Беременность - прекрасный период в жизни женщины. Но в связи с возросшей нагрузкой на организм именно в это время проявляют себя или обостряются различные болезни. Для лечения астмы и бронхита врач может назначить будущей маме Эуфиллин. Также препарат часто применяют для борьбы с отёками.

Действие Эуфиллина

Эуфиллин - это бронхолитическое средство с действующим веществом аминофиллин. Его лечебный эффект направлен на уменьшение сократительной деятельности гладкой мускулатуры, в результате чего улучшается дыхательная функция и стимулируется вентиляция лёгких. Препарат создаёт условия для насыщения крови кислородом, уменьшает концентрацию углекислоты, тормозит образование тромбоцитов. Кроме того, Эуфиллин является токолитиком и диуретиком. Это значит, что он снижает сократительную активность матки и ускоряет почечный кровоток.

Для чего назначают Эуфиллин при беременности

Официальная инструкция гласит, что применять Эуфиллин при беременности нужно с осторожностью и только в тех случаях, когда ожидаемый положительный эффект для матери превышает возможный вред для плода. Мнения врачей о допустимости использования лекарственного средства в этот период разнятся. Традиционно Эуфиллин назначается для борьбы с таким тяжёлым осложнением беременности, как поздний токсикоз (или гестоз), который проявляется отёками, наличием белка в моче и повышенным давлением. Но есть противоположное мнение, согласно которому Эуфиллин вовсе не является необходимым в «интересном положении».

Эуфиллин давно уже не используют в акушерстве при гипертонии беременных. Это чрезвычайно старый препарат, практически неэффективный для понижения давления, поэтому с этой целью его не используют в большинстве стран мира. Используется ТОЛЬКО при обструкции дыхательных путей при астме и бронхите <…> Этот препарат имеет немало противопоказаний и побочных сторон. В постсоветском акушерстве это дань догме и ничему более.

http://klubkom.net/posts/22531

Формы выпуска и показания к применению

Эуфиллин выпускается в виде таблеток и раствора для внутримышечного и внутривенного введения.

Эуфиллин в виде таблеток при беременности

В виде таблеток препарат назначается при следующих заболеваниях:

• ночное апноэ;
• бронхиальная астма;
• обструктивный бронхит;
• повышенное давление;
• эмфизема лёгких;
• «лёгочное сердце» (увеличение и расширение правого предсердия и правого желудочка сердца).

Раствор для капельниц и ингаляций

Показаниями для проведения инъекций раствором Эуфиллина являются:

• отёки, образовавшиеся в результате дисфункции почек;
• острая или хроническая сердечная недостаточность;
• астматический статус;
• нарушение мозгового кровообращения (ишемия);
• мигрень.

При беременности возможно назначение ингаляций с Эуфиллином - здесь используется бронхорасширяющий эффект препарата, который позволяет снять спазм при обструктивном бронхите.

Применение в разных триместрах

Применение лекарства в первом, самом важном, триместре крайне нежелательно. Во втором и третьем триместрах препарат назначается строго по показаниям и под контролем наблюдающего беременность врача.

В первом триместре происходит закладка тканей и органов ребёнка, поэтому любое вмешательство в организм женщины (в том числе и лекарственное) нужно по возможности свести минимуму.

Противопоказания и побочные действия Эуфиллина при беременности

Эуфиллин - серьёзное лекарство, которое имеет много противопоказаний. Применять его необходимо с повышенной осторожностью.

Противопоказания для разных форм выпуска Эуфиллина - таблица

Таблетки	Раствор
гиперчувствительность к аминофиллину и любым другим компонентам препарата
инфаркт миокарда
гипертиреоз
эпилепсия
дисфункция почек или печени
язва двенадцатиперстной кишки в период обострения
тахиаритмия	гипотиреоз
гипертрофическая кардиомиопатия	стенокардия и экстрасистолия
	атеросклероз сосудов
	тиреотоксикоз
	кровоизлияние в ткань сетчатки глаза

Эуфиллин способен проникать через плацентарный барьер. По классификации, разработанной FDA (Управлением по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США), препарат находится в категории С. Это означает, что исследования, проводившиеся на животных, выявили определённое отрицательное влияние на плод. Достаточных данных о воздействии средства на организм беременной женщины нет. Тем не менее в случае, если возможная польза для будущей матери превышает имеющийся риск для ребёнка, применение Эуфиллина оправдано.

