с повышением в крови гормона пролактина, однако не у всех женщин наблюдается его выделение из молочных желез до родов, что также является нормой.

Увеличение матки и перестройка гормональной системы могут привести к нарушениям в пищеварительной системе. Наиболее частыми из них являются запоры, геморрой. Чтобы избежать данных последствий беременности, будущей матери следует тщательно следить за своим рационом , включать в него больше свежих овощей и фруктов, отрубей. Женщинам, имеющим проблемы со стулом, не рекомендуется употреблять жирную, острую и жареную пищу, маринады и соленья.

На данном сроке беременности у женщины могут появиться . Они не имеют закономерной частоты и периодичности, обычно не причиняют сильного дискомфорта. Данные схватки подготавливают женщину к настоящим родам, тренируя ее организм. Они представляют собой кратковременное повышение тонуса матки, проявляющееся ноющими болями внизу живота. Тренировочные схватки – необязательный спутник беременности, у некоторых матерей они могут отсутствовать.

Осложнения и риски

Описанные выше симптомы могут доставлять будущей матери определенные неудобства, но они являются вариантом нормы и не подвергают угрозе жизнь ребенка. Поводом для обращения за медицинской помощью являются 5 синдромов и заболеваний:

1. Гестоз.

Данное заболевание проявляет себя отеками, появлением белка в моче и повышением артериального давления. Гестоз в легкой форме не опасен, однако при сильном повышении АД (выше 160/100) возникает тяжелая преэклампсия, характеризующаяся осложнениями на нервную систему (головные боли, ухудшение зрения и т.д.) и другие органы (боли в животе, острая почечная недостаточность, инфаркты). Иногда преэклампсия может перейти в эклампсию – состояние, при котором все мышцы тела бесконтрольно сокращаются, а жизненно важные органы находятся в состоянии кислородного голодания, что ставит под угрозу жизнь матери и ребенка.

2. Выделения из влагалища.

В норме на 31 неделе беременности выделения прозрачные или беловатые, без запаха, однородной консистенции. Если они становятся творожистыми и обильными, сопровождаются зудом и запахом, следует подозревать кандидоз. почти всегда говорят о воспалительных процессах в органах малого таза, которые требуют немедленного медицинского вмешательства, поскольку могут приводить к преждевременным родам. Появление крови на туалетной бумаге после дефекации может говорить о развитии геморроя или анальной трещины. Влагалищные выделения красного цвета должны стать поводом для незамедлительного визита к врачу, ведь они могут являться симптомом отслойки плаценты или начала родовой деятельности.

3. Появление болей внизу живота.

Они могут возникать по физиологическим и патологическим причинам. К первым можно отнести тренировочные схватки, такие боли не длятся более получаса и купируются спазмолитиками. Если длительно протекающие неприятные ощущения внизу живота имеют тянущий или ноющий характер, следует подозревать гипертонус матки, который ведет к развитию преждевременных родов на 31 неделе. Режущая, острая боль может являться следствием отслойки плаценты, что также приводит к раннему появлению ребенка на свет.

4. Излитие околоплодных вод.

Они могут выйти из матки единовременно и в большом количестве, что не останется незамеченным для будущей матери. Однако иногда околоплодные воды могут подтекать маленькими объемами в течение нескольких дней, поэтому беременной женщине нужно тщательно следить за своими ощущениями и самочувствием, поскольку данный симптом является одним из предвестников начала родовой деятельности.

5. Изменение характера шевелений ребенка.

В норме плод на 31 неделе должен совершать около 10 движений за 12 часов и не более 4 за 1 час. Увеличение или уменьшение количества шевелений может говорить о кислородном голодании будущего ребенка, при изменениях их характера следует обратиться к врачу для тщательной оценки состояния плода.

Обследования

На данном сроке беременная женщина должна посетить врача акушера-гинеколога для рутинных измерений: высоты стояния дна матки и . Также специалист выслушивает сердцебиения плода. Данные манипуляции помогают следить за развитием беременности и вовремя обнаружить патологию.

Для диагностики гестоза врач измеряет артериальное давление будущей матери, его повышение может говорить о возникновении заболевания. Общий анализ мочи также является способом контролирования здоровья женщины, появление белка является еще одним симптомом патологии. Врач следит за весом будущей матери, резкая прибавка может стать следствием развития отеков, являющихся симптомом гестоза.

При необходимости на данном сроке могут назначаться дополнительные обследования: КТГ, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С, мазок из влагалища, тест на антитела резус-фактора (при отрицательном резус-факторе у матери), коагулограмма. Некоторым женщинам рекомендуется пройти внеплановое УЗИ. Его целями являются мониторинг развития плода, оценка состояния и зрелости плаценты, выявление много- или маловодия, просмотр внутреннего и внешнего зева, измерение длины шейки матки.

Список литературы

Акушерство. Национальное руководство - Айламазян Э.К., Кулаков В.И. и др. - 2009 год - 1200