Побочные эффекты

Потенциальных побочных эффектов, как и противопоказаний, много.

Побочные эффекты препарата на различные системы организма - таблица

Центральная нервная система	Желудочно-кишечный тракт	Аллергические реакции	Сердечно-сосудистая система	Прочие
головокружение; головные боли; нарушение сна; тремор; раздражительность и возбудимость.	тошнота; рвота; понос; изжога; нарушение аппетита.	крапивница; лихорадочное состояние.	тахикардия (также отмечается и у плода); аритмия; снижение артериального давления.	приливы к лицу; усиление потоотделения; гипогликемия.

Инструкция по применению Эуфиллина при беременности

Эуфиллин нежелательно принимать вместе с глюкокортикостероидами, так как он способен увеличить риск появления побочных эффектов от данной группы лекарств.

В период терапии этим препаратом во избежание передозировки нельзя пить крепкий чай и кофе. Также медикамент несовместим с алкоголем. Впрочем, для беременных женщин спиртосодержащие напитки в любом случае под запретом.

Назначается Эуфиллин, как правило, на несколько дней. При необходимости возможно повторное лечение. В некоторых случаях врач может рекомендовать длительный курс терапии - сроком до одного месяца.

Аналоги и препараты со схожим действием

Если Эуфиллин вызвал побочные реакции, имеет противопоказания к применению или оказался недостаточно эффективным, врач может назначить другой перпарат с аналогичным или схожим действием.

Препараты, которыми при необходимости можно заменить Эуфиллин - таблица

Название	Действующее вещество	Форма выпуска	Противопоказания	Применение при беременности
Аминофиллин	аминофиллин	таблетки; раствор для инъекций.	выраженная артериальная гипотензия и гипертензия; дисфункция печени или почек; тахиаритмия; эпилепсия; язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; кровоизлиянии в сетчатку глаза;	Назначение требует строгих медицинских показаний (артериальная гипер- и гипотония, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, тахиаритмия, тяжёлые поражения почек и печени, эпилепсия, кровоизлияние в сетчатку глаза).
Канефрон Н	трава золототысячника; листья розмарина.	таблетки; раствор для приёма внутрь.	язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; повышенная чувствительность к компонентам препарата	Применение возможно, только если предполагаемый эффект для матери превосходит потенциальный риск для ребёнка. Используется в комплексной терапии для лечения цистита и пиелонефрита, при неинфекционных хронических воспалениях почек, а также как средство, препятствующее образованию мочевых камней.
Фитолизин	золотарник; листья берёзы; полевой хвощ; корневища пырея; горец птичий; семена пажитника; корни любистока обыкновенного; эфирные масла шалфея, апельсина, мяты перечной, сосны.	паста для приготовления суспензии	нефроз и нефрит; сердечная недостаточность; фосфатный уролитиаз и нефролитиаз; повышенная чувствительность к компонентам препарата.	Официальные клинические данные о влиянии Фитолизина на организм беременной женщины и плода отсутствуют. Несмотря на это, многие врачи считают его применение возможным при пиелонефрите, цистите, для лечения и профилактики мочекаменной болезни, при отёках.
Цистон	цветки двуплодника стебелькового; стебли камнеломки язычковой; стебли марены сердцелистной; корневища сыти пленчатой; оносома прицветковая; вернония пепельная.	таблетки	Повышенная чувствительность к компонентам препарата	В связи с недостатком данных о безопасности препарата для беременных женщин Цистон может быть назначен только по строгим показаниям: инфекции мочевыводящих путей, комплексная терапия мочекаменной болезни.

Практически для любой женщины беременность большая радость. Однако вместе с ней приходят и определенные беспокойства – как уберечь здоровье ребенка еще до рождения? Как оградить малыша от влияния заболеваний, которым подвергается его мама, и какие лекарства принимать, чтобы не навредить еще больше? Некоторые будущие мамочки категорически против приема каких-либо лекарственных препаратов в принципе, и их опасения зачастую не беспочвенны. Многие патентованные лекарства строго противопоказаны, некоторые безвредны, а есть препараты, которые вредны, однако заболевание столь серьезно, что возможный риск оправдан.

Отеки – наиболее частая проблема при беременности

Очень многие женщины во время течения беременности сталкиваются с вопросом отеков. Как показывает практика, ее решение требует приема определенных препаратов для выведения лишней жидкости из организма.

Откуда берется отечность

Будущие родительницы страдают от отеков из-за матки, которая в процессе развития беременности увеличивается и давит на вены таза. В итоге нарушается кровообращение, лишняя жидкость, не имея возможности свободно циркуляции, задерживается в организме. Как правило, отечность не несет опасности беременности. Но бывают случаи, когда кроме отеков наблюдается повышение артериального давления, а вот это уже серьезный повод для срочного обращения к специалисту.

Как справляться с отечностью

Есть немало не фармацевтических способов, позволяющих избежать отеков. Медики рекомендуют прогулки, разумные физические нагрузки, пересмотр рациона питания, ограничение потребляемой в течение дня жидкости. Также можно воспользоваться рецептами народной медицины, среди которых много отваров и настоев, помогающих вывести жидкость из организма. Однако в случаях, когда обычный дискомфорт переходит в стадию реальной угрозы, приходится использовать разработанные фармацевтами препараты. Одно из наиболее эффективных средств – эуфиллин.

Как действует эуфиллин

Эуфиллин при беременности используется достаточно часто. Его действие основано на расширении сосудов и улучшении в них кровообращения. Помимо этого препарат стабилизирует деятельность почек. Благодаря его воздействию органы лучше справляются с выводом жидкости и шлаков из организма. Заодно с лишней жидкостью выводятся и вредные соли, а ведь именно они нарушают водно-солевой баланс.

Препарат также может быть назначен при:

• бронхиальной астме;
• нарушенной работе сердца, почек;
• гипертонии.

Несмотря на очевидную полезность, следует помнить, что эуфиллин при беременности прописывается весьма осторожно, исключительно лечащим врачом и только тогда, когда ожидаемая польза выше возможных негативных последствий.

Эуфиллин фармакокинетика

При введении внутрь препарата основное воздействие оказывает вещество, являющееся производным от ксантина. За его счет обеспечивается блокировка ввода в организм ионов кальция с отрицательным зарядом через клеточную мембрану. В итоге тонус гладкой мускулатуры снижается, заодно улучшается деятельность сердечной мышцы и системы дыхания. Что до отечности, то назначение препарата необходимо, когда она достаточно сильна и сопряжена с гипертонией. Назначение эуфиллина при беременности можно считать мерой крайней, прием препарата проводится под наблюдением специалиста и в идеале в стационаре.

Учитывая определенный риск приема средства, в определенных случаях его рекомендуют заменить лекарственным отваром, брусничным или клюквенным. Отвары действуют как антисептики и мочегонные препараты. Как вариант, при отечности эуфиллин комбинируют с биологически-активными добавками с включением витамина В6 и магния. Комплексная терапия хорошо влияет гладкую мускулатуру и на деятельность кровеносной системы.

Особенности приема препарата

Препарат, как правило, назначается малыми курсами. Иногда прием ограничивают несколькими днями. Но бывают случаи, когда действие лекарства должно длиться довольно долгое время. Эуфиллин при беременности могут назначать как средство против головокружений или частого сердцебиения. Также препарат прописывают для активизации мозговой деятельности. При этом вводить лекарство требуется внутривенно, однако следует учитывать, что его инъекции в состоянии беременности крайне нежелательны, предпочтительней применять капельницы.

Прием начинают с небольших доз, постепенно их увеличивая. Препарат может быть введен:

• внутримышечно;
• внутривенно;
• при помощи микроклизм.

Дозировку препарата устанавливает лечащий врач, он же определяет способ его приема. Передозировка средства весьма опасна, поскольку способна нарушить деятельность сердца вплоть до его остановки. Также эуфиллин способен привести к гипоксии плода и внутриутробной гибели.

Лекарство принимают после приема пищи, спустя час-полтора, чтобы избежать воспалительных процессов слизистого слоя желудка. Если форма препарата таблетки, их необходимо запивать большим объемом воды. Если способ введения препарата в организм внутривенный, процедура длится 5-6 минут и является относительно безболезненной.

Противопоказания и побочные эффекты

Беременным женщинам ни в коем случае нельзя принимать данный препарат, если у них наблюдаются:

• пониженное давление;
• проблемы в сердечно сосудистой сфере;
• аллергическая реакция на кофеин;
• язва 12-перстной кишки;
• гастрит;
• эпилепсия;
• печеночная, почечная недостаточность и др. состояния.

При введении препарата в организм возможны следующие побочные проявления:

• нарушенный сон;
• частое дыхание;
• мигрени и головокружения;
• рвота, нарушение стула;
• дрожание конечностей;
• высокая возбудимость, раздражительность, беспокойство без видимых причин;
• нарушенная координация движений;
• пониженное давление.

Если при приеме средства наблюдается один из перечисленных признаков, требуется прервать курс и поставить в известность лечащего врача.

На отечность жалуется практически каждая беременная женщина. Как правило, отеки появляются в области голеней и лодыжек, а определить их можно по заметным припухлостям. Для борьбы с отеками существует несколько способов, среди которых преобладает народная медицина со всевозможными и полезными отварами. Но когда отечность начинает представлять реальную угрозу, а не обычный дискомфорт, при беременности назначают медикаментозное лечение, в частности - Эуфиллин.

О проблеме отечности

Отеки представляют собой скопление жидкости в тканях организма. Причиной появления отечности при беременности является увеличивающаяся матка, которая оказывает давление на тазовые вены, вследствие чего нарушается кровоснабжение и собирается жидкость.

Поскольку нарушение водно-солевого баланса происходит постепенно, с проблемой отечности сталкиваются только на третьем триместре. Как правило, отеки проявляются на нижних конечностях и не представляют серьезной угрозы для беременной. Появление отеков на лице может быть признаком позднего токсикоза, что требует оперативного лечения.

Эуфиллин для беременных

Помимо отечности препарат назначают при бронхиальной астме, нарушении функции почек, сердца, гипертонии. Для чего бы вам ни прописали Эуфиллин, следует знать, что беременным назначают препарат только в случае крайней необходимости. Лекарство нормализует работу почек, помогая справиться с большим количеством жидкости, что эффективно снимает отечность. Кроме того, Эуфиллин во время беременности выводит лишние соли, которые также становятся причиной нарушения водно-солевого баланса. Несмотря на эффективность, таблетки Эуфиллин при беременности имеют ряд противопоказаний, поэтому принимать препарат следует с особой осторожностью. Курс лечения может назначать исключительно лечащий врач, и только если необходимость приема препарата превышает риск возможных последствий.

Эуфиллин при беременности также назначают внутривенно при отеках головного мозга. Стоит отметить, что это крайняя мера, к которой прибегают, когда предыдущие способы лечения не дали результатов, а под угрозой не только здоровье ребенка, но и жизнь самой будущей матери. Если наблюдаются осложнения в виде учащенного сердцебиения или головокружения, внутривенные вливания Эуфиллина при беременности заменяют капельницей.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему Эуфиллина являются:

• повышенное или пониженное артериальное давление;
• нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
• индивидуальная непереносимость препарата;
• воспаления желудочно-кишечного тракта;
• эпилепсия.

Эуфиллин - побочные действия при беременности

• аллергические реакции;
• расстройство желудка;
• кишечные спазмы;
• головная боль;
• изменения в работе сердечной системы;
• гибель плода.

Способ приема

Эуфиллин при отеках при беременности назначают как короткими, так и длительными курсами. Препарат не следует принимать перед едой, поскольку лекарство может вызвать воспаление слизистой желудка. Оптимальное время для приема Эуфиллина при беременности по инструкции – через 1-1,5 после еды. Таблетки препарата следует запивать достаточным количеством воды.

Как правило, Эуфиллин назначается в комплексе с поддерживающими биологически активными добавками и витамином В6. Специалисты утверждают, что именно такое сочетание наиболее благотворно влияет на состояние сосудов и оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру. Принимать препарат желательно под наблюдением лечащего врача, а при длительных курсах сообщать обо всех изменениях самочувствия.

Больше половины будущих мам в течение девяти месяцев сталкиваются с такой проблемой, как отечность. Почему она возникает, и можно ли с ней бороться с помощью лекарства от отеков при беременности эуфиллин в таблетках, капельнице, обсудим в этой статье.

Почему появляется отечность у беременных

Как правило, причиной появления отечности становится переизбыток жидкости в организме. Чаще всего такая отечность проявляется в конечностях – руках и ногах. Для того чтобы не перепутать обычную припухлость на ноге с отечностью, вы должны запомнить простой эксперимент. На двадцать секунд зажмите большим пальцем отекшее место, и посмотрите, как отреагирует кожа.

Если по истечении двадцати секунд на ноге осталась вмятина, это точно отек. Как правило, отечность нижних конечностей доставляет массу неудобств женщине, так как попросту мешает носить привычную обувь.

Причиной появления таких отеков становится ежедневно растущее на тазовые вены давления, которое становится виновником замедленного кровообращения и задержки жидкостей в организме. Отечность не оказывает негативного влияния на здоровье женщины, за исключением ощутимого дискомфорта.

Если помимо конечностей у будущей мамы наблюдается отек лица, можно смело говорить о наличии позднего токсикоза. Если отечность сопровождается резким повышением или скачками давления, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом.

Как бороться с отечностью в период беременности

Способов борьбы с отечностью при беременности множество. В первую очередь, доктора рекомендуют прибегнуть к физическим упражнениям. Особенно это касается любителей сидячего образа жизни или ставших заложниками такового по вине работы.

Конечно, женщинам в положении противопоказаны сверхнагрузки физического характера, но умеренное плавание, гимнастика и другие упражнения для беременных будут как никогда кстати.

Женщинам, страдающим отечностью, нужно запомнить простое правило: отдыхая на диване или кровати в горизонтальном положении, ваши ноги в обязательном порядке должны быть выше уровня тела.

Раньше считалось, что на появление отечности влияет потребление воды. Но на самом деле, необходимо исключать продукты, содержащие большое количество соли и специй: именно они задерживают воду в организме. Также старайтесь по возможности не пить на ночь и не превышать дозу в полтора литра в течение дня. Во всем нужно соблюдать меру.

Среди лекарственных препаратов для борьбы с отечностью при беременности чаще всего назначают эуфиллин. Он расширяет кровеносные сосуды и стимулирует работу почек, что помогает жидкости не задерживаться надолго в организме. Препарат также выводит из организма соли, которые задерживают жидкость в организме. Как правило, эуфиллин от отеков при беременности назначают небольшими курсами, но при необходимости длительность лечения может быть увеличена до месяца.

Не стоит забывать о том, что эуфиллин является сильнодействующим лекарственным препаратом, поэтому самовольное применение его категорически противопоказано. Людям, страдающим гипотонией и сердечной недостаточностью, такой препарат как эуфиллин категорически противопоказан.

Если вам прописали препарат, обратите внимание на то, что его нельзя пить перед едой, так как это может негативно сказаться на пищеварительной системе. Отложите прием на час – полтора после приема пищи.

Помните, что самолечение опасно для вашего здоровья, поэтому перед приемом препарата в обязательном порядке проконсультируйтесь с врачом. Если ситуация не критична, заменяйте препарат клюквенным морсом или сочетайте его с биологически активными добавками. Так эффект будет еще более заметен и положителен.

С таким осложнением беременности, как отеки, сталкиваются до 90% женщин. Кроме неприятных ощущений они представляют большую опасность для здоровья матери и плода, так как значительно увеличивают функциональную нагрузку на органы и системы организма. Лечение нужно назначать незамедлительно, учитывая, что все мочегонные средства оказывают негативное влияние на плод. Один из применяемых в данной ситуации препаратов - Эуфиллин.

Характеристика препарата: формы выпуска, принцип действия, состав

Эуфиллин – это блокатор фосфодиэстеразы. Действующее вещество – аминофиллин, представляющий собой смесь теофиллина (80%) и этилендиамина (20%).

Теофиллин имеет растительное происхождение, содержится в больших количествах в какао и китайской камелии. Он оказывает следующие эффекты:

• бронхолитический (расширяет бронхи);
• спазмолитический;
• диуретический;
• токолитический (расслабляет мускулатуру матки);
• гипотонический (снижает артериальное давление);
• вазодилятационный (расширяет сосуды, уменьшает их тонус);
• улучшает коронарный кровоток;
• повышает вентиляцию легких и оксигенацию крови;
• увеличивает частоту сокращений сердца.

Для наилучшего усвоения лекарства и усиления спазмолитического эффекта в состав входит этилендиамин. Два компонента идеально дополняют друг друга.

Основная точка приложения препарата – дыхательный и сердечно-сосудистый центры в продолговатом мозге. Остальные эффекты – побочные.

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, суппозиториев и ампул для внутримышечных инъекций и внутривенных вливаний. Оно входит в перечень жизненно важных лекарств, поэтому цена низкая – не более 15 рублей за 30 таблеток или 35 рублей за 10 ампул.

Показания к применению Эуфиллина

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Эуфиллин - многогранное средство, имеющее обширный список рекомендаций к применению у беременных. К ним относятся:

1. Астматический статус, как вариант обострения бронхиальной астмы.
2. Бронхит с явлениями выраженной бронхообструкции.
3. Эмфизема легких.
4. Острая и хроническая сердечная недостаточность с явлениями венозного застоя.
5. Левожелудочковая сердечная недостаточность с угнетением дыхания (патологическое дыхание Чайна-Стокса или Кусмауля).
6. Тяжелые патологии мозгового кровоснабжения по типу ишемии.
7. Отеки беременных. Применяется только при отеках II (за пределами ног) и более тяжелых степеней. Заболевание является наиболее частой причиной назначения лекарства.
8. Артериальная гипертензия. Данная патология - грозное осложнение течения беременности и симптом преэклампсии, которая способна привести к летальному исходу.
9. Повышенное внутричерепное давление.

Противопоказания для беременных

Во время вынашивания ребенка Эуфиллин следует применять с особой осторожностью, так как список противопоказаний обширный. Основные негативные воздействия приходятся на главные точки приложения действующих веществ препарата – сердце и легкие.

Препарат противопоказан при:

• аритмиях, особенно тахисистолических;
• гастрите с кислотообразующей функцией;
• язвенном процессе;
• тяжелых декомпенсированных патологиях почек и печени;
• геморрагическом инсульте;
• эпилептических расстройствах.

Лекарственное средство беременным нужно применять с повышенной бдительностью при патологиях печени (недостаточности органа), сердца (инфаркте миокарда в анамнезе, ИБС), атеросклеротическом поражении сосудов, гипо- или гиперфункции щитовидной железы, гиперплазии простаты. Эуфиллин попадает практически в неизмененном виде в грудное молоко. При кормлении грудью он противопоказан.

Отдельно к числу ограничений относят индивидуальную непереносимость компонентов лекарства. Аллергические реакции сопровождаются кожными высыпаниями, зудом и лихорадкой.

Опасность препарата и побочные действия

Ввиду большого числа точек приложения у лекарства довольно много побочных эффектов:

1. Со стороны ЦНС могут наблюдаться эпизоды головокружения, судорог, потери сознания. Иногда – тремор.
2. В качестве явлений сердечно-сосудистой системы часто регистрируются: падение АД, аритмии, ощущение сердцебиения, тахикардия (в том числе у малыша), кардиалгический синдром, учащение приступов ишемической болезни сердца.
3. Со стороны ЖКТ не исключено появление тошноты, рвоты или изжоги. Обычно симптомы проявляются при индивидуальной непереносимости. Редко – обострение язвенной болезни желудочно-кишечного тракта, а при продолжительном курсе – анорексия.
4. Мочевыделительная система реагирует гематурией и альбуминурией.
5. Эндокринная система: гипогликемия с дальнейшим переходом в лекарственный сахарный диабет.

Нередко после инъекции препарата возникают такие местные реакции, как болезненность, гиперемия, уплотнение кожи и подкожно-жировой клетчатки. При приеме внутрь возможно поражение слизистой оболочки прямой кишки и развитие проктита. Диурез и потоотделение усиливаются.

Эуфиллин плохо влияет на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций. Любые активности, требующие повышенной осторожности (например, езда за рулем автомобиля) категорически запрещены.

Лекарственное вещество, проникая через плацентарный барьер, способно проявлять свое действие в организме плода, а так же кумулироваться в нем. Управление по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) доказало негативное влияние Эуфиллина на ребенка.

Препарат может стать причиной тахикардии и привести к сильнейшей интоксикации за счет значительного накопления в плазме. Новорожденных, чьи мамы при беременности принимали Эуфиллин, отличает повышенная возбудимость, громкий крик, различные проблемы с пищеварением, рвота. Эуфиллин при беременности допустим только в одной ситуации - когда другие средства не оказали должного действия.

Передозировка Эуфиллином

Клинические проявления передозировки подразделяются на 2 большие группы:

1. Легкое отравление. Сопровождается покраснением кожи лица, двигательным возбуждением и тревожностью, светобоязнью. Больные могут предъявлять жалобы на боли в эпигастральной области, тошноту, рвоту. Крайне редко развивается аритмия на фоне тахикардии, резкое падение артериального давления и генерализованные судороги.
2. Тяжелое отравление. Данное состояние сопровождается эпилептоидными припадками, некрозом поперечно-полосатой мускулатуры, почечной недостаточностью. Развиваются метаболические нарушения: ацидоз, гипокалиемия, гипергликемия.

Тактика неотложной помощи заключается в скорейшем выведении яда из организма, принятии антидота и назначении поддерживающей (жизнесохраняющей) терапии. Лечение проводится в палате интенсивной терапии или реанимации. При отравлении этапность действий следующая:

1. Промывание желудка.
2. Очистительная клизма.
3. Оксигенотерапия. Вдыхание 40% кислорода показано при любом отравлении, даже если нет признаков гипоксии.
4. Инфузионная терапия. Назначается 5% раствор глюкозы, NaCL.
5. Обильное питье, если состояние пациента позволяет.
6. При рвоте – вливание хлорида тиамина и хлорида калия.
7. При повышении температуры – жаропонижающая терапия (Парацетамол).
8. Поддержание щелочно-кислотного равновесия.

Взаимодействие с другими препаратами

Лечение Эуфиллином во время беременности разрешается, только когда все другие средства показали свою полную неэффективность. Препарат взаимодействует с большим числом лекарственных средств, усиливая или угнетая их эффекты. Остановимся подробнее на самых ярких примерах:

1. Эффект от глюкокортикостероидов усиливается под действием Эуфиллина. Кортикостероиды – стероидные противовоспалительные средства. Комбинация увеличивает частоту и степень выраженности побочных реакций: повышение АД, острую надпочечниковую недостаточность, тошноту, рвоту и др.
2. Применение с веществами, действующими на ЦНС. Комбинация с Фенобарбиталом, Рифампицином, Фенитоином, Карбамазепином уменьшает лечебный эффект (требуется принять больше лекарства) и приводит к значительному повышению нейротоксичности.
3. Эуфиллин + энтеросорбенты (активированный уголь, Смекта). Данная группа препаратов ограничивает всасывание Эуфиллина при приеме внутрь, и потенциал его действия уменьшается.
4. Одновременный прием с макролидами – антибиотиками широкого спектра. Совместное назначение приводит к уменьшению действия антибактериального препарата и увеличению токсического влияния на плод, чего нельзя сказать о сочетании с другими антибиотиками.
5. Если пациент страдает отеками или гипертонической болезнью и ведет прием диуретических препаратов и b-адреноблокаторов, то необходимо уменьшить их дозировку, так как они усиливают действие Эуфиллина и проводят к высокой частоте развития побочных реакций.
6. Недопустим прием с раствором глюкозы, алкоголем, Аскорбиновой кислотой. Они меняют pH крови и приводят к метаболическим нарушениям.
7. Нельзя во время лечения употреблять кофе и крепкий зеленый чай, которые в несколько раз повышают эффективность лекарства. Аналогичное действие производят прочие ксантины.
8. Антикоагулянты (Варфарин, Синкумар) действуют совместно с Эуфиллином значительно активнее. Сочетание опасно развитием кровотечений.

Способ применения и дозировки при беременности

Лекарство выпускается в форме таблеток, свечей и ампул для инъекций. Пути попадания в организм следующие:

• пероральный;
• в мышцу;
• в вену;
• ректальный.

В 99% случаев врач, следуя инструкции, назначает таблетированные формы, отличающиеся высокой безопасностью и точностью дозировки. Побочные действия при приеме таблеток значительно слабее, особенно при длительном лечении.

Различные заболевания, имеющиеся у женщины, вносят корректировки в режим дозирования Эуфиллина. При патологиях ЖКТ рекомендуют свечи (по 1 суппозиторию интраректально 2-4 раза в день) или микроклизмы, которые готовятся смешиванием содержимого 1-2 ампул с 30 мл кипяченой воды комнатной температуры. Кратность – 3 раза в день.

Внутривенное (с помощью капельницы) и внутримышечное введение назначается крайне редко. К числу показаний относят преэклампсию, сопровождающуюся выраженными отеками и повышением артериального давления, которое представляет опасность для жизни.

Перед постановкой капельницы мочегонное средство Эуфиллин разводят в изотоническом растворе натрия хлорида и вводят капельно медленно, со скоростью 40-50 капель в минуту. Непрерывно проводится мониторинг жизненно важных функций (ЧСС и АД матери, ЧСС плода).

Окончательную дозировку лекарства рассчитывает только врач, внимательно изучив тяжесть заболевания, вероятность взаимодействия с другими препаратами и индивидуальные особенности. Нужно учитывать, что беременность – противопоказание к приему. Во время лечения мать и ребенок находятся под пристальным контролем специалистов. У малыша высок риск развития тахисистолических форм аритмии, гипоксии, задержки внутриутробного развития. Отмечено повышение частоты преждевременных родов и самопроизвольных выкидышей.

Чем можно заменить Эуфиллин на период беременности?

Для тех, кому прием Эуфиллина противопоказан или имеются индивидуальные предпочтения, следует выбрать более безопасный препарат. Существует целый ряд аналогов. Самые популярные из них:

1. Неофиллин. Бронхолитик, применяемый для облегчения симптомов заболеваний дыхательных путей (бронхита, бронхиальной астмы).
2. Теотард. Эффективен для снижения выраженности отеков, профилактики приступов бронхиальной астмы.
3. Теофиллин. Получил широкое распространение при длительных застойных отеках на фоне тяжелых заболеваний почек и сердца.

• зеленый чай;
• почечный сбор;
• иглорефлексотерапия;
• йога.

Самыми эффективными и доступными средствами, заменяющими Эуфиллин, являются отвар брусники и клюквенный морс. Они помогают справиться с отеками, но только в сочетании с витамином В6 и сульфатом магния.

Эуфиллин - крайне опасный медикамент. Если есть возможность замены, то лучше ею воспользоваться. Зачем рисковать?